社會(huì)醫(yī)學(xué)慢性病的社會(huì)醫(yī)學(xué)防治課件

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1、慢性病的社會(huì)醫(yī)學(xué)防治Chronicdiseases’preventionandtreatmentbysocialmedicine社會(huì)醫(yī)學(xué)教研室內(nèi)容 contents慢性病概述慢性病的三級(jí)預(yù)防慢性病的篩查慢性病的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)IntroductionThreelevelpreventionScreeningCommunityhealthservicetochronic具有以下一種或一種以上的特征的疾病可視為慢性病:1.患病時(shí)間長(zhǎng)期;2.病后留下功能障礙;3.疾病的原因常引起不可逆的病理變化;4.因病情不同需要不同

2、的醫(yī)療處置;5.因病情差異需要不同的康復(fù)訓(xùn)練。(一)慢性病概念(definition)一、概述(Introduction)慢性病與急性傳染病的比較(comparison)符合慢性病特征的疾病包括:diseasesaccordingwithchronicnature心腦血管疾病惡性腫瘤代謝性疾病慢性呼吸系統(tǒng)疾病心理異常和精神病慢性肝腎疾病其他各種器官的慢性、不可逆性損害(二)慢性病的流行病學(xué)特征featuresofchronicdisease’sprevalence時(shí)間分布地區(qū)分布人群分布病種構(gòu)成慢病自然史危險(xiǎn)

3、因素TimedistributionAreadistributionPopulationdistributionCategoryofdiseasesNaturalhistoryofchronicRiskfactors疾病死亡原因及構(gòu)成心腦血管疾病cardiovascularandcerebrovasculardiseases高血壓:冠心?。褐酗L(fēng):hypertensioncoronaryheartdiseaseapoplexy主要指腦血管疾病、缺血性心臟病、高血壓病、風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性心臟病等。肺癌乳腺癌惡性腫瘤m

4、alignanttumorslungcancergalactophorecancer據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè),到2015年,2/3的腫瘤都會(huì)發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家,這種趨勢(shì)在中國(guó)已經(jīng)開始顯現(xiàn)。糖尿病diabetes世界衛(wèi)生組織的有關(guān)資料表明,糖尿病的患病率、致殘率和病死率以及對(duì)總體健康的危害程度,已居慢性非傳染性疾病的第三位;糖尿病造成的死亡,居當(dāng)今世界死亡原因第5位。(三)慢性病的社會(huì)危害Socialdangersofchronic慢性病嚴(yán)重危害人群健康Endangeringpublichealth經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重Ag

5、gravatingeconomicburdengradually城鄉(xiāng)居民主要死亡原因(ICD-10)2005mainlydeathcauses慢性病的預(yù)防不僅僅是指阻止疾病的發(fā)生,還包括疾病發(fā)生后阻止或延緩其發(fā)展,最大限度地減少疾病造成的危害。二、慢性病的三級(jí)預(yù)防ThreelevelpreventionTheFiveD’sDeathDiseaseDisabilityDiscomfortDissatisfactionSusceptibilityIncubationExposurePrimaryPreventio

6、nDiseaseOnsetPre-ClinicaldetectablephaseOnsetofsymptomsDiagnosisandtreatmentSecondaryPreventionTertiaryPreventionCureChronicityDeathTheNaturalHistoryofDisease一級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防ThreelevelpreventionPrimarypreventionSecondarypreventionTertiaryprevention一級(jí)預(yù)防(Prim

7、aryprevention)在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因采取的措施,也是預(yù)防、控制和消滅疾病的根本措施。一級(jí)預(yù)防的雙向策略(dualstrategy)全人群策略wholepopulationstrategy高危策略highriskstrategy一級(jí)預(yù)防的主要手段mainmethods健康促進(jìn)(healthpromotion)通過創(chuàng)造促進(jìn)健康的環(huán)境使人群避免或減少慢性病危險(xiǎn)因素的暴露,改變機(jī)體的易感性健康保護(hù)(healthprotection)對(duì)暴露于慢性病危險(xiǎn)因素的高危易感人群實(shí)行特殊保護(hù)措施,避免疾病的發(fā)生亦

8、稱發(fā)病前期的預(yù)防,為了阻止或延緩疾病的發(fā)展而采取的措施,達(dá)到阻止疾病向臨床階段發(fā)展,減輕疾病的嚴(yán)重程度,防止并發(fā)癥的目的。措施:早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。二級(jí)預(yù)防(secondaryprevention)在疾病臨床期階段,為了減少疾病的危害而采取的措施,其目的是防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù),提高生命質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命,降低病死率。一般由住院治療(對(duì)癥治療)和社區(qū)家庭康復(fù)(康復(fù)治療)二個(gè)階段組成。三級(jí)預(yù)防(ter

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