腸道門診設置規(guī)范

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1、腸道門診設置規(guī)范無錫市崇安區(qū)疾控中心二零一一年三月三十一日鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一、設計原則具備腹瀉病例監(jiān)測基本條件，通過加強診治和消毒管理，提高監(jiān)測敏感性，防止交叉感染。二、總體衛(wèi)生要求（一）選址固定內科門診兼治腹瀉病例。設置專室或者專桌。（二）設施1、衛(wèi)生院有導引標志，接診室門口有醒目的標志。2、診室安裝紗門紗窗等防蠅、防蚊設施。3、診室內安裝非手觸式洗手裝置等洗消毒設施，配備便器和醫(yī)療廢除物收集箱。4、診室通風條件差的，宜配備空氣消毒設施（最好為動態(tài)消毒機，也可配備紫外線燈用于靜態(tài)空氣消毒）。三、操作要求（一）開設時間4

2、-10月開設；可根據疫情適當延長。（二）登記腸道門診應嚴格執(zhí)行腹瀉病例登記制度（專本登記），建立門診日志，登記項目包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、主要癥狀、病名（診斷）、發(fā)病日期、就診日期、診斷時間、初診或復診、聯系方式等基本項目。對外地病例，住址要進行雙登記（登記現住址、單位名稱及原住址），做到“每例必登”，字跡清楚，項目齊全。（三）采樣對感染性腹瀉疑似病例采集標本，必須在腸道門診內由醫(yī)護人員指導采集糞便標本，做好標本登記和送檢工作。對臨床癥狀可疑霍亂的患者、外地就診者、有流行病學史者，有明顯血便的患者應及時電

3、話報告當地CDC，并盡快采樣、送檢。（四）病人處理嚴格執(zhí)行相關制度，防止腸道傳染病的誤、漏診，對霍亂病例和疑似病例需經輸液處理、血壓等生命體征穩(wěn)定后應由專人、專車轉送當地指定醫(yī)療機構。（五）消毒醫(yī)護人員應嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；腸道門診的清潔消毒由專人負責；診療器械一人一用一消毒或滅菌；聽診器、血壓計等用品專室專用，用后消毒（如用75%酒精擦拭等方法消毒）。體溫表用后清洗，消毒（如用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘），沖洗后備用。診療桌等物體表面，每日清潔消毒（如用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。抹布用后500

4、mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，清洗后晾干備用）。地面每日清潔消毒（如用500mg/L含氯消毒劑拖地一次，其余無污染時采用濕式清掃；有可見血液體液污染物時，先用1000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘，擦拭后，再濕式清掃。拖把用后500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，沖洗后備用）。便器用2000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘，沖洗后備用。在診室通風不良的情況下，可使用空氣消毒機對空氣進行消毒。（六）廢棄物按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。（七）疫情報告發(fā)現霍亂病例和疑似病例以及O157:H7病人（含疑似）應在規(guī)定時限內報告

5、。（八）門診統計每旬統計腹瀉病人數，按規(guī)定向區(qū)疾病預防控制中心報告。監(jiān)測點進行網絡周報。四、物資儲備配備消毒物資及搶救治療藥品。五、檢菌點不設立檢菌點，便樣及時送指定檢菌點檢測。六、人員指定診室和人員進行腹瀉病人診治,院內所有涉崗醫(yī)務人員進行全員腸道傳染病診治培訓。七、管理1、制定腸道門診工作制度、消毒隔離制度。2、腹瀉病例歸口管理，其他診室不得診治腹瀉病例。3、衛(wèi)生院有專人負責管理，每月至少自查一次，有檢查記錄。試劑選擇近期霍亂弧菌由O139向O1小川型轉變，省疾控建議選用鄭州萬泰試劑。博達公司：電話025-83

6、759501發(fā)現陽性先向疾控報告。謝謝！