血清離子鈣的臨床意義

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1、鋅測定的臨床意義鋅是人體重要的營養(yǎng)素,是許多金屬酶的輔助因子,90種以上的金屬酶有了鋅才能發(fā)揮正常的功能,包括紅細胞碳酸酐酶、堿性磷酸酶以及與RNA、DMA合成有關的多種酶。血清鋅降低見于:酒精中毒性肝硬化、肺癌、心肌梗死、慢性感染、營養(yǎng)不良、惡性貧血、胃腸吸收障礙、妊娠、腎病綜合癥及部分慢性腎衰竭患者。兒童缺鋅可出現(xiàn)嗜睡、生長遲緩、食欲低下、男性性腺發(fā)育不全和皮膚改變。血清鋅增高見于:工業(yè)污染引起的急性鋅中毒。鐵測定的臨床意義1、血清鐵增高1)紅細胞破壞增多時,如溶血性貧血。2)紅細胞的再生或成熟障礙,如再生障礙性貧血、巨紅細胞性貧血。2、血清鐵降低常見于缺鐵性貧

2、血、慢性長期失血、惡性腫瘤等。3、血清總鐵結(jié)合力增高見于缺鐵性貧血、急性肝炎等。4、血清總鐵結(jié)合力降低見于肝硬化、腎病、尿毒癥和血色素沉著癥等。鈣測定的臨床意義1、血清離子鈣增高甲狀旁腺功能亢進、代謝性酸中毒、腫瘤、維生素D過多癥等。2、血清離子鈣降低原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退、慢性腎衰竭、腎移植或進行血透析患者、維生素D缺乏癥、呼吸性或代謝性堿中毒、新生兒低鈣血癥等。鎂測定的臨床意義血清鎂增高有以下幾種疾病1、腎臟疾病,如急性或慢性腎衰竭。2、內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能減退癥、甲狀旁腺機能減退癥、阿狄森病和糖尿病昏迷。3、多發(fā)性骨髓瘤、嚴重脫水癥等血清鎂也增高。

3、血清鎂降低有以下幾種疾病locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame1、鎂由消化道丟失,如長期禁食、吸收不良或長期丟失胃腸液者,慢性腹瀉、吸收不良綜合癥、長期吸引胃液者等。2、鎂由尿路丟失,如慢性腎炎多尿期,或長期用

4、利尿藥治療者。3、內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能亢進癥、甲狀旁腺功能亢進癥、糖尿病酸中毒、醛固酮增多癥等,以及長期使用皮質(zhì)激素治療。銅測定的臨床意義銅是人體必需元素,是一組重要酶的組成部分,包括銅藍蛋白(亞鐵氧化酶)、超氧化物歧化酶、細胞色素氧化酶、賴氨酸氧化酶、多巴胺β-羥化酶以及酷氨酸酶。血漿中的銅以兩種形式存在,約90%是牢固地鍵合在銅藍蛋白上,它與血漿中鐵與轉(zhuǎn)鐵蛋白的結(jié)合以及鐵的利用有關。10%左右與白蛋白疏松結(jié)合,白蛋白可作為血漿銅的載體。血漿銅增高見于:口服避孕藥、雌激素治療、霍奇金病、白血病及其他許多惡性病變、巨幼紅細胞貧血、再生障礙性貧血、色素沉著病、風濕

5、熱、重型及輕型地中海貧血、創(chuàng)傷及膠原性疾病。血清銅降低見于:威爾遜?。ǜ味範詈俗冃?,Wilson’s)、Menkes’或絲卷綜合癥、燒傷患者、某些缺鐵性貧血、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良以及慢性局部缺血性心臟病等。鉛測定的臨床意義鉛是對人體有毒性作用的金屬,廣泛存在于人的生活環(huán)境和食物鏈中,鉛可以鉛煙、鉛塵和各種氧化物形式被人體經(jīng)呼吸道和消化道攝人體內(nèi),引起以神經(jīng)、消化、造血系統(tǒng)障礙為主的全身性疾病。在同一環(huán)境中,嬰幼兒由于生理因素決定,其受危害的程度相對大于成人。鉛進入人體后,以各種絡合物形式經(jīng)血液輸送至各組織器官,主要儲存于軟組織和骨骼中。血液中95%的鉛在紅細胞中,其濃度與

6、機體鉛吸收、排出、分布處于平衡狀態(tài)。當生活環(huán)境不變,鉛暴露基本穩(wěn)定的情況下,血鉛不僅反映了近期的鉛接觸水平,也一定程度上反映體內(nèi)的鉛負荷和鉛的健康危害。研究表明,血鉛是當前最可行、最能靈敏反應鉛對人體健康危害的指標。1、國家標準中對血鉛的規(guī)定指標1)職業(yè)性慢性鉛中毒診斷標準GBZ37—2002觀察對象血鉛≥1.9μmol/L(0.4mg/L或400μg/l)。輕度中毒血鉛≥2.9μmol/L(0.6mg/L或600μg/l)。文件規(guī)定:非職業(yè)性慢性鉛中毒的診斷和處理亦可參照使用。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenex

7、tdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame2)兒童血鉛的相關規(guī)定《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則(試行)》中“診斷與分級”規(guī)定如下。兒童高鉛血癥和鉛中毒要依據(jù)兒童靜脈血鉛水平進行診斷。高鉛血癥:連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為100~199μg/L。鉛中毒:連續(xù)兩次靜脈血鉛水平等于或高于200μg/L;

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