唐山市醫(yī)療保險基金管理中心

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1、唐山市醫(yī)療保險基金管理中心文件唐醫(yī)保（2001）12號　異地居住人員住院登記及醫(yī)療費報銷規(guī)定(暫行)?　　一、本規(guī)定適用于我市參保職工戶口遷往異地及回原籍、隨兒女長期在異地居住的退休人員?！　《ⅰ短粕绞谐擎?zhèn)職工醫(yī)療保險異地就醫(yī)證》（簡稱《就醫(yī)證》）辦理手續(xù)：　　符合以上條件的人員，在居住地選擇1-2所當?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)院，居住地未實行基本醫(yī)療保險的，可選擇1-2所鄉(xiāng)、鎮(zhèn)級以上公立醫(yī)院，由單位專管員填寫《唐山市醫(yī)療保險基金管理中心就醫(yī)證申請表》，同時攜帶其身份證及1寸近照1張（非異地安置人員提供IC卡），到醫(yī)保中心辦理《就醫(yī)證》。異地居

2、住人員住地變更或返回本市，應由專管員填寫《唐山市醫(yī)療保險基金管理中心異地居住人員住地變更、注銷申報表》，七日內(nèi)到醫(yī)保中心辦理《就醫(yī)證》的變更或注銷手續(xù)，否則，在變更地或本市發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。?　　三、《就醫(yī)證》管理辦法：　　《就醫(yī)證》實行年檢制，每年1月份，由單位專管員攜帶其1寸近照1張、身份證（IC卡）及原《就醫(yī)證》，到醫(yī)保中心年檢?！毒歪t(yī)證》如損壞或丟失，須由單位專管員填寫《唐山市醫(yī)療保險基金管理中心就醫(yī)證申請表》，攜帶其1寸近照1張、身份證（IC卡）、單位證明信，在七日內(nèi)到醫(yī)保中心辦理掛失、補發(fā)手續(xù)?！　∷?、異地居住人員就醫(yī)的登

3、記手續(xù)：　　異地居住人員在其選定醫(yī)院住院后，應在四日內(nèi)（節(jié)假日順延）由單位專管員填寫《唐山市醫(yī)療保險基金管理中心急診、異地居住人員住院申報表》，到醫(yī)保中心辦理住院登記手續(xù)。超期、未登記或在非選定醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌金不予支付。　　五、異地居住人員的轉(zhuǎn)診管理：　　由于?？萍膊』蛱厥庠蝽毜椒沁x定醫(yī)院治療時，參照《唐山市醫(yī)療保險基金管理中心外地轉(zhuǎn)院登記及醫(yī)療費報銷規(guī)定》，由單位專管員填寫《唐山市醫(yī)療保險基金管理中心異地居住人員轉(zhuǎn)診申請單》(一式兩份)，報醫(yī)保中心批準后，方可到非選定醫(yī)院治療?！　×箐N范圍：　　異地居住人員在其選定醫(yī)院發(fā)生

4、的醫(yī)療費，先由個人墊付。其門診醫(yī)療費可在報銷時沖減個人帳戶，住院醫(yī)療費報銷辦法與市內(nèi)參保人員轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)辦法相同。港、澳、臺地區(qū)及國外的異地居住人員住院醫(yī)療費以本市定點醫(yī)院同類疾病的平均醫(yī)療費為報銷標準，依照有關規(guī)定予以報銷（實際醫(yī)療費低于平均水平的，以實際費用為標準按規(guī)定報銷）。?　　七、醫(yī)療費報銷手續(xù)：　　異地居住人員醫(yī)療費報銷時，由單位專管員填寫《唐山市醫(yī)療保險基金管理中心醫(yī)療費報銷申請單》，持其《就醫(yī)證》、身份證（IC卡）、醫(yī)療費有效報銷單據(jù)、診斷證明、出院證、醫(yī)療費用明細表，到醫(yī)保中心報銷。參保職工住院期間跨年度的，以第二個年度的

5、標準報銷醫(yī)療費用。報銷時間為每季度最后一個月的20-25日(節(jié)假日順延)。ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartym

6、ember　　八、異地居住人員及其單位有下列違規(guī)行為之一者，除追回已報銷的違規(guī)費用外，視情節(jié)輕重予以通報批評，暫停醫(yī)療保險待遇，并處違規(guī)費用的3-5倍罰款：　　1、開具假收據(jù)、病歷、處方、證明，虛報冒領統(tǒng)籌金的；　　2、因本人不嚴格遵守職工基本醫(yī)療保險辦事程序，造成醫(yī)療費不能報銷，而無理取鬧的?！　　　　√粕绞嗅t(yī)療保險基金管理中心　　　　　　二○○一年八月二十七日唐山市醫(yī)療保險基金管理中心關于發(fā)放享受公務員醫(yī)療補助人員健康體檢費的通知參加公務員醫(yī)療補助的各參保單位：為真正落實“健康唐山，幸福人民”的行動，根據(jù)市本級2008年底享受公務員醫(yī)療

7、補助人員及公務員醫(yī)療補助基金累計結余情況，經(jīng)研究決定，對市本級?2008年12月31日前參加公務員醫(yī)療補助保險人員進行健康體檢，本次體檢由參保單位自行組織，醫(yī)保中心統(tǒng)一將體檢費用撥什參保單位。具體辦法通知如下：一、享受健康體檢人員范圍：凡2008年l2月31日前參加市本級公務員醫(yī)療補助保險的現(xiàn)在冊人員均可享受本次健康體檢。二、健康體檢費標準：1、2007年6月30日前參加市本級公務員醫(yī)療補助人員：截止2008年12月31日(以下同)45周歲以上的(含45周歲)補助2300元／人，45周歲以下的補助1600元／人。2、2007年7月1日至20

8、08年12月31日期間新參加市本級公務員醫(yī)療補助人員：45周歲以上的(含45周歲)補助800元／入，45周歲以下的補助600元／入。三、健康體檢費撥付辦法：醫(yī)保中心按照已核實的各