影響乳腺癌雌激素受體表達的臨床病理因素分析.doc

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1、影響乳腺癌雌激素受體表達的臨床病理因素分析作者:郝靜王秀梅衣翠華于學(xué)軍張昕扈東艷李明于金明【摘要】目的:探討影響乳腺癌雌激素受體(ER)表達的臨床病理因素。方法:利用免疫組織化學(xué)方法檢測76例乳腺癌組織中ER和Ki67、CerbB2及HIF1α的表達,并與臨床病理資料進行相關(guān)性分析。結(jié)果:ER、Ki67、CerbB2及HIF1α在乳腺癌組織中的陽性率分別為67.1%、39.5%、31.6%和54.0%。ER表達與Ki67、CerbB2及HIF1α呈負相關(guān)(P<0.05),與癌組織高分化成正相關(guān)(P<0.05),而與年齡、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤大小及組織學(xué)

2、類型無顯著相關(guān)。結(jié)論:乳腺癌組織中Ki67、CerbB2及HIF1α等的高表達可能參與了降低ER表達及原發(fā)性內(nèi)分泌治療抵抗的發(fā)生?!娟P(guān)鍵詞】乳腺腫瘤・受體,雌激素・Ki67・基因,CerbB2・乏氧誘導(dǎo)因子1αAnalysisofclinicopathologicalfactorswhichinfluencetheexpressionofestrogenreceptorinbreastcarcinoma【ABSTRACT】Objective:Toinvestigatetheclinicopatho

3、logicalparameterswhichinfluencetheexpressionofestrogenreceptor(ER)inbreastcarcinomas.Methods:TheexpressionofERtogetherwithprogesteronereceptor(PR),Ki67,CerbB2andhypoxiainduciblefactor1α(HIF1α)wereassessedbyimmunohistochemistryin76casesofbreastcarcinoma,andtheircorrelationwiththe

4、otherclinicopathologicalfactorswerealsoanalyzed.Results:ER,Ki67,CerbB2andHIF1αstainingwereobservedin67.1%,39.5%,31.6%and54.0%respectively.ERstatuswasinverselycorrelatedwithexpressionofKi67,CerbB2andHIF1α.Besides,ERstatushadapositivecorrelationwithhighdifferentiation(P<0.05).Howe

5、ver,itwasnotrelatedtoanyotherclinicopathologicalcharacteristic,suchasage,axillarylymphnodemetastasis,tumorsizeandhistology.Conclusion:HighexpressionofKi67,CerbB2andHIF1αmayplayimportantrolesindownregulationofERandthereforethedevelopmentofprimaryendocrinetherapyresistance.【KEYWOR

6、DS】Breastneoplasms・Receptors,estrogen・Ki67・Genes,CerbB2・Hypoxiainduciblefactor1乳腺癌為雌激素依賴性腫瘤,抗雌激素治療療效主要決定于雌激素受體(estrogenreceptor,ER)的表達情況。大約一半ER陽性的晚期乳腺癌患者可迅速對三苯氧胺等抗雌激素藥物產(chǎn)生耐藥,其原因除ER表達缺失外,ER與其它生長因子途徑存在著交互作用,導(dǎo)致乳腺癌細胞可不依賴于4ER表達情況生長增殖,成為構(gòu)成獲得性耐藥的重要原因[1]。本研究通過

7、對76例乳腺癌組織同時進行ER、細胞增殖核抗原(Ki67)、CerbB2及乏氧誘導(dǎo)因子1α(HIF1α)免疫組化檢測,探討影響乳腺癌ER表達的臨床病理因素和抗雌激素治療抵抗的可能原因。1材料與方法1.1臨床資料乳腺癌76例,手術(shù)切除并經(jīng)病理學(xué)確診,術(shù)前均未接受放化療。浸潤性導(dǎo)管癌60例,導(dǎo)管內(nèi)癌6例,浸潤性小葉癌10例。年齡29~82歲,平均(51.8±10.2)歲。0期6例,Ⅰ期20例,Ⅱ期42例,Ⅲ期8例。1.2方法1.2.1試劑與儀器鼠抗人的抗體,包括ER、孕激素受體(PR)、CerbB2、Ki67,以及PV9000一步法免疫組化試劑盒等均購自北

8、京中杉生物技術(shù)有限公司。兔抗人的HIF1α抗體購自武漢博士德生物工程有限公司。1.2.2免疫組

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