中基課件--藏象-肺

《中基課件--藏象-肺》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、03:26HONG1心肺肝脾腎中醫(yī)藏象學(xué)五臟系統(tǒng)肺肺為五臟之天——明·綺石《理虛元鑒》⒈解剖部位⒉表里關(guān)系：大腸⒊生理特性和生理功能⒋聯(lián)系功能五體：在體合皮其華在毛五官：開竅于鼻五志為悲五液為涕五時與秋氣相通應(yīng)⒌屬性：陰陽屬性：陽中之陰五行屬性：金一、肺的解剖解剖位置：肺位胸腔，左右各一，上連氣管，通于喉嚨，開竅于鼻，為氣體出入的器官．肺在人體諸臟腑中位置最高，故有“華蓋”之稱《靈樞·九針論》“肺者，五藏六府之蓋也”《素問·痿論》“肺者，藏之長，為心之蓋也”形態(tài)結(jié)構(gòu)：分葉器官，其葉白瑩，質(zhì)地疏松，

2、“虛如蜂窠”；肺司呼吸，外合皮毛，通過鼻與外界相連，易為外邪所侵。故肺葉嬌嫩，不耐寒熱燥濕諸氣，稱為“嬌臟”二、肺的生理特性1.肺為華蓋：肺位居胸腔,在五臟六腑中位置最高,覆蓋諸臟肺為華蓋覆蓋五臟六腑之上，位置最高——“華蓋”居高位，主行水——“水之上源”宣發(fā)衛(wèi)氣，保護內(nèi)臟——“五臟六腑之蓋”首犯溫邪，易合外邪——諸邪易侵之臟2.肺為嬌臟：肺葉嬌嫩,通過口鼻直接與外界相通,且外合皮毛,不耐寒熱,易受邪侵。肺為嬌臟易被邪侵肺臟清虛嬌嫩上通天氣外合皮毛治療宜輕清、宣散⒊清肅:清潔/肅清,肺具有肅清其本

3、身和呼吸道內(nèi)異物,以保持潔凈和通暢。肺性清肅,不容草芥,又稱為“清虛之臟”。含義：肺氣向上、向外運動。⒋主宣發(fā)、肅降生理：①排出體內(nèi)濁氣；②將津液輸布頭面諸竅全身,外達皮毛肌腠；將代謝后的津液化為汗液排出體外,并控制、調(diào)節(jié)其排泄③宣散衛(wèi)氣,以溫分肉、充皮膚、肥腠理、司開闔④將會聚于肺的血液重新輸布到全身。宣發(fā)含義：肺氣向下、向內(nèi)運動。生理：①吸入自然界清氣,并將吸入清氣與水谷精微合成宗氣向下布散至臍下以資元氣；②將津液向下向內(nèi)布散于其它臟腑以濡潤之；將代謝后產(chǎn)生的濁液下輸于腎及膀胱,成為尿液生成之

4、源，并控制、調(diào)節(jié)尿液的排泄；③將全身的血液會聚于肺。肅降宣發(fā)與肅降的關(guān)系：生理：呼吸通暢氣的生成、升降出入運動正常津液輸布正常血液運行正常病理：失調(diào)——呼吸失常，氣、血、水液代謝障礙相互制約相互為用一升一降一出一入相反相成相互協(xié)調(diào)外感引動內(nèi)飲，肺氣失宣，則胸悶氣急或發(fā)為哮喘肝火上炎，耗傷肺陰，肺失肅降，則喘咳氣逆㈠主氣、司呼吸主呼吸之氣主一身之氣三、肺的主要生理功能含義:通過肺的呼吸作用,吸入自然界清氣,呼出體內(nèi)濁氣,吐故納新,實現(xiàn)機體內(nèi)外氣的交換,以維持人體的生命活動。生理:①肺主呼吸有賴于肺的

5、宣降運動,是其具體體現(xiàn):肺氣宣發(fā)—呼（濁氣）宣降正常,散納有度,肅降—吸（清氣）則呼吸調(diào)勻有序。②在呼吸過程中必須保持肺與呼吸道的清肅,使氣道通暢,呼吸自如。司呼吸主要表現(xiàn)：呼吸調(diào)勻，氣息平和主要病變：呼吸不暢，咳痰喘悶?！爸T氣賁郁，皆屬于肺”含義:指肺主呼吸之氣和主一身之氣的作用。生理:①肺司呼吸,呼濁吸清,吐故納新,實現(xiàn)機體與外界環(huán)境之間氣的交換；②參與宗氣生成:由肺吸入清氣與脾胃運化水谷精氣結(jié)合而成③通過肺氣的升降入出,帶動全身氣的升降入出，而調(diào)節(jié)全身氣機。主氣《素問·六節(jié)藏象論》:“肺者,

6、氣之本”主要病變：呼吸無力，少氣懶言，肢倦乏力等氣虛之征㈡通調(diào)水道含義：指肺的宣發(fā)肅降作用推動、疏通和調(diào)節(jié)水液的輸布和排泄,以維持體內(nèi)水液代謝的平衡。亦稱“肺主行水”《素問·經(jīng)脈別論》“通調(diào)水道”清·汪昂《醫(yī)方集解》“肺為水之上源”生理:肺氣宣發(fā)布散全身,外達皮毛汗呼氣精微(津液)脾肺肺主肅降原尿腎與膀胱的氣化尿病理:肺失宣散無汗、皮膚水腫宣肺利水“提壺揭蓋”肺失肅降小便不利、水腫降氣利水肺失清肅影響疏通水道向上向外向下向內(nèi)散精代謝后水液不能外達皮毛腠理閉塞水液不能下輸膀胱痰濕阻滯肺和呼吸道失潔

7、凈通暢可至治治主要表現(xiàn)：呼吸調(diào)勻，心跳正常所謂“朝百脈”，其本質(zhì)是肺的宣降運動在血液循環(huán)中的體現(xiàn)㈢肺朝百脈、主治節(jié)含義：指全身血液通過百脈匯聚于肺，經(jīng)肺之呼吸,進行體內(nèi)外清濁的交換,然后將富含清氣的血液通過百脈輸送全身。內(nèi)容：①肺氣宣發(fā)富含清氣的血液通過百脈輸送全身肅降全身血液通過百脈匯聚于肺②主管血的清濁交換③生成宗氣,而助心行血肺朝百脈生理:肺主氣司呼吸生成宗氣貫心脈,推動血行助心行血肺氣宣發(fā)肅降治理調(diào)節(jié)氣機敷布調(diào)節(jié)血行病理:肺氣壅塞肺:咳、痰、喘、悶脹心血行不暢甚血脈瘀滯心:心悸胸悶唇舌青紫

8、清氣+水谷精氣肺心病《素問·靈蘭秘典論》“肺者相傅之官,治節(jié)出焉”主治節(jié)含義：肺通過治理調(diào)節(jié)氣機而協(xié)助心對全身起著治理調(diào)節(jié)作用。（或指肺輔助心臟治理和調(diào)節(jié)全身氣血津液及各臟腑經(jīng)絡(luò)生理功能的作用）內(nèi)容：治理調(diào)節(jié)呼吸運動治理調(diào)節(jié)全身氣機治理調(diào)節(jié)血液運行治理調(diào)節(jié)水液代謝肺主治節(jié)，是對肺的主要生理功能的高度概括。①是肺司呼吸，通過有節(jié)律的一呼一吸運動，維持機體內(nèi)外正常的氣體交換；②是通過呼吸運動，調(diào)節(jié)氣的升降出入，保持全身氣機調(diào)暢；③是通過肺朝百脈和氣的升降出入運動，輔佐心臟促進血行