高血壓的非藥物治療ppt課件

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1、高血壓的非藥物治療高血壓的定義高血壓是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓升高（>=140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。至少2次以上不同天測(cè)得血壓值升高才可以診斷。假性高血壓：短暫性的血壓升高，睡眠不好，精神壓力大，白大衣高血壓。高血壓水平分類分期收縮壓(高壓)mmHg舒張壓(低壓)mmHg理想血壓<120<80正常血壓<130<85正常高限130-13985-89臨界高血壓141-15991-94高血壓的分期:（3級(jí)）1期140-159或（和）90-992期16

2、0-179100-1093期≥180≥110高血壓的危險(xiǎn)分層（4層）存在的危險(xiǎn)因素情況血壓1級(jí)高血壓2級(jí)高血壓3級(jí)高血壓無(wú)其它危險(xiǎn)因素低危中危高危1～2個(gè)危險(xiǎn)因素中危中危極高危＞3個(gè)危險(xiǎn)因素或靶器官損害或糖尿病高危高危極高危并存有其它臨床情況極高危極高危極高危我國(guó)高血壓流行現(xiàn)狀高血壓是我國(guó)最常見(jiàn)的心血管疾病，也是世界各個(gè)國(guó)家和地區(qū)主要的流行病之一。常見(jiàn)根據(jù)“中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告“，2002年我國(guó)18歲及以上成年人高血壓患病率為18.8%。且18～59歲的勞動(dòng)力人口中就有1.1億人患病。年輕化估計(jì)全國(guó)患病人數(shù)為1

3、.6億，比1991年增加了7000多萬(wàn)。逐級(jí)增多預(yù)防發(fā)生早期識(shí)別盡早治療規(guī)范治療健康疾病疾病處于低危險(xiǎn)狀態(tài)進(jìn)入疾病危險(xiǎn)狀態(tài)發(fā)生早期改變出現(xiàn)臨床癥狀出現(xiàn)并發(fā)癥或死亡預(yù)防疾病疾病管理高血壓的自然史控制高血壓的四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)高血壓防治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)隱形殺手?jǐn)?shù)年-十幾年終生服藥危險(xiǎn)因素高血壓的治療?高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范?一非藥物治療3-6個(gè)月二藥物治療高血壓治療的總體原則無(wú)論低危、中危還是高?；颊?，都應(yīng)立即采取非藥物治療措施。根據(jù)危險(xiǎn)程度決定是否藥物治療措施。定期隨訪。終身治療。?高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范?干預(yù)手段SBP下降的大概范圍

4、減重5–20mmHg/10kg合理膳食8–14mmHg膳食限鹽2–8mmHg（國(guó)內(nèi)更高）增加體力活動(dòng)4–9mmHg限酒2–4mmHg非藥物治療的作用——JNC7?高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范?初次發(fā)現(xiàn)1初次發(fā)現(xiàn)2非藥物療法是什么限制鈉鹽攝入（每日食鹽<6g）普通啤酒蓋去掉膠墊后，一瓶蓋約為6g油的攝入每人每天油的總量不超過(guò)25克(糖、脂肪、蛋白質(zhì)的熱量值分別是4千卡、9千卡和4千卡)白色湯匙每勺約10克，兩勺半合理分配三餐一，大量的膳食纖維，通便，調(diào)整腸胃二，豐富的維生素，其中以維生素C和維生素A最為重要三，增加飽足感，蔬菜中

5、的纖維質(zhì)能增加咀嚼，使飽食感增加，而減少食物的攝取量進(jìn)行有規(guī)律的體育鍛煉形式根據(jù)患者的身體狀況、個(gè)人喜好和實(shí)際條件，多樣化。頻率每周至少鍛煉3?5次，每次30分鐘左右。強(qiáng)度健康人運(yùn)動(dòng)時(shí)的適宜心率可參考下面公式來(lái)推算：運(yùn)動(dòng)時(shí)的適宜心率=170–年齡。經(jīng)?；顒?dòng)者靜息代謝率高，在進(jìn)行同等能量消耗的活動(dòng)時(shí)，能動(dòng)員和利用體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪?高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范?控制體重肥胖程度可用體重指數(shù)（BMI）衡量計(jì)算方法：BMI=體重(kg)/身高2（m2）正常值范圍：18.5?23.9kg/m2超重：24.0?27.9kg/m2肥胖：?28

6、kg/m2超重或肥胖的高血壓患者應(yīng)積極減重減重目標(biāo)：BMI<24kg/m2腰圍：男性<85cm（相當(dāng)于2尺6寸）女性<80cm（相當(dāng)于2尺4寸）?高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范?飯后一支煙，快樂(lè)似神仙天天飯后一支煙，肯定很快見(jiàn)神仙飯后一支煙，快樂(lè)似神仙限酒最好不飲酒！如飲，每日飲用量折合白酒少于1兩?高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范?減輕精神壓力，保持平衡心理開(kāi)導(dǎo)使之保持樂(lè)觀積極的心態(tài)，緩解精神緊張。鼓勵(lì)勞逸結(jié)合社交活動(dòng)培養(yǎng)興趣?高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范?心理平衡淡泊名利廣交朋友多做實(shí)事善待自己活著就是勝利！祝身體健康、萬(wàn)事如意！謝謝！Th

7、ankyou!