二級以上綜合醫(yī)院腸道門診設(shè)置規(guī)范

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1、二級以上綜合醫(yī)院腸道門診設(shè)置規(guī)范一、腸道門診開設(shè)單位設(shè)立感染性疾病科的二級以上綜合醫(yī)院。二、設(shè)置原則門診設(shè)置應(yīng)納入醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)規(guī)劃,根據(jù)功能需要合理安排布局。腸道門診內(nèi)部應(yīng)設(shè)置防護(hù)分區(qū),流程合理,滿足“一條龍”服務(wù)基本要求。采取安全隔離措施,嚴(yán)防環(huán)境污染和交叉感染。三、設(shè)置要求(一)選址腸道門診應(yīng)設(shè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)相對獨立的區(qū)域,與普通門(急)診有一定距離,標(biāo)識醒目,建筑規(guī)范,符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的有關(guān)要求,并便于患者就診。(二)布局腸道門診分設(shè)病人通道和醫(yī)務(wù)人員專用通道,應(yīng)設(shè)有清潔區(qū)、半污染和污染區(qū)。

2、清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員值班室、更衣室、儲藏室等;半污染區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員辦公室、治療室、護(hù)士站等;污染區(qū)包括掛號收費處、候診區(qū)、診室、隔離留觀室、化驗室、輸液室、藥房、專用廁所等。要求三區(qū)劃分明確,并有醒目標(biāo)志,三區(qū)之間應(yīng)當(dāng)有物理隔離屏障(如隔離門),做到相互無交叉,從掛號到發(fā)藥實行“一條龍”操作。(三)設(shè)施與人員配備1、腸道門診應(yīng)合理配置診療桌椅、診療床、觀察床、體溫計、聽診器、血壓計、固定或移動式紫外線燈、滅菌消毒器材等醫(yī)療設(shè)備,配備采樣器材、樣品保存液或增菌液等,各有病人專用登記本。theprovisionso

3、felectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.

4、3boilerhydraulic2、門診所有業(yè)務(wù)用房安裝紗門紗窗等防蠅、防蚊設(shè)施,配備非手觸式(肘式、腳踏式、感應(yīng)式)洗手裝置,配備痰盂、醫(yī)療廢棄物收集箱等衛(wèi)生設(shè)施。3、腸道門診應(yīng)當(dāng)配備經(jīng)過腸道傳染病防治知識系統(tǒng)培訓(xùn)的急診、內(nèi)科、兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護(hù)士和檢驗人員,持證上崗。四、工作要求(一)開設(shè)時間每年5月1日至10月31日為腸道門診常規(guī)開設(shè)時間,根據(jù)疫情可適當(dāng)提前或延長開設(shè)時間。(二)病例登記所有就診腹瀉病例(包括初診和復(fù)診病例)必須登記,應(yīng)按統(tǒng)一的腸道門診登記表登記,規(guī)定項目必須填寫完整。包括:姓名、性別

5、、年齡、工作單位、職業(yè)、詳細(xì)住址、發(fā)病日期、就診日期、主要癥狀、體征、初診印象、治療方法等。對搶救治療及留床觀察的病人應(yīng)另做詳細(xì)病歷記錄。如遇外地病人,應(yīng)登記原省市縣詳細(xì)住址,單位以及現(xiàn)時投宿店。必須防止因登記不詳、字跡不清延誤疫情處理。(三)采樣檢測對病人糞便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)是發(fā)現(xiàn)病人的關(guān)鍵項目。對癥狀典型或流行病學(xué)指征明確的病人,應(yīng)盡量做到逢瀉必檢,并嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,防止標(biāo)本污染。(四)病人處置疑似病例由就診單位負(fù)責(zé)隔離治療,并應(yīng)在2日內(nèi)作出明確診斷theprovisionsofelectricpowerc

6、onstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydrauli

7、c。凡診斷不明確的重癥腹瀉病人,在排除霍亂前,應(yīng)在腸道門診隔離室或單獨病房隔離治療,嚴(yán)禁轉(zhuǎn)院或送入普通病房。(五)疫情報告腸道門診發(fā)現(xiàn)的各類法定傳染病(包括丙類傳染?。┚璋匆筇顖髠魅静蟾婵ǎ⒃谝?guī)定的時限內(nèi),由醫(yī)院疫情管理員通過國家疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。(六)消毒與個人防護(hù)1、腸道門診污水排放應(yīng)納入醫(yī)院的污水處理系統(tǒng),醫(yī)院污水排放時的總余氯不得低于2mg/L。2、公用診療器械在腹瀉病人使用后應(yīng)及時消毒,醫(yī)護(hù)人員要高度關(guān)注手部衛(wèi)生,醫(yī)院門診廁所進(jìn)行隨時消毒,有專人負(fù)責(zé)腸道門診的消毒,并做好消毒記錄

8、,具體消毒方法參見《腸道門診消毒隔離措施要點》。診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。3、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,醫(yī)務(wù)人員穿白大衣或倒背衣,佩戴一次性口罩(外科口罩更佳)和帽子等接診患者。需接觸患者嘔吐物、排泄物等污物時應(yīng)戴手套;處理頻繁嘔吐患者時,建議在隔離衣外穿戴塑料圍裙并戴眼罩。(七)報表統(tǒng)計與上報每周做好腹瀉病人統(tǒng)計,按規(guī)定向

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