中基除藏象—醫(yī)學(xué)課件

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1、中醫(yī)基礎(chǔ)最早的醫(yī)學(xué)巨著成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期，是我國(guó)勞動(dòng)人民長(zhǎng)期與疾病做斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。它的問(wèn)世，開(kāi)創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系，標(biāo)志著祖國(guó)醫(yī)學(xué)由單純積累經(jīng)驗(yàn)的階段發(fā)展到了系統(tǒng)的理論總結(jié)階段。早期中醫(yī)理論著作《難經(jīng)》是對(duì)《內(nèi)經(jīng)》的發(fā)難解惑，是補(bǔ)充《內(nèi)經(jīng)》的不足，《難經(jīng)》雖然晚成于《內(nèi)經(jīng)》，但都是以傳載醫(yī)學(xué)知識(shí)為主要內(nèi)容的古代醫(yī)學(xué)典籍。歷代醫(yī)家必讀之書(shū)中醫(yī)所說(shuō)的傷寒實(shí)際上是一切外感病的總稱。作者：張仲景，名機(jī)?！秱s病論》是我國(guó)最早的理論聯(lián)系實(shí)際的臨床診療專書(shū)。最早的中藥學(xué)專著是現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著，為中國(guó)早期臨床用藥

2、經(jīng)驗(yàn)的第一次系統(tǒng)總結(jié)，歷代被譽(yù)為中藥學(xué)經(jīng)典著作。中國(guó)傳統(tǒng)四大醫(yī)學(xué)著作中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)整體觀念辯證論治陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)陰陽(yáng)的相互關(guān)系是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的核心內(nèi)容，陰陽(yáng)平衡失調(diào)是中醫(yī)對(duì)一切疾病發(fā)生、發(fā)展的抽象概括一方過(guò)于強(qiáng)烈影響了另一方陽(yáng)勝則陰病，陰勝則陽(yáng)病一方對(duì)另一方制約不足陽(yáng)不勝其陰，陰不勝其陽(yáng)陰陽(yáng)的對(duì)立制約陰陽(yáng)的互根（相成）作用互根互藏互用陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡1、陰消陽(yáng)長(zhǎng)，陽(yáng)消陰長(zhǎng)。表現(xiàn)為陰陽(yáng)雙方的你強(qiáng)我弱，我強(qiáng)你弱2.陰陽(yáng)皆長(zhǎng)，陰陽(yáng)皆消。表現(xiàn)為陰陽(yáng)矛盾統(tǒng)一體的我弱也你弱，我強(qiáng)你也強(qiáng)3“平衡”，這種消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)往往不易察覺(jué)，或者

3、變化不顯著，事物在總體上仍舊呈現(xiàn)出相對(duì)的穩(wěn)定，此時(shí)就稱做“平衡”。陰陽(yáng)的互相轉(zhuǎn)化是指在一定條件下陰陽(yáng)可各自向其對(duì)立的屬性轉(zhuǎn)化。(物極必反）陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用一、說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)“人生有形，不離陰陽(yáng)”二、解釋人體的生理活動(dòng)“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”陰與陽(yáng)相互對(duì)抗、相互制約和相互排斥，以求其統(tǒng)一，取得陰陽(yáng)之間的相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡，稱之為"陰平陽(yáng)秘"。三、解釋人體的病理變化1、陰陽(yáng)偏盛陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病，陽(yáng)勝則熱、陰勝則寒。2、陰陽(yáng)偏衰3、陰陽(yáng)互損陰損及陽(yáng)，陽(yáng)損及陰4、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四、指導(dǎo)疾病的診斷五、指導(dǎo)疾病的防治六

