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1、新生兒疾病早期癥狀識別7/1/20211初為父母知識講堂新生兒的一般情況寶寶初到人世,身體還很嬌弱,需要精心呵護(hù),所以,多點(diǎn)關(guān)心,多點(diǎn)愛,才能健康地成長!7/1/20212初為父母知識講堂新生兒的一般情況在臨床上新生兒因一些特殊的癥狀就診的并不少見,只是因?yàn)槟贻p的媽媽對新生兒的正常新生兒的特殊癥狀不了解而上醫(yī)院,其實(shí),有些都是新生兒的一些特殊的正常表現(xiàn)。7/1/20213初為父母知識講堂新生兒的一般情況所以,了解正常新生兒的特點(diǎn)和常見的特殊生理現(xiàn)象十分必要。7/1/20214初為父母知識講堂正常新生兒生理特點(diǎn)7/1/202
2、15初為父母知識講堂(1)呼吸系統(tǒng):胎兒肺內(nèi)充滿液體,出生時經(jīng)產(chǎn)道擠壓,約1/3肺液由口鼻排出,其余在建立呼吸后由肺間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管和淋巴管吸收,如吸收延遲,則出現(xiàn)濕肺癥狀。剖宮產(chǎn)兒發(fā)生率高,故建議自然分娩。呼吸頻率較快,安靜時約為40次/分左右,如持續(xù)超過60~70次份稱呼吸急促,常由呼吸或其他系統(tǒng)疾病所致。需要就診。7/1/20216初為父母知識講堂(2)循環(huán)系統(tǒng)(2)循環(huán)系統(tǒng):新生兒心率較成人快好多,且波動范圍較大,通常為90~160次/分。(一般正常人的心率在60-100次/分。)7/1/20217初為父母知識講堂(
3、3)消化系統(tǒng):正常足月兒出生時吞咽功能已經(jīng)完善,但食管下部括約肌松弛,胃呈水平位,幽門括約肌較發(fā)達(dá),易溢乳甚至嘔吐。7/1/20218初為父母知識講堂新生兒的一般情況消化道面積相對較大,管壁薄、通透性高,有利于大量的流質(zhì)及乳汁中營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,但腸腔內(nèi)毒素和消化不全產(chǎn)物也容易進(jìn)入血循環(huán),引起中毒癥狀。7/1/20219初為父母知識講堂新生兒的一般情況除淀粉酶外,消化道已能分泌充足的消化酶,因此不宜過早喂淀粉類食物。7/1/202110初為父母知識講堂新生兒的一般情況胎便由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水等組成,呈糊狀,為墨
4、綠色。足月兒在生后24小時內(nèi)排胎便,約2~3天排完。若生后24小時仍不排胎便,應(yīng)排除肛門閉鎖或其它消化道畸形。7/1/202111初為父母知識講堂新生兒的一般情況肝內(nèi)尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的量及活力不足,是生理性黃疸的主要原因。7/1/202112初為父母知識講堂(4)神經(jīng)系統(tǒng):新生兒腦相對大,但腦溝、腦回仍未完全形成。足月兒大腦皮層興奮性低,睡眠時間長,覺醒時間一晝夜僅為2~3小時,大腦對下級中樞抑制較弱,且錐體束、紋狀體發(fā)育不全,常出現(xiàn)不自主和不協(xié)調(diào)動作。7/1/202113初為父母知識講堂初生新生兒常見的一些生
5、理現(xiàn)象7/1/202114初為父母知識講堂胎脂指的是新生兒初生時皮膚上覆蓋一層白色的脂樣物,這種物質(zhì)具有保護(hù)新生兒皮膚的作用,于孩子生后數(shù)小時逐漸吸收,不必洗去。但如果耳后、頭皮、腋下及其他皺褶處遺留的胎脂過厚或粘有血跡時,應(yīng)用濕毛巾輕輕除去,然后涂以少許消過毒的植物油就可以了。7/1/202115初為父母知識講堂胎糞胎糞指的是新生兒生后最初的大便,是由胎兒期的腸黏膜分泌物、膽汁及咽下的羊水組成,呈墨綠色。一般于出生后2~3天開始排泄,約2~3天內(nèi)排完,糞便轉(zhuǎn)為正常的淡黃色。由于胎糞對新生兒肛周皮膚有刺激性,故在每次排便后
6、應(yīng)用溫水清洗臀部,擦干后敷以薄層植物油,以預(yù)防紅臀發(fā)生。若是脂糞排出時間超過正常的時間,就有可能出現(xiàn)胎糞排出延遲,因此使新生兒的黃膽加重,出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥.7/1/202116初為父母知識講堂馬牙或板牙:馬牙或板牙:是新生兒的上腭中線和齒齦切緣上常有黃色小班點(diǎn),它是系上皮細(xì)胞堆積和粘液腺分泌物堆積所致,于生后數(shù)周至數(shù)月自行消失。不可胡亂用針去挑或毛巾去擦,以防引起感染。導(dǎo)致新生兒破傷風(fēng).7/1/202117初為父母知識講堂螳螂嘴新生兒哭的時候,常常可看見他口腔兩邊頰粘膜處較明顯地鼓起如糠丸大小的東西,有人稱為“螳螂嘴
7、”,其實(shí)它是頰粘膜下的脂肪墊。小兒吸奶時靠脂肪墊的吸力,造成口腔內(nèi)負(fù)壓,使乳汁易于流出。7/1/202118初為父母知識講堂生理性體重下降生理性體重下降:主要是由于出生后最初幾天進(jìn)食較少,但同時有不顯性失水和大小便排出,故在生后的2~4天內(nèi)體重有所下降,較剛出生時減低約6%~9%。隨著奶量的增大,進(jìn)食增加,約在10天左右恢復(fù)正常。無需特殊處理,加強(qiáng)觀察即可。7/1/202119初為父母知識講堂生理性黃疸:生理性黃疸:正常新生兒生后幾天都可以出現(xiàn)在黃疸,因?yàn)樘涸趯m內(nèi)所處的低氧環(huán)境刺激紅細(xì)胞生成過多,加之新生兒肝細(xì)胞對膽紅素
8、的攝取、結(jié)合及排泄功能差,故可引起生理性黃疸現(xiàn)象。7/1/202120初為父母知識講堂一般于生后2~3天出現(xiàn),4~5天最明顯,7~14天消退。具有自限性,不需治療,預(yù)后良好。若是生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸或正常的生理性黃疸消失后再次出現(xiàn)黃疸,或黃疸時間延長,就有可能是病理性的黃疸,這時就要引起年輕的爸爸媽