資源描述:
《中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)狀及發(fā)展困》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)狀及發(fā)展困境摘要:1民營(yíng)醫(yī)院的基本情況據(jù)衛(wèi)生部2006年統(tǒng)計(jì),全國(guó)有營(yíng)利性醫(yī)院4000家左右,占全國(guó)醫(yī)院總數(shù)的20.3%,病床數(shù)約16500余張,占全國(guó)醫(yī)院病床總數(shù)的6.3%。一般規(guī)模在50-300張病床,500張床以上的僅占1.6%。一半以上的民營(yíng)醫(yī)院日門診量在100人次以下。院均年1 民營(yíng)醫(yī)院的基本情況???據(jù)衛(wèi)生部2006年統(tǒng)計(jì),全國(guó)有營(yíng)利性醫(yī)院4000家左右,占全國(guó)醫(yī)院總數(shù)的20.3%,病床數(shù)約16500余張,占全國(guó)醫(yī)院病床總數(shù)的6.3%。一般規(guī)模在50-300張病床,500張床以上的僅占1.6%。一半以上的民營(yíng)醫(yī)院日門診量
2、在100人次以下。院均年手術(shù)量在100至1000臺(tái)。90%以上的民營(yíng)醫(yī)院分布在華東、華南、華中、華北等經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)地區(qū)。我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院大多數(shù)規(guī)模不大,投資或固定資產(chǎn)不太多。固定資產(chǎn)100-500萬(wàn)元的較多,3000萬(wàn)元以上的僅占7%左右。民營(yíng)醫(yī)院的辦院模式主要有六種:(1)民間投資,以本社區(qū)的醫(yī)療服務(wù)為主,分別建成1、2、3級(jí)醫(yī)院。這類醫(yī)院自成一體,自辦自營(yíng),利益一致,逐步發(fā)展。(2)所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離,民辦公營(yíng)。由民間或社會(huì)資本投資后,交給公辦的3級(jí)醫(yī)院托管。(3)民辦慢性病醫(yī)院與公辦的3級(jí)醫(yī)院相聯(lián)合,類似于國(guó)外的院后服務(wù)或連續(xù)性服務(wù)模式。(4)
3、公辦民營(yíng)。民營(yíng)資本進(jìn)入公立醫(yī)院,占有一定的股份;或不占股份,民營(yíng)資本帶資托管公立醫(yī)院。但醫(yī)院的所有制和非營(yíng)利性不變,職工的國(guó)有身份不變。(5)20currencydeposit,weprescribeapassonaregularbasis,qilucardaccountonaregularbasis),certificatebondsandsavingsbonds(electronic);3.notdrawnonabanksavingscertificate,certificatebondsapplyformortgageloans,accep
4、tingonlythelender政府購(gòu)買民營(yíng)醫(yī)院的公共衛(wèi)生服務(wù)。(6)民營(yíng)醫(yī)院多數(shù)選擇??漆t(yī)院的模式。一半以上為中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)民營(yíng)醫(yī)院80%以上是中醫(yī)??漆t(yī)院。據(jù)北京、河北、河南、山東、吉林五省市的不完全統(tǒng)計(jì),在省地市的民營(yíng)中醫(yī)醫(yī)院占該省中醫(yī)院總數(shù)的20%,但一般省市占不到這么大的比例。民營(yíng)醫(yī)院以產(chǎn)權(quán)歸已,機(jī)制靈活,定位準(zhǔn)確(提供基本醫(yī)療服務(wù)、面向高收入人群、境外人士、高端或特需服務(wù)等),特色???人性化服務(wù),注重成本核算和經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益為特點(diǎn)。當(dāng)前已經(jīng)出現(xiàn)一批社會(huì)認(rèn)可、知名度高的品牌民營(yíng)醫(yī)院,中醫(yī)類的如廣東的祈褔醫(yī)院,河北的以嶺醫(yī)院、中美醫(yī)院、
5、肝病醫(yī)院,遼寧的海城骨傷醫(yī)院等等,都辦得很不錯(cuò)。???2 國(guó)家與地方關(guān)于民營(yíng)醫(yī)院的有關(guān)政策???2.1 國(guó)家有關(guān)政策???2000年2月,國(guó)務(wù)院《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》提出:“鼓勵(lì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作、合并,共建醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)。盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開,依法經(jīng)營(yíng),照章納稅”。2002年衛(wèi)生部召開的“全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議”提出:“對(duì)符合條件的民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)一視同仁,并按機(jī)構(gòu)性質(zhì)給予稅收減免等鼓勵(lì)”。???2009年中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》指出:“注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,動(dòng)員社會(huì)力量參與,促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制形成”“,
6、鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。積極促進(jìn)非公醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展20currencydeposit,weprescribeapassonaregularbasis,qilucardaccountonaregularbasis),certificatebondsandsavingsbonds(electronic);3.notdrawnonabanksavingscertificate,certificatebondsapplyformortgageloans,acceptingonlythelender,形成投資主體多元化、投資
7、方式多樣化的辦醫(yī)體制。抓緊制訂和完善有關(guān)政策法規(guī),規(guī)范社會(huì)資本包括境外資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件,完善公平公正的行業(yè)管理政策。鼓勵(lì)社會(huì)資本依法興辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。國(guó)家制定公立醫(yī)院改制的指導(dǎo)性意見,積極引導(dǎo)社會(huì)資本以多種方式參與包括國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組?!m度降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)比重,形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局。支持有資質(zhì)人員依法開業(yè),方便群眾就醫(yī)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策和稅收優(yōu)惠政策。依法加強(qiáng)對(duì)社會(huì)力量辦醫(yī)的監(jiān)管”。???2.2 地方政府鼓勵(lì)發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院???不允許民營(yíng)醫(yī)院承擔(dān)醫(yī)保的堅(jiān)冰開始打破。部分地
8、區(qū)的政府和主管部門開始解決這一問題。北京市有37家、上海市有43家、杭州市40家、哈爾濱市17家等民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被批準(zhǔn)納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。?