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《寧波市職工特種重病醫(yī)療互助保障辦法》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、寧波市職工特種重病醫(yī)療互助保障辦法(2012年3月修訂) 為發(fā)揚(yáng)工人階級團(tuán)結(jié)友愛互助互濟(jì)優(yōu)良傳統(tǒng),幫助患重大疾病職工減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),進(jìn)一步提高保障待遇,現(xiàn)將《寧波市職工特種重病醫(yī)療互助保障辦法》(以下簡稱本辦法)修訂如下。參保范圍和對象 第一條凡本市各類企業(yè)、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和非正規(guī)就業(yè)組織(包括省部屬在甬單位)的身體健康且女性未滿55周歲(60周歲退休的,為未滿60周歲)、男性未滿60周歲的在職職工,均可依據(jù)自愿原則,由本人所在單位工會組織集體參保。集體參保原則上參保人數(shù)應(yīng)占本單位在職職工的80%。參保手續(xù) 第二條單位辦理參保手續(xù)時(shí)必須提供以下材料:
2、 1、能正確反映本單位本月或上月在職職工人數(shù)報(bào)表的復(fù)印件一份; 2、參加特種重病醫(yī)療互助保障的職工名冊一份和U盤保存的電子版一份(序號、姓名、身份證號,用EXCEL格式制作,見樣表),續(xù)保時(shí)可從本會網(wǎng)站下載上期參保名單?! ?、填寫《寧波市總工會職工醫(yī)療互助保障綜合參保單》一式兩聯(lián),并加蓋參保單位工會印章。如同時(shí)參加在職住院和女職工安康互助保障,只需填一份參保單?! ”U腺M(fèi) 第三條繳費(fèi)方式分兩種,參保單位可任選一種: 1、每人每份的保障費(fèi)為20元,保障期限一年?! ?、每人每份的保障費(fèi)為60元,保障期限三年; 第四條被保障人在一個(gè)保障期限內(nèi)最高可參保3份,超出份數(shù)視作無效(被保
3、障人保障期未滿提前續(xù)保的,只享受續(xù)保保障待遇)?! ⊥粏挝粎⒈H藛T的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和參保份數(shù),一個(gè)保障期限內(nèi)必須統(tǒng)一。maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds.Bus保障期限 第五條保障期為一年的,
4、保障期限從辦理參保手續(xù)次日零時(shí)起到一年保障期滿日的二十四時(shí)止;保障期為三年的,保障期限從辦理參保手續(xù)次日零時(shí)起到三年保障期滿日的二十四時(shí)止。期滿可按本辦法第十二條另辦續(xù)保手續(xù)。特種重病的范圍 第六條本辦法所指的保障范圍內(nèi)的特種重病系指被保障人在保單生效之日90天起,首次確診(指以前從未被醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式確診過,下同)患下列各類疾?。ū仨毥?jīng)住院治療):⑴慢性腎衰竭(尿毒癥);⑵惡性腫瘤;⑶再生障礙性貧血;⑷心臟瓣膜置換手續(xù);⑸冠狀動脈旁路手術(shù);⑹顱內(nèi)腫瘤手術(shù);⑺主動脈手術(shù);(具體定義見附則)保障責(zé)任 第七條首次參保執(zhí)行90天免責(zé)期。被保障人于保單生效之日90天起,經(jīng)本會認(rèn)定醫(yī)院首次確診患
5、本辦法第六條所指的其中一類重大疾病并經(jīng)住院治療者,可向本會申請領(lǐng)取醫(yī)療互助保障金。 第八條被保障人患本辦法第六條所指一類以上的重大疾病,醫(yī)療互助保障金的給付只以其中一類疾病為限,給付醫(yī)療互助保障金后,保障責(zé)任即告終止。 第九條醫(yī)療互助保障金的給付標(biāo)準(zhǔn)為: 1、當(dāng)被保障人首次確診患本辦法第六條所指的七類重大疾病之一,并經(jīng)住院治療后,可申請領(lǐng)取醫(yī)療互助保障金10000元(其中惡性腫瘤中凡符合本條第2款所指的病種,則按該款規(guī)定的給付標(biāo)準(zhǔn)給付醫(yī)療互助保障金)。本會給付醫(yī)療互助保障金后,保障責(zé)任即告終止?! ?、當(dāng)被保障人首次確診患第一期何杰金氏病、慢性淋巴性白血病、原位癌和各種皮膚癌(不
6、包括惡性黑色素瘤),并經(jīng)住院治療后,可申請領(lǐng)取醫(yī)療互助保障金3000元;進(jìn)行手術(shù)或放療、化療治療后,可再申請領(lǐng)取4000元手術(shù)(放、化療)醫(yī)療互助保障金。本會給付醫(yī)療互助保障金后,保障責(zé)任即告終止?! 〉谑畻l建立慰問金制度。即被保障人在90天免責(zé)期內(nèi)并于保單生效之日30天后,首次確診患本辦法第六條所指的其中一類重大疾病,并經(jīng)住院治療后,可向本會申請領(lǐng)取慰問金1000元。本會給付慰問金后,保障責(zé)任即告終止。maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8buste
7、rminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds.Bus 第十一條保障期滿,保障責(zé)任即告終止。保障期內(nèi)不辦理退保手續(xù)。 第十二條被保障人在保障期滿之日起30天內(nèi)續(xù)保,起保日與上期相同并取消90天的免責(zé)期(續(xù)保時(shí)新參保人員除外)。保障期滿之日