頭部及其器官檢查

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1、第三章頭部及其器官檢查一、頭發(fā)二、頭皮三、頭顱1.大?。赫?新生兒頭圍34cm,18歲達53cm2.畸形顱:小顱、尖顱、巨顱、方顱、變形顱3.運動:活動受限不隨意顫動點頭運動第一節(jié)頭部第二節(jié)頭部器官眼耳鼻口腮腺一、眼1.眼眉2.眼瞼:3.結(jié)膜:4.鞏膜:5.角膜:6.虹膜:7.瞳孔:8.眼球:纖維膜血管膜視網(wǎng)膜眼球壁角膜鞏膜虹膜睫狀體脈絡(luò)膜盲部視部2.眼瞼瞼內(nèi)翻上瞼下垂眼瞼閉合障礙:眼瞼水腫其他:眼瞼有無包塊、壓痛、外翻、倒睫雙側(cè)-甲亢單側(cè)-面神經(jīng)麻痹、球后占位雙側(cè):先天性、重癥肌無力單側(cè):動眼神經(jīng)麻痹動眼神經(jīng)支配:提上瞼肌,上、下、內(nèi)直肌,下斜肌瞳孔括約肌及

2、睫狀肌3.結(jié)膜①檢查方法:下瞼結(jié)膜上瞼結(jié)膜②檢查內(nèi)容:顏色出血顆粒與濾泡水腫實踐:翻轉(zhuǎn)眼瞼7.瞳孔形狀及大?。簩夥瓷洌赫{(diào)節(jié)與輻輳反射:正常:異常:瞳孔擴大縮小大小不等外傷頸交感刺激青光眼絕對期視神經(jīng)萎縮藥物(阿托品、可卡因)虹膜炎癥中毒(有機磷、毒蕈)藥物(毛蕓、嗎啡、氯丙嗪)實踐8.眼球眼球外形:眼球運動:眼壓:檢查方法:左→左上→左下,右→右上→右下麻痹性斜視:眼球震顫:雙側(cè)眼球發(fā)生有規(guī)律、快速往返運動Stellwag征Graefe征Mobius征Joffroy征眼球突出甲亢實踐耳廓及外耳道鼓膜乳突聽力二、耳1.鼻外觀:2.鼻腔:3.鼻竇:三、鼻鞍鼻蛙狀鼻

3、酒渣鼻蝶形紅斑鼻翼扇動鼻竇壓痛額竇篩竇上頜竇實踐四、口舌咽部與扁桃體喉口腔氣味口唇口腔粘膜牙齒牙齦2.口腔粘膜色素沉著:粘膜潰瘍:麻疹粘膜斑(Koplik斑):麻疹早期診斷第二磨牙頰粘膜處帽針頭大小白色斑點,周圍有紅暈3.牙齒記錄方法斑釉牙四環(huán)素牙哈欽森牙5.舌舌質(zhì)舌苔舌的活動狀態(tài)病態(tài)舌:鏡面舌草莓舌毛舌地圖舌裂紋舌伸舌震顫檢查方法:扁桃體腫大:6.咽部與扁桃體1度:不超過咽腭弓2度:超過咽腭弓3度:達到或超過咽后壁中線五、腮腺復(fù)習(xí)思考題常見畸形顱及各自的臨床意義?瞳孔對光反射、集合反射的檢查方法及臨床意義?鼻竇壓痛的檢查方法?咽部與扁桃體的檢查方法及扁桃體腫大

4、的分度標(biāo)準(zhǔn)?

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