2017版患者安全目標(biāo)課件

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1、患者安全目標(biāo)(2017版)2017年2月7日簡明化;標(biāo)識(shí)化;更具操作性。目標(biāo)一:正確識(shí)別患者身份嚴(yán)格執(zhí)行“查對(duì)制度”,確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作和治療?;颊哂芍辽賰煞N標(biāo)識(shí)認(rèn)定,如姓名﹑ID﹑出生日期等,但不包括患者的床號(hào)或房間號(hào)。不得采用條碼掃描等信息識(shí)別作為唯一識(shí)別方法。輸血時(shí)采用雙人核對(duì)來識(shí)別患者的身份。對(duì)手術(shù)、傳染病、藥物過敏、精神病人、意識(shí)障礙、語言障礙等特殊患者應(yīng)有身份識(shí)別標(biāo)識(shí)(如腕帶、床頭卡、指紋等)。落實(shí)重點(diǎn)醫(yī)院建立統(tǒng)一患者識(shí)別制度及程序。醫(yī)務(wù)人員知曉《查對(duì)制度》、《身份識(shí)別制度》的內(nèi)容。任何診療活動(dòng)前、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院過程中準(zhǔn)確地交接患者

2、的身份信息。主動(dòng)詢問患者信息,而不是讓患者進(jìn)行“是”或“否”的確認(rèn)腕帶佩戴雙人核對(duì),佩戴率達(dá)到100%,信息正確率100%。掌握意識(shí)不清、新生兒/小兒等特殊患者的身份查對(duì)流程?;颊呱矸葑R(shí)別正確執(zhí)行率(目標(biāo)值95%)目標(biāo)二:強(qiáng)化手術(shù)安全核查擇期手術(shù)需在完成各項(xiàng)術(shù)前檢查與評(píng)估工作后,方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。由實(shí)施手術(shù)的醫(yī)生標(biāo)記手術(shù)部位,標(biāo)記時(shí)應(yīng)該在患者清醒和知曉的情況下進(jìn)行。規(guī)范執(zhí)行手術(shù)部位識(shí)別制度與工作流程。建立手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的制度和流程,切實(shí)落實(shí)世界衛(wèi)生組織手術(shù)安全核對(duì)表,并提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌物選擇與使用符合規(guī)范。

3、手術(shù)部位標(biāo)記正確部位、正確術(shù)式、正確患者手術(shù)部位標(biāo)記由手術(shù)者實(shí)施,全院范圍內(nèi)統(tǒng)一與切口線的區(qū)別標(biāo)記要在鋪巾后、切開前,始終可見。手術(shù)三步安全核查第1步麻醉實(shí)施前第2步手術(shù)開始前第3步患者離開手術(shù)室前三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)患者身份、術(shù)式、知情同意情況、部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容三方共同核查患者身份、術(shù)式、部位與標(biāo)識(shí),并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備核查由巡回護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。三方共同核查患者身份、實(shí)際術(shù)式,術(shù)中用藥、輸血的核

4、查,清點(diǎn)手術(shù)用物,確認(rèn)標(biāo)本,檢查皮膚完整性、各管路,確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。目標(biāo)三:確保用藥安全規(guī)范藥品管理程序,對(duì)高濃度電解質(zhì)、易混淆(聽似、看似)藥品有嚴(yán)格的貯存、識(shí)別與使用的要求。嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、腫瘤化療藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊藥品的使用與管理規(guī)范。規(guī)范臨床用藥醫(yī)囑的開具、審核、查對(duì)、執(zhí)行制度及流程。制定并執(zhí)行藥物重整制度及流程。高警訊藥品管理1.醫(yī)務(wù)人員知曉《高警訊藥品管理制度》。2.有高危藥品種類與清單,醫(yī)務(wù)人員知曉本科室常用及儲(chǔ)備藥品。3.專人管理,每班交接登記。4.藥品單獨(dú)放置,標(biāo)簽清晰、有統(tǒng)一警

5、示標(biāo)識(shí)。5.高濃度電解質(zhì)病區(qū)內(nèi)原則上不允許存放。相似藥品:看似、聽似(易混淆)、多規(guī)藥品。遠(yuǎn)離、分類定位存放,有警示標(biāo)示。復(fù)方氨基酸15AA復(fù)方氨基酸9AA高警訊藥品管理麻醉、精神類藥品管理1.規(guī)范藥品種類和基數(shù),藥劑科審核、備案并監(jiān)管。2.專人管理、專柜放置,“雙人雙鎖”管理、專冊(cè)登記、專帳管理。3.有警示標(biāo)識(shí),有交接使用登記及剩余藥液棄去處理登記。4.空安瓿的保存符合要求。病區(qū)固定公藥管理1.規(guī)范(減少)藥品種類和基數(shù),填寫《診區(qū)固定公藥藥品基數(shù)審批表》,藥劑科備案。2.專人管理、藥品區(qū)隔放置、標(biāo)識(shí)清晰、賬物相符,有交接與使用登記。3.科室固定公藥

6、藥品報(bào)損申請(qǐng)表見OA模板。4.注射劑、口服藥和外用藥須嚴(yán)格分開放置,標(biāo)簽清晰。曾經(jīng)……現(xiàn)在……防范用藥錯(cuò)誤輸液管道標(biāo)識(shí)患者身份信息給藥途徑警示正確藥品正確的劑量正確的時(shí)間正確的途徑正確的患者目標(biāo)四:減少醫(yī)院相關(guān)性感染落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范,并執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障和有效的監(jiān)管措施。醫(yī)務(wù)人員在無菌臨床操作過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范,確保臨床操作的安全性。有預(yù)防多重耐藥菌感染的措施和抗菌藥物合理應(yīng)用規(guī)范,盡可能降低醫(yī)院相關(guān)感染的風(fēng)險(xiǎn)。使用合格的無菌醫(yī)療器械。有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒應(yīng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。落實(shí)醫(yī)院感染檢測指標(biāo)體系并持續(xù)改進(jìn)。嚴(yán)格執(zhí)行各種廢棄物的

7、處理流程。12月份手衛(wèi)生依從性檢查情況落實(shí)重點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員知曉標(biāo)準(zhǔn)洗手法、時(shí)機(jī),維持手部衛(wèi)生習(xí)慣。遵循無菌操作規(guī)范,使用合格的無菌醫(yī)療器械以及落實(shí)消毒與隔離措施。合理使用抗菌藥物。加強(qiáng)ICU、手術(shù)室、血液透析室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理。加強(qiáng)呼吸系統(tǒng)(包括呼吸機(jī)相關(guān)肺炎)、泌尿系統(tǒng)(包括導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染)、血液系統(tǒng)(包括中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染)、手術(shù)部位等醫(yī)院感染主要發(fā)病部位的預(yù)防與控制。(2016敏感指標(biāo))目標(biāo)五:落實(shí)臨床“危急值”管理制度明確臨床“危急值”報(bào)告制度,規(guī)范并落實(shí)操作流程。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,明確“危急值”報(bào)告項(xiàng)目與范圍,如臨床檢驗(yàn)至少應(yīng)包括有

8、血鈣、血鉀、血糖、血?dú)狻准?xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等及其他涉及

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