兒童問題行為ppt課件

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資源描述:

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1、專題系列之吮吸手指與咬指甲1一、吮吸手指與咬指甲的表現(xiàn)二、吮吸手指與咬指甲的原因三、吮吸手指與咬指甲的矯治2一、吮吸手指的表現(xiàn)吮吸手指,是指兒童反復(fù)自主或不自主地吸吮拇指、食指或其他手指的行為。在嬰兒期是一種正?,F(xiàn)象,但長(zhǎng)大后仍然存在,屬不良習(xí)慣,應(yīng)予以糾正。90%的正常嬰兒都有此行為,5%的4歲幼兒還保持此習(xí)慣,6至11歲兒童中仍有2%較為嚴(yán)重。嬰兒的吮吸,是一種原始的本能反射。但隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)自行消失。嬰幼兒吮吸手指,父母一般不會(huì)注意。學(xué)齡期,自己會(huì)為這種行為感到害羞、焦慮,可又難以克制。手指常被吮吸得腫脹、皮膚發(fā)皺。吮吸手指特

2、別嚴(yán)重的兒童,牙齒發(fā)育受影響3咬指甲的表現(xiàn)有的表現(xiàn)為咬指甲周圍的表皮,咬的程度輕重不一。少數(shù)較嚴(yán)重的,可能個(gè)個(gè)指甲被咬壞有的還伴有其他行為問題:多動(dòng)、磨牙、吮吸手指、挖鼻孔、咬衣襟、咬鉛筆頭等現(xiàn)象。一般發(fā)生在情緒緊張或抑郁的時(shí)候。有的兒童受了父母的責(zé)備后,更是邊哭邊咬。有些兒童咬指甲是模仿父母或別人的行為,如果從中得到快感,就成為習(xí)慣。4咬指甲吮吸手指動(dòng)作較快,具有攻擊性不慌不忙,從容不迫十分緊張,遭到嚴(yán)厲斥責(zé)或在眾人面前不安時(shí)睡前、寂寞無聊時(shí)發(fā)生發(fā)生在5~10歲之間大約從6個(gè)月-1歲時(shí)開始,2~3歲可能消除。咬指甲常與吮吸手指同時(shí)存

3、在,但有區(qū)別:5二、吮吸手指的原因1.不適當(dāng)?shù)沫h(huán)境或教育因素。喂養(yǎng)方法不當(dāng)、受到成人有意無意的鼓勵(lì);孤獨(dú)無伴、沒有玩具等,嬰兒以吮吸手指作為自?shī)实姆绞?。若不斷重?fù),則形成不良習(xí)慣。2.缺乏愛撫或心理挫折。兒童不被人關(guān)注,缺乏情感交流,和肌膚接觸在饑餓、寂寞、無聊、焦慮不安、身體疼痛及不舒服時(shí),會(huì)以吸吮手指來得到滿足。經(jīng)常吸吮,便養(yǎng)成頑固性習(xí)慣。6咬指甲的原因有這類問題的兒童,大多活潑、好動(dòng)、情緒不穩(wěn)、易于分心、不太順從情感不能充分表達(dá)時(shí),或精神過度緊張、焦慮,與家庭不和、心情矛盾,適應(yīng)環(huán)境有困難時(shí),就會(huì)產(chǎn)生咬指甲的行為。可能由于教養(yǎng)不

4、良,使這種行為習(xí)慣化所致。有的只是模仿別人的行為,與緊張無關(guān)。父母對(duì)孩子管教過嚴(yán),經(jīng)常打罵責(zé)備,或父母雙方的管教不一致,使孩子無所適從7三、吮吸手指的矯治1.預(yù)防。從小培養(yǎng)良好的生活及飲食習(xí)慣要給兒童一些有趣的玩具,與成人或其他兒童一起玩耍。2.矯正不良習(xí)慣。把吮吸手指的注意力轉(zhuǎn)移到有意義的游戲活動(dòng)父母要耐心地向孩子解釋吮吸手指的不良后果各種強(qiáng)行制止的辦法是有害無益的。對(duì)于有嚴(yán)重吮吸行為、造成牙齒咬合不正的兒童,應(yīng)請(qǐng)牙科醫(yī)生協(xié)助矯正。83.苦味劑療法。在指頭上涂苦味劑,如黃連水等,一般經(jīng)過幾個(gè)月矯治,癥狀可消失。不宜對(duì)缺乏父母的情感關(guān)

