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《生肌愈創(chuàng)膏的制備與臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、2004年3月中成藥第26卷第3期ChineseTraditionalPatentMedicine.VoMl.2a6rN20o0.43生肌愈創(chuàng)膏的制備與臨床觀察張俊生，孫穎，王麗霞(煙臺市中醫(yī)醫(yī)院，山東煙臺264002)關鍵詞:生肌愈創(chuàng)膏;褥瘡;蜂膠;超微粉碎中圖分類號:R287文獻標識碼:B文章編號:1001-1528(2004)03附10-01褥瘡是長期臥床病人的常見癥狀，多見于老年患者是3.2治療方法治療組對u期褥瘡進行常規(guī)消毒褥瘡周臨床工作難題之一給患者及家屬帶來極大的痛苦和不便圍皮膚，創(chuàng)面以生理鹽水沖洗干凈，然后將生肌愈創(chuàng)膏均勻我們在查閱大量文獻的基礎上，以中醫(yī)辨證施治的方法經
2、涂于創(chuàng)面，外以無菌油紗布和無菌T敷料覆蓋每日換藥1科學篩選擬成生肌愈創(chuàng)膏，以清熱解毒、活血化窟、收斂祛腐次。對m--IV期褥瘡，先進行徹底清創(chuàng)，然后以3%雙氧水生肌為治則，收到明顯的治療效果和生理鹽水渦流式沖洗傷n至傷口清潔IzJ，將藥膏均勻涂于1處方與制備創(chuàng)面，以無菌油紗布和無菌干敷料覆蓋固定每日視創(chuàng)面分1.1處方蜂膠液適量，二七30g,象皮log,五倍子log、兒泌物多少，換藥1-2次。對洞穴狀傷n，以3%雙氧水和生茶log、血竭20g,紫草20g,白芷30g、生乳香log、生沒藥理鹽水沖洗干凈后，將無菌油紗條涂L藥膏，填塞于傷口內，logo盡量達到創(chuàng)面完全接觸藥膏，以無菌敷料覆蓋固
3、定，每口換1.2制備方中藥材，蜂膠液除外，其它藥材混勻，超微粉藥1一2次。對照組:創(chuàng)面清創(chuàng)法同治療組，0期褥瘡以碎成200目粉，以蜂膠液調成軟膏，即得。每盒50g，用時外05%碘伏涂擦創(chuàng)面及周圍皮膚，無菌敷料覆蓋，每日換藥2涂創(chuàng)面一3次。m一IV期創(chuàng)面貼敷碘伏紗布，再覆蓋無菌紗布，每2質t標準日換藥2-3次2.1性狀本品為棕褐色的軟膏，氣特異3.3療效判斷標準參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準2.2鑒別取本品5g，加甲醇15-L，加熱回流30min,濾ZY《中醫(yī)病證診斷療效標準》(1995)確定，治愈創(chuàng)面愈合，過濾液蒸干，殘謐加甲醇5mi使溶解，作為供試品溶液。結癡并脫落。顯效無炎性分泌物
4、滲出，創(chuàng)面縮小肉芽組織另取三七皂普R,對照品，加甲醇制成每1-L含2rng的溶正在生長。有效:滲出物減小，創(chuàng)面無擴大，新生肉芽組織部液作為對照品溶液。照薄層色譜法(中華人民共和國藥典分長出。無效:創(chuàng)面不愈合，仍有滲出物，無新鮮肉芽生長2000年一部版附錄1VB)試驗，吸取上述2種溶液各補I一分結果見表1一表3別點于同一硅膠G薄層板上，以抓仿一甲醇一正丁醇一水表12組療效比較[處(%)](2:1:4:2)的下層溶液為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105,:加熱數分鐘。供試品色譜中，組別傷口數(處)治愈顯效有效無效7s治療組67(85.89)6(7.69)4(5.13)
5、1(1.28)在與對照品色譜相應的位置上，顯相同紫紅色的斑點胡對照組28(40.59)18(26.09)12(17.39)11(15.94)2.3檢查應符合軟膏劑項下有關的各項規(guī)定(中華人民注;經Ridirc分析，u=4.975,P<0.01共和國藥典2000版一部附錄IR)衷2各期褥瘡愈合天數比較(x土s)3臨床觀察組別Il期m期1V期31一般責樸診斷標準依據全國高等醫(yī)學院校試用教材治療組3.64土0.5815.83土1.3436.93110.23《護理學基礎》It)(甘蘭君主編.北京:人民衛(wèi)生出版社，1985,對照組4.16士0.7621.86士1.3558+2.8396-98)中有
6、關褥瘡的分期標準確定臨床病例的診斷與分尸<0.05<0.01<0.05期。共觀察116例共147處，116例病人按隨機分組原則，表3兩組換藥次數、時間的比較【X1S)分為治療組和對照組。治療組60例78處，男39例，女21組別傷口數(處)換藥次數(次)換藥時間(卜〕例，年齡在38一82歲;對照組56例69處。男34例，女227S97土16.7520.46士17.3069例，年齡35-78歲。對兩組性別、年齡、分期、傷口數進行比32f1}R?A-}Mfi76+3n2938.36+31.73較，經統計學處理，差異無顯著性意義，2組資料具可比性(P3.814.31>0.05)<0.01<百]川
7、收稿日期:21102-12-31基金項目山東煙臺市科委課題(No煙科成鑒'r-2002-34)作者簡介:張俊生(1963-).男，山東萊陽人主管中藥師主要從事中藥制劑生產與配制附10萬方數據2004年3月中成藥第26卷第3期ChineseTraditionalPatentMedicineV.MI.2a6r20o0.434討論創(chuàng)面結合形成一層保護屏障減小對新生肉芽組織的刺激及4.1生肌愈創(chuàng)膏以清熱解毒、活血化癖、祛腐生肌、斂瘡收外來細
