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《藏象六腑奇恒之腑》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論 課程電子講稿藏象（六腑與奇恒之腑）第三節(jié)六腑?六腑的主要生理功能及病理證候及癥狀?六腑的生理特性第三節(jié)六腑概說：六腑的生理特性，七沖門一、膽二、胃三、小腸四、大腸五、膀胱六、三焦第三節(jié)六腑一、概念：“六化腑”(“六腑者,所以化水谷而行津液者也。”“傳化物而不藏?！?二、屬性：1、陰陽：2、五行：參見五臟的內(nèi)容三、結(jié)構(gòu)特點：1、結(jié)構(gòu)中空器（膽，胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者···名曰器，能化糟粕，轉(zhuǎn)味而入出者也。《素問·六節(jié)藏象論》）2、彼此相互連通傳化通道3、七沖門七道門戶或關(guān)隘、關(guān)口。概念屬性特點1）飛門（扉門）上下口唇2）戶門上
2、下牙齒3）吸門咽之上口又稱會厭4）賁門咽之下口胃之上口5）幽門胃之下口小腸上口6）闌門小腸下口大腸上口7）粕門大腸下口下極，魄門，肛門作用？七沖門保證了水谷的正常傳輸消化，維持了六腑的瀉的生理功能。七沖門四、功能特點：1、受盛傳化水谷瀉瀉而不藏，實而不滿2、以通為用，以降為順通降通暢下降3、通降有度度通與降不可太過與不及五、六腑與五臟的相互關(guān)系：1、陰陽關(guān)系：2、表里關(guān)系：3、絡(luò)屬關(guān)系：為什么說“六腑以通為用” “腑病以通為補”六腑以“傳化物”為其功能特點，其傳化水谷需要不斷的受納、消化、傳導(dǎo)和排泄，虛實更替，宜通不宜滯，所以“六腑以通為用”。
3、六腑有病，多為受納、消化、傳導(dǎo)和排泄功能障礙，故常用通的辦法治療。一、膽的解剖形態(tài)膽者，中正之官，決斷出焉。中精之府（二）膽為奇恒之腑（膽的兩重性）膽所貯藏的膽汁，是精純、清凈的精微物質(zhì)，稱為“精汁”，故膽有“中精之府”、“清凈之府”或“中清之府”之稱。膽的形態(tài)結(jié)構(gòu)與其他五腑相同，皆屬中空有腔的管狀或囊狀器官，故為六腑之一；但因其內(nèi)盛精汁，與五臟“藏精氣”的功能特點相似，且與飲食水谷不直接接觸，只是排泄膽汁入腸道以促進飲食物的消化和吸收，故又為奇恒之腑之一。膽的生理功能（一）主要生理功能1.貯藏和排泄膽汁膽汁來源于肝，由肝精肝血化生，或由肝之余
4、氣凝聚而成。貯藏于膽腑的膽汁，在肝氣的疏泄作用下排泄而注入腸中，以促進飲食水谷的消化和吸收。膽汁的產(chǎn)生：肝之余精氣膽膽汁泄于貯藏膽汁的產(chǎn)生及排泄：膽汁小腸膽氣運動泄于肝的疏瀉胃的降濁肝疏泄正常——膽汁分泌貯藏排泄正?！⑽腹δ苷Ｉ矸矫娌±矸矫娓问栊鼓懼置谂判巩惓！懼夏妗诳?，嘔吐黃綠苦水【臨床意義】膽汁外溢——黃疸脅下脹痛飽滿，脾胃消化功能異常，食欲不振，腹脹濕熱蘊結(jié)肝膽，膽汁不循常道，發(fā)為黃疸：(身面目皆黃)。黃疸2.主決斷膽主決斷，是指膽在精神意識思維活動中，具有判斷事物、作出決定的作用。（對肝所產(chǎn)生的謀慮進行選擇判斷。）膽
5、的這一功能對于防御和消除某些精神刺激的不良影響，以維持和控制氣血的正常運行，確保臟腑之間的協(xié)調(diào)關(guān)系有著重要作用。膽失決斷，怯弱，善太息，或謀慮不決等。膽的生理特性１．膽氣主升膽為陽中之少陽，稟東方木德，主少陽春升之氣，故稱膽氣主升。膽氣升發(fā)條達，則臟腑氣機調(diào)暢，從而維持正常的生理功能。若膽失升發(fā)條達之性，則臟腑氣機不暢，脾胃氣機升降失常，出現(xiàn)飧泄、等病證。２．性喜寧謐膽為清凈之府，性喜寧謐而惡煩擾。寧謐而無邪擾，膽氣不剛不柔，則膽汁得以疏泄，決斷得以職司。若膽為邪擾，失其寧謐，則可出現(xiàn)口苦、虛煩、驚悸、不寐，甚則善恐如人將捕之等癥狀。二、胃胃有
6、“太倉”、“水谷之?！敝Q。胃腔稱為胃脘，分為上、中、下三部：胃的上部為上脘，包括賁門；胃的下部為下脘，包括幽門；上下脘之間的部分稱為中脘。賁門上連食道，幽門下通小腸，是飲食物出入胃腑的通道。上脘賁門幽門下脘中脘（一）主要生理功能1.主受納水谷胃主受納水谷，是指胃氣具有接受和容納飲食水谷的作用。飲食由胃加以接受和容納，暫存于胃腑之中，故胃有“太倉”、“水谷之?！敝Q。機體氣血津液的化生，都需要依靠飲食物的營養(yǎng)，故胃又有“水谷氣血之?！敝Q。胃氣的受納水谷功能，既是其主腐熟功能的基礎(chǔ)，也是飲食物消化吸收的基礎(chǔ)。2.主腐熟水谷胃主腐熟水谷，是指胃氣
7、將飲食物初步消化，并形成食糜的作用。胃主受納、腐熟水谷的功能，必須與脾的運化功能配合，才能使之順利進行。中醫(yī)學(xué)非常重視“胃氣”，認為“人以胃氣為本”。胃氣強則五臟俱盛，胃氣弱則五臟俱衰，故又有“胃為五臟之本”的理論。（二）生理特性1人以胃氣為本胃氣的涵義，主要歸納為以下四點：①是指推動和調(diào)控胃或胃腸道的運動以發(fā)揮受納腐熟水谷功能的一類精微物質(zhì)和能量，是一身之氣分布到胃的部分，屬臟腑之氣之一。②是脾氣與胃氣的合稱，即推動和調(diào)控整個胃腸道的運動以使飲食物消化及精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸?shù)膬深惒煌\動趨向的精微物質(zhì)和能量，又稱“中氣”。③是指水谷之氣，即水谷之
8、精化生的氣，簡稱谷氣。谷氣是一身之氣的重要組成部分。谷氣充盛，隨脈運行，則脈反映出從容和緩之象，所謂脈有“胃氣”。有胃氣之脈以和緩有力，節(jié)律一致為特點
