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《調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、復(fù)方乳酸鈉山梨醇注射液 英文名COMPOUNDSODIUMLACTATEANDSORBITOLINJECTION 本品為復(fù)方制劑，其主要組分為每1000ml中含乳酸鈉3.10g，氯化鈉6.00g，氯化鉀0.30g，氯化鈣(CaCl2·2H2O)0.20g，D-山梨醇50.0g 性狀本品為無色的澄明液體。藥理分析 【化學(xué)成分】本品為復(fù)方制劑，其主要組分為每1000ml中含：乳酸鈉3.10g,氯化鈉6.00g,氯化鉀0.30g,氯化鈣(CaCl2·2H2O)0.20g,D-山梨醇50.0g 【藥理作用】 通過調(diào)節(jié)體
2、液容量、滲透壓、補充鉀、鈉、鈣及氯離子并供給熱量。其中乳酸鈉在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為碳酸氫離子，以調(diào)節(jié)酸堿平衡，維持正常生理功能；鈉是細胞外液最重要的陽離子，系維持恒定的體液滲透壓和細胞外容量的主要物質(zhì)；鉀是細胞內(nèi)主要的陽離子，對保持正常的神經(jīng)肌肉興奮性有重要作用；鈣離子在細胞內(nèi)作為第二信使與機體許多功能密切相關(guān)。山梨醇進入人體后大部分轉(zhuǎn)化為糖原供給熱量。乳酸離子可糾正代謝性酸中毒,使鉀離子自細胞外液進入細胞內(nèi),當(dāng)體內(nèi)循環(huán)血液量及組織液減少時,本品可作為組織液的補充調(diào)整劑,對電解質(zhì)紊亂及酸中毒有糾正作用。 【藥物相互作用】無特殊發(fā)現(xiàn)
3、?！ 静涣挤磻?yīng)】快速大量給藥時，可能出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、肢體水腫。 【禁忌癥】乳酸血癥患者及高鉀血癥、少尿、阿狄森氏病、重癥燒傷、高氮血癥患者及遺傳性果糖不耐癥禁用?！ 井a(chǎn)品規(guī)格】500ml 【用法用量】靜脈滴注成人一次500ml～1000ml，按年齡、體重及癥狀不同可適當(dāng)增減。給藥速度：成人每小時300~500ml?！ 举A藏方法】密閉保存 【注意事項】腎功能不全、心功能不全、重癥肝功能障礙、因阻塞性尿路疾病引起尿量減少的患者慎用。用藥時根據(jù)臨床需要可作下列檢查及觀察：1血氣分析或血二氧化碳結(jié)合力檢查。2血清鈉
4、、鉀、鈣、氯濃度測定。3腎功能測定，包括血尿素氮、肌酐等。4血壓。5心肺功能狀態(tài)，如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈，肝-頸靜脈返流等，按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定。6肝功能不全表現(xiàn)如黃疸、神志改變、腹水等。應(yīng)嚴格按照需要用藥，防止體液形成新的不平衡。藥理毒理 通過調(diào)節(jié)體液容量、滲透壓、補充鉀、鈉、鈣及氯離子并供給熱量。其中乳酸鈉在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為碳酸氫離子，以調(diào)節(jié)酸堿平衡，維持正常生理功能；鈉是細胞外液最重要的陽離子，系維持恒定的體液滲透壓和細胞外容量的主要物質(zhì)；鉀是細胞內(nèi)主要的陽離子，對保持正常的神經(jīng)肌肉興奮性有重要
5、作用；鈣離子在細胞內(nèi)作為第二信使與機體許多功能密切相關(guān)。山梨醇進入人體后大部分轉(zhuǎn)化為糖原供給熱量。乳酸離子可糾正代謝性酸中毒,使鉀離子自細胞外液進入細胞內(nèi),當(dāng)體內(nèi)循環(huán)血液量及組織液減少時,本品可作為組織液的補充調(diào)整劑,對電解質(zhì)紊亂及酸中毒有糾正作用。藥代動力學(xué) 適應(yīng)癥調(diào)節(jié)體液、電解質(zhì)及酸堿平衡藥。作為補充細胞外液。用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒并需要補充熱量的脫水病例。本品適用于糖尿病患者。 用法用量靜脈滴注成人一次500ml～1000ml，按年齡、體重及癥狀不同可適當(dāng)增減。給藥速度：成人每小時300~500ml。
6、 不良反應(yīng)快速大量給藥時，可能出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、肢體水腫?！ 〗砂Y乳酸血癥患者及高鉀血癥、少尿、阿狄森氏病、重癥燒傷、高氮血癥患者及遺傳性果糖不耐癥禁用。注意事項 腎功能不全、心功能不全、重癥肝功能障礙、因阻塞性尿路疾病引起尿量減少的患者慎用。用藥時根據(jù)臨床需要可作下列檢查及觀察：①血氣分析或血二氧化碳結(jié)合力檢查。②血清鈉、鉀、鈣、氯濃度測定。③腎功能測定，包括血尿素氮、肌酐等。④血壓。⑤心肺功能狀態(tài)，如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈，肝-頸靜脈返流等，按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定。⑥肝功能不全表現(xiàn)如黃疸、神
7、志改變、腹水等。應(yīng)嚴格按照需要用藥，防止體液形成新的不平衡。注意給藥速度不能過快。使用前應(yīng)仔細檢查溶液是否渾濁、絮狀沉淀、異物及瓶蓋松動、裂紋等?！ ≡袐D及哺乳期婦女用藥孕婦有妊娠中毒癥者可能加劇水腫、增高血壓?！ 和盟幇茨挲g、體重及病情計算用量?！ ±夏昊颊哂盟幚夏昊颊叱Ｓ须[匿性心腎功能不全，應(yīng)慎用?！ ∷幬锵嗷プ饔脽o特殊發(fā)現(xiàn)?！ ∷幬镞^量過量時可能形成水腫或體內(nèi)離子失去平衡?！ ∫?guī)格500ml貯藏密閉保存。氯化鈉英文通用名稱：Sodium?Chloride其他名稱：艾那多、天納、Natrium?Chloratum。
8、【臨床應(yīng)用】1.各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水。2.糖尿病高滲性昏迷。3.低氯性代謝性堿中毒。4.各種原因所致的水中毒及嚴重的低鈉血癥。5.慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全(腎上腺皮質(zhì)功能不全)治療過程中補充氯化鈉。6.在大量出血而又無法進行輸血時，可輸入氯化鈉注射液以維持血容量進行急救。7.
