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《臺(tái)灣地區(qū)十大死因談疾病的認(rèn)知與防治》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、從臺(tái)灣地區(qū)十大死因 談疾病的認(rèn)知與防治主講者：民生醫(yī)院內(nèi)科郭恩芳醫(yī)師日期：92年12月3日91年臺(tái)灣地區(qū)十大死因(348人/日)疾病名稱死亡人數(shù)1.惡性腫瘤942.腦血管疾病333.心血管疾病314.糖尿病245.意外事故236.肝炎肝硬化137.肺部疾病128.腎病119.自殺810.高血壓5254人/日國(guó)內(nèi)十大死因排名惡性腫瘤腦血管疾病心臟疾病糖尿病事故傷害慢性肝病及肝硬化肺炎腎炎腎徵候群及腎病性病自殺高血壓性疾病惡性腫瘤腦血管疾病心臟疾病事故傷害糖尿病慢性肝病及肝硬化腎炎腎徵候群及腎病性病肺炎自殺高血壓性疾病今年（91）去年（90）91年男女十大死因排名惡性腫瘤腦血管疾病心臟疾病事故傷害
2、糖尿病慢性肝病及肝硬化肺炎腎炎腎徵候群及腎變性病自殺高血壓性疾病惡性腫瘤腦血管疾病心臟疾病糖尿病事故傷害腎炎腎徵候群及腎變性病肺炎慢性肝病及肝硬化高血壓性疾病自殺男性女性91年國(guó)人十大致死癌癥肝癌肺癌結(jié)腸、直腸癌乳癌子宮頸癌口腔癌攝護(hù)腺癌食道癌胰臟癌環(huán)境污染與致癌因素由於工業(yè)的發(fā)達(dá)、環(huán)境的變遷與壽命的延長(zhǎng)，癌癥在近二十年來(lái)皆為十大死因之首(89年31553人)，累積死亡率也達(dá)25%，工業(yè)的發(fā)展在百年間製造了我們周遭的化學(xué)物質(zhì)多達(dá)8萬(wàn)種，環(huán)境的變遷從交通工具汽機(jī)車排氣與室內(nèi)建材、家用化學(xué)品、到焚化爐的使用皆可能產(chǎn)生致癌物，加上壽命延長(zhǎng)而導(dǎo)致的基因變異、免疫力降低、器官組織的老化等，在可預(yù)見(jiàn)的未來(lái)
3、癌癥仍是二十一世紀(jì)的三大疾病之一。環(huán)境污染與致癌因素癌癥的發(fā)生目前的共識(shí)是多步驟、多因素交互作用而形成，身體長(zhǎng)期暴露於化學(xué)致癌物如：苯、石棉、二異氰酸甲苯、黃麴毒素、戴奧辛等。物理性致癌物如：輻射線、紫外線、熱環(huán)境等。生物性致癌物如：B.C型肝炎病毒、EB病毒、泡疹病毒等致癌物，可能誘發(fā)細(xì)胞核內(nèi)的DNA變異，如再有促癌物的接觸，與體內(nèi)修復(fù)機(jī)轉(zhuǎn)的失靈，則癌癥開(kāi)始形成。環(huán)境污染與致癌因素癌細(xì)胞形成後，如抑癌基因無(wú)法發(fā)揮作用則形成癌細(xì)胞群，進(jìn)而演發(fā)新生血管而不斷擴(kuò)張，甚至經(jīng)由血液淋巴而遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以癌癥的形成從啟始期，促進(jìn)期，進(jìn)展期，到轉(zhuǎn)移期，約需數(shù)年到數(shù)十年之久。環(huán)境污染與致癌因素癌癥對(duì)人體的危害
4、主要是阻擋通道、佔(zhàn)據(jù)空間、取代功能、干擾分泌，治療從傳統(tǒng)外科手術(shù)、化學(xué)療法、內(nèi)分泌療法、溫?zé)岑煼?、免疫療法，到比較先進(jìn)的抑制血管新生療法與基因療法，等皆各有利弊得失。高血壓相關(guān)的十大死因2.腦血管疾病333.心血管疾病314.糖尿病248.腎病1110.高血壓5104人/日高血壓為什麼值得重視？血壓高者，其血壓愈高預(yù)期壽命愈短血壓高者，其得腦中風(fēng)的機(jī)率增加7-8倍血壓高者，其罹患心臟衰竭的機(jī)率增加2.5-4倍血壓高者，其罹患間歇性跛行的機(jī)率增加2-4倍高血壓與許多嚴(yán)重的慢性疾病有密切的相關(guān)正常血壓應(yīng)該是多少呢？分類收縮壓舒張壓理想<120<80正常120-12980-84高正常130-1398
5、5-89高血壓第一級(jí)140-15990-99第二級(jí)160-179100-109第三級(jí)>180>110遺傳肥胖抽菸酗酒高鹽飲食缺乏運(yùn)動(dòng)年紀(jì)大高血壓腎動(dòng)脈狹窄腎上腺瘤藥物腎功能不全主動(dòng)脈狹窄續(xù)發(fā)誘因冠狀動(dòng)脈疾病(絞痛、心肌梗塞、猝死)腦中風(fēng)心臟衰竭猝死主動(dòng)脈剝離腎衰竭(尿毒癥)周邊血管病變環(huán)境因子高血壓致病因子及合併癥高血脂相關(guān)的十大死因2.腦血管疾病333.心血管疾病314.糖尿病2410.高血壓593人/日成人血膽固醇及三酸甘油脂濃度理想濃度邊際高危險(xiǎn)濃度高危險(xiǎn)濃度總膽固醇(非禁食)<200mg/dl200-239mg/dl>=240mg/dl低密度脂蛋白膽固醇(禁食12小時(shí))<130mg/d
6、l130-159mg/dl>=160mg/dl血液三酸甘油酯(禁食12小時(shí))<200mg/dl200-400mg/dl>400mg/dl什麼是理想的低密度脂蛋白膽固醇值(LDL-C)？病患風(fēng)險(xiǎn)度群族低密度脂蛋白膽固醇目標(biāo)值(mg/dl)『冠心病』或與『冠心病同等風(fēng)險(xiǎn)之疾病(稱為冠心病同義字』時(shí)大於兩個(gè)危險(xiǎn)因子時(shí)0或1個(gè)危險(xiǎn)因子時(shí)<100<130<160依病人的風(fēng)險(xiǎn)度來(lái)評(píng)估其低密度脂蛋白膽固醇的目標(biāo)值您分的出哪一個(gè)才是健康的動(dòng)脈嗎？體重相關(guān)的十大死因2.心血管疾病314.糖尿病248.高血壓560肥胖指標(biāo)BMI=公斤/公尺×公尺標(biāo)準(zhǔn)體重18.5-25初期肥胖25-30肥胖1級(jí)30-35肥胖2級(jí)3
7、5-40病態(tài)肥胖>40腹部肥胖男>102公分或40英吋女>88公分或35英吋均衡飲食少鹽、少糖、少油、定時(shí)定量、多吃疏菜及補(bǔ)充水分、少吃動(dòng)物性油脂與動(dòng)物內(nèi)臟控制油脂攝取量、少吃油炸、油煎、或油酥的食物及豬皮、雞皮、鴨皮、魚(yú)皮等炒菜宜選用單元不飽和脂肪酸高者(如：花生油、菜籽油、橄欖油等)少用飽和脂防酸含量高者(如豬油、牛油、肥肉、奶油等烹調(diào)宜多採(cǎi)用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式均衡飲食少吃
