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《浙醫(yī)一院信息化護理管理介紹課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院馮志仙ybzhang01@yahoo.com.cn以信息化管理提升優(yōu)質(zhì)護理水平國家重點學(xué)科國家重點?？剖≈攸c學(xué)科省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科（群）省中醫(yī)藥重點學(xué)科省醫(yī)學(xué)重點建設(shè)學(xué)科醫(yī)院規(guī)模職工4000余人護理人員1848人核定床位2500張年門診268萬人次年住院8.3萬人次年手術(shù)3.45萬人次占地面積150畝院士兩名973首席3名，杰青2名，長江學(xué)者2名學(xué)科優(yōu)勢浙醫(yī)一院省護理質(zhì)控中心省護理管理專業(yè)委員會主任委員浙江大學(xué)護理碩士培養(yǎng)點杭州師范大學(xué)護理碩士培養(yǎng)點省ICU、急診、器官移植?？谱o士培
2、訓(xùn)基地16所大專院校教學(xué)、實習(xí)基地科學(xué)的護理質(zhì)量評價體系建立了具有一定信度、效度和權(quán)重系數(shù)的三級護理質(zhì)量評價體系過程管理和終末管理相結(jié)合橫向管理與縱向管理相結(jié)合逐級管理與自我管理相結(jié)合以“幫助的思路”進行質(zhì)量控制信息化技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展智能化護理管理軟件電子化的護理病歷電子化的臨床護理路徑實施標準化、科學(xué)化、無紙化管理工欲善其事，必先利其器提高醫(yī)院在護理管理方面的決策科學(xué)性實現(xiàn)全院護理管理的海量數(shù)據(jù)的有序整合和挖掘利用建立一種內(nèi)部安全網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的醫(yī)院護理管理新模式護士移動工作站的基礎(chǔ)，提高工作效率實現(xiàn)
3、標準化、無紙化管理信息化與護理管理護理信息系統(tǒng)是用于護理信息采集、存貯、傳輸與處理的系統(tǒng).護理管理信息系統(tǒng)臨床護理信息系統(tǒng)組成概念護理管理信息系統(tǒng)護理制度建設(shè)人力資源管理護理質(zhì)量控制護士績效考核護士長日常事務(wù)管理科研教育管理出院病人管理信息交流平臺臨床護理信息系統(tǒng)PDA護理電子病歷電子化臨床護理路徑特殊科室的信息系統(tǒng)開發(fā)手術(shù)管理急診管理供應(yīng)室物品管理追溯系統(tǒng)設(shè)計思路系統(tǒng)錄整體觀智能化以病人為中心一、智能化護理管理系統(tǒng)導(dǎo)航頁制度文檔庫智能化護理管理系統(tǒng)-護理制度智能化護理管理系統(tǒng)-人力資源護理人員檔案
4、在讀學(xué)歷信息院內(nèi)工作經(jīng)歷學(xué)習(xí)班學(xué)術(shù)會議院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)論文科研課題編著專利獎勵信息特殊情況說明…….智能化護理管理系統(tǒng)-護理質(zhì)控護理質(zhì)量抽查填寫智能化護理管理系統(tǒng)護理質(zhì)量抽查統(tǒng)計分析智能化護理管理系統(tǒng)-護理質(zhì)控病人滿意度一級指標分析智能化護理管理系統(tǒng)-護理質(zhì)控持續(xù)質(zhì)量改進智能化護理管理系統(tǒng)-護理質(zhì)控FOCUS-PDCAQCC智能化護理管理系統(tǒng)-護理質(zhì)控質(zhì)量問題匯總智能化護理管理系統(tǒng)-績效考核護理部對護士長考核★:新發(fā)現(xiàn)的問題問題出現(xiàn)在列表中智能化護理管理系統(tǒng)-科務(wù)會科務(wù)會智能化護理管理系統(tǒng)-
5、會診單流程圖護士閱讀確認單擊閱讀確認不良事件RCA,促進整改浙江護理質(zhì)控報表上報系統(tǒng)單擊此處，進入安全事件申報模塊1．病人一般情況2．發(fā)生部門3．發(fā)生事件的時間4．發(fā)生了什么事件??B.護理不良事件選擇不同事件名稱，要求錄入內(nèi)容不同4．發(fā)生了什么事件??B.護理不良事件——選擇[給藥錯誤]，[藥物外滲]，系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)錄入藥物詳細信息。4．發(fā)生了什么事件??B.護理不良事件——選擇[壓瘡]，系統(tǒng)以下部分會自動關(guān)聯(lián)錄入相關(guān)信息。B.護理不良事件——[壓瘡]。B.護理不良事件——[壓瘡]。智能化護理管理系
6、統(tǒng)2.7科研教育管理護理科研管理科研項目管理科技論文管理著作譯著管理發(fā)明專利管理護理考核管理教案課件管理繼教學(xué)分管理實習(xí)進修管理智能化護理管理系統(tǒng)2.8信息交流平臺通知公告通訊錄電子郵件手機短信站內(nèi)消息智能化護理管理系統(tǒng)外部應(yīng)用接口省護理中心網(wǎng)站上報接口臨床系統(tǒng)（HIS，電子病歷等）公共指紋平臺，公共短信平臺其他可用于評估護士工作量數(shù)據(jù)采集危重病人等信息自動抓取具有管理功能的護理電子病歷節(jié)約時間結(jié)構(gòu)化系統(tǒng)評估后臺知識庫記錄規(guī)范完善的護理電子病歷系統(tǒng)實施病人分組，評估前移，質(zhì)控實時并發(fā)癥管理-輸液電子
7、化的護理臨床路徑研究背景及意義照搬國際模式，忽視中國國情非特異性變異多，退出率高疑難病/重病難以納入管理缺乏與電子病歷的整合缺乏與醫(yī)療路徑的互動本課題研究針對傳統(tǒng)路徑模式的缺陷開展傳統(tǒng)模式的缺陷研究方法功能性需求：交互式數(shù)據(jù)流圖醫(yī)生電子病歷系統(tǒng)護理電子病歷系統(tǒng)（信息數(shù)據(jù)共享）臨床護理路徑系統(tǒng)(時間軸/護理項目)臨床路徑系統(tǒng)入組/退出醫(yī)囑入組/退出醫(yī)囑時間軸同步護理內(nèi)涵拓展護理記錄同步研究方法外科護理路徑禁食階段時間軸前臺是符合臨床思維及疾病進展的節(jié)點后臺是路徑的時間延續(xù)以節(jié)點換時間第1天第N天時間術(shù)
8、后恢復(fù)出院評估出院核對出院結(jié)果護理措施分為基礎(chǔ)護理和?？谱o理兩大部分，分別設(shè)置必選項與可選項。所謂必選項，即護理路徑特定階段必須完成的護理措施，此部分沒有個體差異。必選項中的護理措施根據(jù)衛(wèi)生部等級護理要求、護理常規(guī)及醫(yī)囑自動生成?？蛇x項為經(jīng)護士評估，該護理路徑階段可選擇性給予的護理措施，此部分存在個體差異，由執(zhí)行護士評估后決定。護理措施模塊結(jié)果護理項目欄時間節(jié)點共性與個性項目細化結(jié)果將單病種健康教育根據(jù)臨床路徑的不同階段進行分解，存放于電子病歷系統(tǒng)知識庫中，從護理路徑
