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1、人體斷層解剖學Humansectionalanatomy南京大學醫(yī)學院人體解剖教研室朱亞文經(jīng)食管裂孔的橫斷層解剖此斷層面平第10胸椎體和劍突，食管正在穿行于食管裂孔中。肝鐮狀韌帶系于肝斷面前緣和腹前壁內(nèi)側(cè)面近中線處之間，其右側(cè)的腹膜腔為右肝上間隙，左側(cè)為左肝上前間隙。肝尾狀葉出現(xiàn)于下腔靜脈左前方，其與肝左外葉之間為靜脈韌帶裂，小網(wǎng)膜行經(jīng)此裂并附著于其右端。肝右靜脈緊貼下腔靜脈右壁，于此斷層上表面匯入下腔靜脈。肝左靜脈和肝中間靜脈管腔較粗，于上一斷層內(nèi)二者先匯合再一起匯入下腔靜脈。1、鐮狀韌帶2、肝左靜脈3、第7肋軟骨4、食管5、肋縱隔隱窩6、胸膜腔7、胃8、膈9、第9肋10、
2、胸主動脈11、第10胸椎體12、奇靜脈13、豎脊肌14、背闊肌15、右肺下葉16、肝右靜脈17、下腔靜脈18、前鋸肌19、肝中間靜脈20、肝右葉21、右肝上間隙22、腹外斜肌1、劍突2、肋縱隔隱窩3、心尖4、尾狀葉5、網(wǎng)膜囊上隱窩6、左外葉7、食管裂孔8、胃9、外側(cè)底段（SⅨ）10、食管11、前鋸肌12、胸主動脈13、脾14、肋間肌15、后底段（SⅩ）16、第9胸椎椎體17、脊髓18、豎脊肌19、奇靜脈20、第9肋21、膈22、下腔靜脈23、第8肋24、背闊肌25、肝右靜脈26、第7肋27、右后葉28、外側(cè)底段（SⅨ）29、乳糜池30、第6肋31、肝中間靜脈32、肝左靜脈33
3、、外側(cè)段34、第5肋35、右前葉36、左內(nèi)葉37、心包前下竇38、肋膈隱窩39、心包裸區(qū)40、第7肋經(jīng)胃賁門的橫斷層解剖此斷面平第11胸椎體。腹腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)由右向左依次可見肝、胃、脾，脾首次出現(xiàn)。肝右葉內(nèi)可見肝右靜脈和肝中間靜脈的斷面，其長軸向下腔靜脈匯聚。肝右靜脈后方的肝組織為右后葉上段，其與肝中間靜脈之間為右前葉上段，內(nèi)有相應肝段的Glisson系統(tǒng)。鐮狀韌帶于肝表面的附著點至下腔靜脈左前壁的連線為左葉間裂，可區(qū)分出右側(cè)的左內(nèi)葉和左側(cè)的左外葉。肝左靜脈又進一步分左外葉為上、下段，于左外葉上段內(nèi)可見相應的Glinsson系統(tǒng)走行。在肝尾狀葉內(nèi)，有一支尾狀葉靜脈直接匯入下腔靜脈
4、左前壁。小網(wǎng)膜附著于靜脈韌帶右端，并分此裂為前、后兩部分，其后部即為網(wǎng)膜囊上隱窩，呈“＞”形圍繞肝尾狀葉。1、鐮狀韌帶2、肝左靜脈3、小網(wǎng)膜4、肝左外葉5、第6肋軟骨6、第7肋7、胃裸區(qū)8、胃9、脾10、胸主動脈11、第11胸椎體12、奇靜脈13、豎脊肌14、背闊肌15、肝右靜脈16、肝門靜脈右前上支17、肝右前葉18、右肝上間隙19、肝中間靜脈20、下腔靜脈21、肝門靜脈左外上支1、正中三角2、左外葉3、小網(wǎng)膜4、尾狀葉5、網(wǎng)膜囊上隱窩6、胸主動脈7、胸導管8、大網(wǎng)膜9、胃10、脾11、第8肋12、后底段（SⅩ）13、第九肋14、豎脊肌15、脊髓16、后底段（SⅩ）17、第
5、9、10胸椎椎間盤18、背闊肌19、右后葉20、第7肋21、肝右靜脈22、第6肋23、右前葉24、下腔靜脈25、奇靜脈26、肝中間靜脈27、左內(nèi)葉28、肝鐮狀韌帶29、第7肋30、劍突經(jīng)肝門的橫斷層解剖此斷面平第12胸椎體，切及肝門靜脈左、右支是此斷面的特征，它們是肝門出現(xiàn)的標志。肝門靜脈右支行向右后，分出右前支和右后支，分別進入肝的右前葉和右后葉。在肝門靜脈左、右支前方，可見肝右管及肝固有動脈左、右支的細小斷面。肝圓韌帶裂出現(xiàn)，自然分開左內(nèi)、外葉。肝尾狀葉被一弓狀切跡分成兩部分，左側(cè)部分為乳頭突，右側(cè)部分稱尾狀突。左腎上腺居胃、脾和膈圍成的三角內(nèi)，而右腎上腺位于下腔靜脈后壁
6、、肝裸區(qū)與膈圍成的三角內(nèi)。脾胃韌帶系于胃后壁與脾門之前，其內(nèi)側(cè)胃與脾之間為網(wǎng)膜囊脾隱窩；其外側(cè)的腹膜腔稱胃脾隱窩。1、鐮狀韌帶2、肝門靜脈左外下支3、肝左靜脈下根4、腹直肌5、胃6、左肋膈隱窩7、第7肋8、腹膜腔9、胃脾韌帶10、脾11、膈脾韌帶12、胸主動脈13、尾狀葉乳頭突14、右腎上腺15、下腔靜脈16、背闊肌17、肝右靜脈18、肝門靜脈右后支19、肝門靜脈右前支20、肝門靜脈右支21、肝中間靜脈右根22、膽囊23、肝門靜脈左支24、肝圓韌帶25、肝圓韌帶裂1、腹直肌2、左外葉3、腹膜腔4、胃胰孔5、左胃胰韌帶6、胃大彎7、結(jié)腸左曲8、網(wǎng)膜囊下隱窩9、乙狀結(jié)腸10、脾動
7、脈11、腹腔神經(jīng)節(jié)12、腹腔干13、腹主動脈14、胰尾15、左腎上腺16、左膈腳17、脾18、第11肋19、左腎20、第11、12胸椎椎間盤21、第12肋22、豎脊肌23、脊髓24、右膈腳25、膈26、右后葉27、右腎上腺28、胸導管29、第10肋30、胃左動脈31、下腔靜脈32、右胃胰襞33、肝右靜脈34、尾狀葉35、第9肋36、肝門靜脈37、右前葉38、肝總管39、第8肋40、胃左靜脈41、肝胃韌帶42、肝圓韌帶43、左內(nèi)葉44、肝鐮狀韌帶45、第8肋經(jīng)腹腔干的橫斷層解剖此斷面平第1腰椎體。斷面結(jié)構(gòu)
