資源描述：
《現代醫(yī)院管理創(chuàng)新》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、現代醫(yī)院管理創(chuàng)新作者：遼寧省遼陽市中心醫(yī)院孫桂芬；遼寧省遼陽市職防醫(yī)院崔頁萍??回顧醫(yī)院改革歷程，20世紀80年代為解決看病難、住院難，改革重點是國家、集體和個人一齊上辦衛(wèi)生事業(yè)；90年代為解決衛(wèi)生資源過剩，改革重點解決體制性和結構性矛盾；進人21世紀，為解決醫(yī)院管理不善，改革重點是管理制度創(chuàng)新。??一、醫(yī)院創(chuàng)新的涵義??當經濟處于均衡狀態(tài)時．各醫(yī)院都沒有超額結余．也沒有損失．而只有相當于管理工資的正常收支狀況，整個醫(yī)院的經濟處于停滯狀態(tài)。這時．如果某個醫(yī)院通過創(chuàng)新獲得超額結余，那么，其他醫(yī)院就會群起模仿，這祥，由創(chuàng)新而獲得的超額結余機會又會逐漸消失．于
2、是經濟又在一個新的高度上達成均衡。所以創(chuàng)新是醫(yī)院獲取超額結余的手段之一。當然，能打破均衡的力量除創(chuàng)新內部因素外，還有諸如政府經濟政策、經濟法規(guī)乃至政治制度等。??由此，我們可以給出關于創(chuàng)新的一般定義。即醫(yī)院創(chuàng)新是指在醫(yī)療過程中將各種生產要素進行新的組合的經濟行為。??從總體上看，醫(yī)院創(chuàng)新由制度創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、市場創(chuàng)新、管理創(chuàng)新四個方面的內容構成。這里重點表達醫(yī)院管理的創(chuàng)新。??theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1t
3、heunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic所謂管理創(chuàng)新，是指醫(yī)院通過引入一種更為有效而尚未被眾多醫(yī)院所采用的管理方式和方法．改變原有的經營模式，從而在生產要素不變的情況下．提高產出水平，或者在用較少要素投入的
4、條件下，獲得同樣高的產出水平。??二、管理創(chuàng)新的內在動因??1、工作效率降低是醫(yī)院管理創(chuàng)新內部動因之??由于醫(yī)藥費用過快增長導致相當部分病人無錢看病住院。據統計，1997年全國職工醫(yī)療費用比78年增加28倍，年平均增長速度高達19％．而同期財政收入只增長6．6倍．年平均遞增只有11%。又據衛(wèi)生部1998年組織的全國衛(wèi)生服務抽樣調查結果表明，城市居民的患病人群中有49．83％人未到醫(yī)療機構就診。這一增一減引起近年來醫(yī)院工作效率下降，從1989年至1998年，衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院平均每醫(yī)生日門診人次由5．5下降為4．6，每醫(yī)生住院床日由2．1下降至1．4。工作效
5、率下降導致成本增加、醫(yī)院收支結余降低，甚至出現市級醫(yī)療機構多數虧損，縣級以下醫(yī)療機構普遍賠錢的后果。??2、粗放式經營是醫(yī)院管理創(chuàng)新內部動因之二??20世紀80年代以來我國醫(yī)院經濟增長雖然很快，但是一種粗放型增長，其基本特點是以高投入、高消耗為代價，換來醫(yī)院經濟收入增長的高速度。??3、國家出臺一系列改革措施是醫(yī)院管理創(chuàng)新外部動因之一??近幾年來．國家為控制增長過快的醫(yī)療費用，采取一系列措施，如對醫(yī)療服務價格和藥品收費價格實行全面管制，對醫(yī)藥收人進行分開核算，分別管理，全面推行職工醫(yī)療保險，這些改革措施的實施，勢必減少醫(yī)院收入，給醫(yī)院經營管理帶來嚴峻挑戰(zhàn)
6、。特別是隨著醫(yī)療保險制度的全面推開，第三方付，費制度的建立和付費方式的變革，醫(yī)院的收入勢必得到有效制約。??4、國家衛(wèi)生政策變動是醫(yī)院管理創(chuàng)新的外部動因之二??2000年是國家衛(wèi)生政策出臺最頻繁的一年，包括財政補助政策，公共財政支出框架的建立，財政補助方式向公共產品轉移，醫(yī)院補助要相應降低等。??theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalit
7、yevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic面對這些內外因素的變化，醫(yī)院如果仍然固守原來的傳統經營方式，勢必影響醫(yī)院生存和發(fā)展，必須采取新的經營策略，才能擺脫困境，迎接新的挑戰(zhàn)。??三、創(chuàng)新機會的來源??1、意外的機遇??意外的外部事件，都可能成為創(chuàng)新的機會，一般往往對此不加注意，從而坐失良
8、機。如北京市石景山醫(yī)院產科病房，原來一律按數字編碼，一次科室主任見一位產婦高媽的