4、、掌握藥物性能藥性：四氣(寒、涼、溫、熱）藥味：五味(苦、酸、咸、甘、辛）藥勢(shì)：升降浮沉五行學(xué)說(shuō)五行的概念五行學(xué)說(shuō)是古代漢族人民以木、火、土、金、水五類特性及其生克制化規(guī)律進(jìn)而建立的中醫(yī)基本理論，用以解釋人體發(fā)生的一切變化（內(nèi)臟之間的相互關(guān)系、臟腑組織器官的屬性、運(yùn)動(dòng)變化及人體與外界環(huán)境的關(guān)系。）“五行”與“五臟”、“五志”之間存在著相互資生相互制約的密切關(guān)系。五行的特性木曰曲直：生長(zhǎng)特性。引申具有生長(zhǎng)、升發(fā)、舒暢、條達(dá)等作用或特性的事物?；鹪谎咨希喊l(fā)光發(fā)熱、蒸騰上升特性。引申具有溫?zé)?、向上、升騰等作用或特性的事

5、物。土爰稼穡：種植收獲特性。引申具有生化承載、受納等作用或特性的事物。金曰從革：順從變革、去除雜質(zhì)特性。引申具有肅殺、收斂、清潔等作用或特性的事物。水曰潤(rùn)下：滋潤(rùn)、下行特性。引申具有寒涼、滋潤(rùn)、向下等作用或特性的事物。五行歸類(木)方位：東季節(jié)：春五臟：肝六腑：膽五體：筋五味：酸五色：綠直接五官：目五液：淚五華：爪五志：怒間接自然界五行人體五味五色五化五氣五方五季五臟五腑五官五體五志五液五華酸青生風(fēng)東春木肝膽目筋怒淚爪苦赤長(zhǎng)暑南夏火心小腸舌脈喜汗面甘黃化濕中長(zhǎng)夏土脾胃口肉思涎唇辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮悲涕毛咸黑藏

6、寒北冬水腎膀胱耳骨恐唾發(fā)事物五行屬性歸類表五行的相生相克相生：遞相資生、助長(zhǎng)、促進(jìn)的關(guān)系相克：遞相克制、制約的關(guān)系木生火火生土土生金金生水水生木木克土火克金土克水金克木水克火贏：克我、所不勝輸：我克、所勝母：生我子：我生練習(xí)：肺之所勝是誰(shuí)？肝練習(xí)：肺之所不勝是誰(shuí)？心母子關(guān)系相生關(guān)系母：生我子：我生對(duì)手關(guān)系相克關(guān)系贏家：克我（所不勝）輸家：我克(所勝）五行制化：是指五行之間既相互資生，又相互制約，維持協(xié)調(diào)平衡，推動(dòng)事物間穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。特殊狀態(tài)下的相互影響母子相犯（相生）母及于子（母病及子）子及于母（子病及母

7、）練習(xí)：1、肺病影響了腎的功能是上述哪種情況？2、肝病影響了腎的功能是上述哪種情況？母病及子或母病犯子子病及母或子病犯母注定是贏家母火土（太過(guò)）輸家逆襲子病及母（子及于母）子金母病及子（母及于子）贏木土侮木輸水土乘水相乘相侮母火土（太弱）子病及母（子及于母）子金母病及子（母及于子）贏木木乘土輸水水侮土課堂練習(xí)五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用一、說(shuō)明臟腑的生理及其相互關(guān)系1、解釋人體的組織結(jié)構(gòu)2、說(shuō)明臟腑的生理功能3、說(shuō)明臟腑之間的相互關(guān)系4、說(shuō)明人體與自然環(huán)境的統(tǒng)一性二、解釋五臟系統(tǒng)疾病的傳變規(guī)律1、母子相及的病理傳變例

8、如：肝火旺會(huì)導(dǎo)致心火旺（木生火，母病及子）2、相乘相侮的病理傳變例如：肝氣郁結(jié)會(huì)導(dǎo)致不思飲食（木克土，木乘土）三、指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷1、指導(dǎo)疾病的定位診斷2、判斷疾病的傳變趨勢(shì)例如：肝脾不和。肝(木）克脾（土）3、推測(cè)疾病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸例如：肝陰虛導(dǎo)致高血壓相生：腎(水）生肝（木）四、指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的治療1、控制五臟疾病的傳變例如：肝火旺的調(diào)理方案是潤(rùn)肺健脾瀉肝金克木克