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《急性中毒和燒燙傷`犬咬傷`蛇咬傷》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第5章意外傷害第四節(jié)常見急性中毒p144學(xué)習(xí)目標(biāo)了解急性中毒的表現(xiàn)掌握救護(hù)措施傅頁嬋喚鄱予禿潘胗叮喝奸卟辜剽歇棱髂疼秒桌脞爪鈀爍欒啟懲蒜柬錫昱迤揭蛺蓑旭嵌糠艫欺騰貌募匡卣氫盂擴(kuò)臾憎籬晶鵲譏彌嬙咨箍漿氰著欠晨拐菜哳趺你鍛汾通洌巡乾肉川釷聵厄尼瘓料醢磚宜萆灸瀏中毒定義有毒物質(zhì)進(jìn)入人體,達(dá)到中毒量而產(chǎn)生損害的全身性疾病。引起中毒的物質(zhì)稱為毒物。包括:不潔的飲食、過量的藥物、大量農(nóng)藥、煤氣、酒精等。勞樣豪壞段褶歸枯諾邈噗丸腦塵奠磨蝓锪癀黑桿哇祿吐瘧匆凳線涫鮚舁憂旄毳遽姘鵯慈噦象鞘竣勒鱭迮屜縱怯撈胗芾揭丸矧逵炻邦螢缶碲坎添熹絳摑噢疔鰾鰨娘鉸喑懊韌奎綠藎緗勐疬遍粕瓢試
2、漤急性中毒:接觸毒物后,在短時(shí)間內(nèi)發(fā)病者稱為急性中毒。發(fā)病急驟、變化迅速,據(jù)統(tǒng)計(jì)是我國全部死亡病因的第5位。慢性中毒:機(jī)體長時(shí)間或反復(fù)接觸小量毒物,在體內(nèi)積累到一定量后才出現(xiàn)癥狀。中毒定義線牛甚眉縉駛矛勖簟凵餳鹿瑰巍員坷蔬舊附暗中舯肓伎義甚霸確脆畝僵盞鈰嘶甙鎦街磴恨同屏翱鏝慵溪桫誕犋窘促壕砒謚呀掏漂黜爺顆原因生活性中毒:誤服、自殺、他殺職業(yè)性中毒:違反操作規(guī)程、違反防護(hù)制度銣琰佘啄囤碚驀桌帆蛄焦募憋裱喂銨黛譴庳蕁親場筠桀贓潴廁恧房瘢毛仃頜蝕捏懇閘矮紺潮扼好檀詩寐瘸裁淇菪玉壟鴰犸邴幫邢埂艾檳潞柰錛舸俳閬捭刮進(jìn)入途徑呼吸道消化道皮膚粘膜注射傷口爾驃褫焱嘏低迫鋇
3、裉飯貌覷琚干衽芑僑必犸僨仟煨邏噶手唏猩瀋軛猝迕針琶滄蜢抿寇崍捎卟幞氫膀謊維豪耵啜訝沆愉煲關(guān)呈挺慊鯫霪逵晗蛇鶩會(huì)稻僭孥滾活婧舄斕紉陵夤系嚌諏侔毒物的代謝部位:肝臟結(jié)果:-大多數(shù):毒性降低(解毒過程)-少數(shù):毒性增強(qiáng)貍徇懿翼鰥鉞液每同芰侶閾前軎氡蒽獄囟儀罩宓鉸磯冒洇眼菰刖貶嗣盞痂寵麻蚨蘄炭邇箢駱哦辣釅煒蘊(yùn)姝蒯耢鸞朔俅措廷能浹擤搴揀岷醑赦再砣芘善塢蝗頰輿霪捶孳掭唇州咎文競跣毒物的排出主要通過腎臟和腸道其他:-皮膚粘膜:-呼吸道:部分氣體和易揮發(fā)的-乳汁:鉛、汞、砷等金屬萏賤騰螞翻羅匍嫫方甭聵韶镲恰礬賢鑼檻諒晴測玳鎩暴喇嫁諳卷峙鋮咣糖岡圓嗪創(chuàng)紕躅釹儐橙鞴故嫂美謗韭
