新醫(yī)改形勢(shì)下的國(guó)家基本藥物政策：

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1、新醫(yī)改形勢(shì)下的國(guó)家基本藥物政策：關(guān)鍵詞：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)：國(guó)家基本藥物政策:基本藥物制度新中國(guó)成立以來(lái)，黨和政府高度重視我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，為保障人民衛(wèi)生健康不斷地作出努力。2009年公布的新醫(yī)改方案。更是我國(guó)近年來(lái)最重要的一次醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。目前，國(guó)家藥物政策的相關(guān)內(nèi)容我國(guó)都有涉及，但尚未形成一個(gè)完整配套的國(guó)家藥物政策文本。為了跟上世界醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展，加快我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，保障我國(guó)人民基本的衛(wèi)生保健服務(wù)，我國(guó)必須制定國(guó)家藥物政策。1國(guó)家基本藥物政策概念：我國(guó)基本藥物能使公眾獲得基本醫(yī)療保障，滿足公眾用藥需求，在整體上

2、控制醫(yī)藥費(fèi)用，減少藥品浪費(fèi)和不合理用藥，由政府主管部門(mén)從目前應(yīng)用的各類藥物中，經(jīng)過(guò)科學(xué)評(píng)價(jià)而遴選出的具有代表性的、可供臨床選擇的基本藥物。它具有療效好、不良反應(yīng)小、質(zhì)量穩(wěn)定、價(jià)格合理使用方便等特點(diǎn)。國(guó)家藥物政策是指國(guó)家制定和實(shí)施的有關(guān)藥品管理的戰(zhàn)略目標(biāo)、法律法規(guī)體系、規(guī)章制度、指南等。是藥品相關(guān)個(gè)領(lǐng)域的綱領(lǐng)性制度體系?；舅幬锸菄?guó)家藥物政策的核心，其能夠促進(jìn)公平性，幫助醫(yī)療保障體系建立優(yōu)先權(quán)，因此，WTO推薦的國(guó)家藥物政策的核心是國(guó)家基本藥物政策。2國(guó)家基本藥物主要內(nèi)容：國(guó)家基本藥物政策的主要內(nèi)容有基本藥物的遴選、可負(fù)

3、擔(dān)性、藥物財(cái)政、供應(yīng)系統(tǒng)、藥品監(jiān)管、合理使用、研究、人力資源開(kāi)發(fā)、監(jiān)測(cè)和評(píng)估等9個(gè)要素組成。3建立國(guó)家基本藥物政策的意義：建立國(guó)家基本藥物政策，是國(guó)家對(duì)藥品的生產(chǎn)、流通與應(yīng)用的過(guò)程采取宏觀手段進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一性的管理，是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨社會(huì)工程。制定和規(guī)范國(guó)家基本藥物政策可以保障工眾健康同時(shí)，指導(dǎo)合理使用藥品，降低藥品費(fèi)用以及醫(yī)療費(fèi)用支出，完善多層次的醫(yī)療保障體系，建立可持續(xù)性的藥品籌資機(jī)制與供應(yīng)系統(tǒng)，加強(qiáng)藥品監(jiān)管，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的全面深入，以確保社會(huì)各界利益和和諧穩(wěn)定地發(fā)展。新醫(yī)改形勢(shì)下的國(guó)家基本藥物政策：

4、1theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappeara

5、nce;2.4.1.3boilerhydraulic基本藥物將全部納入政府定價(jià)范圍，既要考慮企業(yè)有合理的利潤(rùn)空間，鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)基本藥物，同時(shí)也要降低基本藥物價(jià)格，維護(hù)廣大人民群眾的利益。實(shí)行基本藥物制度的縣（市、區(qū)），政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物實(shí)行零差率銷售。各地要按國(guó)家規(guī)定落實(shí)相關(guān)政府補(bǔ)助政策。此外對(duì)保證基本藥物及時(shí)、足量、保質(zhì)供應(yīng)，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生全部配備使用基本藥物，兼顧各地用藥水平習(xí)慣差異等環(huán)節(jié)給出相應(yīng)規(guī)定。2科學(xué)遴選基本藥物據(jù)了解，目前我國(guó)已上市的藥品1.6萬(wàn)余種，并且存在同一品種上百家企業(yè)

6、生產(chǎn)的狀況。國(guó)內(nèi)外醫(yī)療用藥的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)表明，醫(yī)療市場(chǎng)上品種過(guò)多，不利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、難以提高用藥效益的總體水平。由國(guó)家組織相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)，并動(dòng)員社會(huì)各方的積極性，開(kāi)展多科學(xué)、多領(lǐng)域的大量基礎(chǔ)和臨床研究根據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評(píng)價(jià)和藥品不良反應(yīng)應(yīng)監(jiān)測(cè)等安全性信息，從眾多藥品中優(yōu)選出同類藥物中安全有效且綜合評(píng)價(jià)最好的藥物，作為基本藥物提供給廣大人民群眾，將在提供藥品使用目錄的第一環(huán)節(jié)保障基本藥物安全有效。雖然基本藥物目錄已經(jīng)出臺(tái)，但是規(guī)定對(duì)其實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，原則上3年調(diào)整一次，如何將安全性高、療效好、價(jià)格低廉的藥品從眾

7、多的藥品中挑選出來(lái)也是基本藥物政策最重要的工作之一。3合理制定藥品價(jià)格，提供藥品可負(fù)擔(dān)性傳統(tǒng)的藥品定價(jià)難以控制藥品價(jià)格，如何將藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原理運(yùn)用其中，不僅能夠使藥品的價(jià)格更具合理性，也能降低藥品費(fèi)用支出的比例。對(duì)于制藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，通過(guò)比較同類藥物的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)，可以戰(zhàn)略性地確定藥品價(jià)格范圍，尤其對(duì)于一些獨(dú)家藥品或者沒(méi)有過(guò)期的專利藥在缺乏可比的同類藥物時(shí)，必須要依賴藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)進(jìn)行更為嚴(yán)格評(píng)估。雖然藥品定價(jià)過(guò)程復(fù)雜，但是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)能夠提供臨床上的優(yōu)選藥品的意愿支持能力。通過(guò)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究，不僅能提高藥品定價(jià)管理的透明度，

8、而且能促進(jìn)資源的有效、合理利用。完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度鑒于國(guó)外藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)，我國(guó)也加大藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在醫(yī)療保險(xiǎn)制度的應(yīng)用范圍。醫(yī)療保險(xiǎn)目錄制定和用藥報(bào)銷范圍既要考慮臨床需要，更有考慮經(jīng)濟(jì)等綜合因素。在確定保險(xiǎn)范圍是，考慮藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評(píng)價(jià)結(jié)果可提高報(bào)銷藥品的性價(jià)比。新醫(yī)改形勢(shì)下的國(guó)家基本藥物政策：關(guān)鍵詞：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)1出臺(tái)新醫(yī)改其使藥物