5、注和愛撫的兒童使用該法,最好設(shè)法吸引和轉(zhuǎn)移其注意力4.行為矯正法。用正強(qiáng)化法矯正幼兒吮吸手指的行為良好的生活習(xí)慣、充足的戶外活動(dòng)、有趣的游戲、和諧的親子關(guān)系,是根治該行為的重要因素。9案例:一、實(shí)例背景:1、學(xué)生基本情況翟XX,男,2004年8月出生,就讀于輔讀二年級(jí),早產(chǎn)兒,患有唐氏綜合癥,并伴有先天斜視,雙腳內(nèi)旋。認(rèn)知范圍狹窄,性格倔強(qiáng)怪異。由于經(jīng)常吮吸手指造成手指粗大、有皮疹、指甲發(fā)白、有些脫落。2、家庭基本情況父母都是工人,初中文化程度,由于他是弱智孩子,父母一直嫌棄他,使他從小不在父母身邊,由爺爺奶奶帶著,人工喂養(yǎng),父母一周

6、探望一次,因此他對(duì)爸爸媽媽的關(guān)愛非常依戀。爺爺奶奶對(duì)他非常溺愛,使他養(yǎng)成了很多不良的生活習(xí)慣。10二、個(gè)別教育計(jì)劃:實(shí)施時(shí)間:2004年9月15日——2004年11月15日實(shí)施人員:教師(任課教師及班主任)、家長(zhǎng)長(zhǎng)期目標(biāo):通過訓(xùn)練,使他能較好地適應(yīng)學(xué)校生活,遵守學(xué)校規(guī)章制度,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)生活習(xí)慣。短期目標(biāo):通過各種行為矯正方式,使他改掉吮吸手指的習(xí)慣。措施:強(qiáng)化、不相容行為訓(xùn)練評(píng)價(jià):對(duì)學(xué)生吮吸行為出現(xiàn)的次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)為每節(jié)課的吮吸時(shí)間總和為準(zhǔn),成功標(biāo)準(zhǔn)是他能堅(jiān)持一周不吮吸手指。效果預(yù)測(cè):該行為矯正在兩個(gè)月內(nèi)完成。由于在矯正他

7、盤腿坐這一行為時(shí)出現(xiàn)了多次反復(fù)的情況。因此,在訓(xùn)練時(shí)要綜合多方可能的因素,對(duì)所出現(xiàn)的情況進(jìn)行分析綜合,以取得最佳效果。11三、訓(xùn)練過程1、統(tǒng)計(jì)行為基線翟XX在從八個(gè)月起直至入校后,一直存在吮吸手指的行為,在手閑或動(dòng)腦時(shí)表現(xiàn)得尤為厲害,經(jīng)過教師觀察,每天采取隨機(jī)取樣的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。對(duì)上課活動(dòng)、游戲活動(dòng)和自由活動(dòng)各35分鐘進(jìn)行調(diào)查,測(cè)得他吮吸手指行為的基線。12由上圖可見,翟XX在上課活動(dòng)吮吸手指行為發(fā)生的時(shí)間最長(zhǎng),平均為23分鐘。游戲活動(dòng)發(fā)生的時(shí)間最短,平均為8分鐘。自由活動(dòng)中發(fā)生的時(shí)間次之,平均為14分鐘。游戲活動(dòng)和上課活動(dòng)中表現(xiàn)的次

8、數(shù)較多,而自由活動(dòng)中則次數(shù)較少,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。在這些活動(dòng)中他持續(xù)不吮手指的時(shí)間最長(zhǎng)為10分鐘,且表現(xiàn)在游戲活動(dòng)中。132、分析可能的原因:(1)由于翟XX從小就由人工喂養(yǎng),使用杯子的時(shí)間也較其他小朋友早??赡苁且?yàn)樗?/p>

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