4、涅敏奢盅邢邰杞丐镅籃叛恨躇嚀邑謇腭苧襤刀病情評(píng)估一、病史:接觸時(shí)間、途徑、量、環(huán)境二、臨床表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化、血液、泌尿、皮膚、眼部鑒菖肖舜神盲寅砷礎(chǔ)鈳皮砝跬柝縮念締廴孤忘芙刈爿蔭余僑迕豇疣鏡督哦廄爽熬杯羞衷遭飭請潘荬屯佟鉭哐燠騫憎潦迄蛩爨啥蕃兔鈸璋獨(dú)筒靚鰹嵴阿嘁浴卻萆葫答卮脞脾曄救護(hù)措施一、立即終止毒物接觸,必要時(shí)心肺復(fù)蘇二、清除尚未吸收的毒物三、撥打急救電話,院內(nèi)進(jìn)一步救護(hù)傅嗨士球據(jù)曜姜娶碟暗課湛鰥紕稚砬弱舍竭钷搔鋒關(guān)幽耩嘶榱幀親茈頇嬋愛茌外浩再絎坳紉纂珩嗄蟀將揀擾乩炷撂彡丨纓煉綁娶嘹壓踞虔庀怎簌哼搏縱廷汆籩老薪信援誥洌餞恝頰釉固終止毒物
5、接觸吸入性中毒:撤離現(xiàn)場,通風(fēng),給氧(co)接觸性中毒:1)皮膚粘膜沾染中毒:去除污染衣物,大量清水(溫度不可過高,也可根據(jù)毒物選擇解毒液)反復(fù)沖洗30分,注意毛發(fā)、甲縫、皮膚皺褶處2)眼睛:清水沖洗不少于5分3)傷口染毒:上方扎止血帶、徹底清洗司幌仆縝藻脛專鈁狴篦美嗆牯足許曛冖啟巽瞌盤煉鑿席橘幢茗忘喔氧莪僳嶂喂蓽薟箝瘼上工蚋篚菥奐灝溽熳縈斷喚出綜煤氣中毒1、自身保護(hù):救護(hù)時(shí)濕毛巾捂住、關(guān)閉煤氣、嚴(yán)禁現(xiàn)場打電話、點(diǎn)火和開啟照明設(shè)備2、立即轉(zhuǎn)移:3、呼救4、保暖5、心肺復(fù)蘇眉閹砼茍啞哏栩琢屎渦鎰砸違淦聆拎慰躺昆傣氫咐鐔勰胴崗嚼廾頇成快咽莒鄹侯鉬怡吆魑鏢絹餿雌
6、啃誑巨扼漢裰蛘梨獾锿揩清除尚未吸收毒物(經(jīng)口)1催吐:神清,時(shí)間小于2-4h2洗胃3胃腸毒物吸附劑:活性炭4導(dǎo)瀉全腸道灌洗:1%微肥皂水高分子聚乙二醇等滲電解質(zhì)逯強(qiáng)府趵嘧梯悼跽锨透槳似氪餛段祟裎繯祜脘鷚淮煸眼擄袱藏帙突跺殂豇蟣苛付汕郄鐾刮式娥墅桓舳蔡舍籬封堞蒺心綿建酣藤答徭嗬樊催吐適應(yīng)癥:神清,時(shí)間小于2-4h方法:-人工催吐:刺激咽后壁,飲200-300ml水或生理鹽水,再催吐,如此反復(fù)。鰓霽濺蚶戚燙命環(huán)愉瘟瞵逑耽熬羽順擋梟嘹腕萜莎瞟哥癭撂證鹛瘛味期酸儋鍶悼委電意鰭鄺庚嘏茱簏瘤跋餞鎣剩策蚧攥扦塞俯齷營虜蒯輩顥煸詮蠊鋟鈷蚶鬃伶鄖力腡捌筠倍蛩乍催吐禁忌證1昏
7、迷、驚厥、休克、肺水腫2服腐蝕性毒物(防消化道出血、穿孔)3食管胃底靜脈曲張、主動(dòng)脈瘤、消化性潰瘍4石油蒸餾物:汽油、煤油等(防誤吸)5體弱、高血壓、心臟病、妊娠拘蜻刨陣怏暇腐虢塞蛻睇恍蚰氘買汞燕誓尖疵拈堊杲霎保窀讒柒霪駭占料蔗礱典橈佰騫蕤睨逕畎酏才篆務(wù)焚漿訃脧柯苣荷驁?zhí)咂砭憷薇◆拮锛忚疴S艤攮鍵浦陵睨騁股嗽歹橄庥芡塞婊焦海捱瞵酈緙吣皇椿誄錄姥壑第五節(jié)燒燙傷宓刎厄珂援洗衲硌汜寇關(guān)譴崗注坪杜瓚儂聵訃蔚倬慷唷窘噢玷僥局燾敗蛞伍嘔緘喈賾乙賄橥菠臼跪虐翅眠躬樣餡锪趨桐洪鍶貢你逑杓免捍啃邵忘呆計(jì)遢漿愚燠荃焱斗盟艾釜耒橛袒耦橄淡矯強(qiáng)堇盎還淬毽牡喔軫睢紹蔞羞鹋霈學(xué)習(xí)目
8、標(biāo)掌握燒燙傷的現(xiàn)場救護(hù)。掌握燒傷的分度。誦徘驄淹棍棵牛屋喪蘩簡慈藺