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《俄羅斯免費醫(yī)療制度》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、俄羅斯免費醫(yī)療制度 篇一:試評俄羅斯的免費醫(yī)療制度 俄羅斯免費醫(yī)療“真相” 摘要:在俄羅斯,每過一段時間,政府部門人員就會出來重申一遍:“俄羅斯公民將永久享受免費醫(yī)療服務(wù)?!钡?,俄羅斯一些批評家認為,蘇聯(lián)時代就已經(jīng)存在的免費醫(yī)療制度的缺陷并沒有得到解決。俄羅斯免費醫(yī)療制度存在“真相”?! £P(guān)鍵詞:俄羅斯免費醫(yī)療制度、利與弊、民生 正文: XX年10月,一則題目為“俄羅斯公民將永久享受免費醫(yī)療服務(wù)”的新聞在網(wǎng)上迅速傳播,并稱這是普京政府的成就。然而,實際上,俄羅斯的免費醫(yī)療制度在蘇聯(lián)時代就已經(jīng)存在了,公民一直擔心,這項制度會被廢除,因此,國家為了穩(wěn)定民心,所以才
2、時不時提起。然而,關(guān)于免費醫(yī)療制度,俄羅斯國內(nèi)一直存在爭議,比起簡單的討論“免費”、“付費”復(fù)雜得多,總的來說,免費醫(yī)療制度利與弊共存,甚至在一定程度上,我個人認為甚至弊大于利。免費醫(yī)療制度存在諸多弊端?! 懊赓M醫(yī)療”曾給百姓帶來實惠 “免費醫(yī)療”是蘇聯(lián)時期的產(chǎn)物,當時是為避免民眾不公平的醫(yī)療服務(wù),保證生活困難的民眾可以看得起病而實施的。免費醫(yī)療制度初期確實給民眾帶來實惠,例如:一些傳染病患者得到了好的治療,甚至一些重病患者依借此恢復(fù)了身體的健康,過去,俄羅斯媒體曾報道過一名患有粘稠物阻塞的莫斯科姑娘,她手術(shù)前一直靠呼吸機維持 生命,后來,她找到供體,在醫(yī)院做了免費
3、的肺移植手術(shù),逐漸恢復(fù)健康。甚至,生了兩個孩子?! ×硗猓砹_斯的急救制度也是免費的,如果在家中發(fā)生什么意外情況,只需要撥打“03”急救電話,而且,在醫(yī)院的治療期間,所有一切都是免費的。但是,雖然俄羅斯實行免費醫(yī)療制度,不過在俄羅斯,醫(yī)藥是分離的,看病不需花錢,買藥卻還是要花錢的。這在一定程度上甚至加大了民眾的負擔?! ≡赬X年,一位俄羅斯衛(wèi)生部長在一個醫(yī)療媒體論壇上宣布,在XX年保證俄羅斯公民將永遠在聯(lián)邦內(nèi)能夠免費享受醫(yī)療服務(wù),而且保證醫(yī)療服務(wù)像霧每年都會增加,這意味著,俄羅斯公民在公費醫(yī)療上享受同等待遇,任何人都不會因為沒有錢而被醫(yī)院拒之門外,急需動手術(shù)的病人也不必以
4、繳納手術(shù)費作為治療前提。不過,這一政策受到了很多詬病?! ∶赓M醫(yī)療制度的缺陷 從政府來說,資金不足一直是困擾俄羅斯醫(yī)療系統(tǒng)的主要問題,目前俄羅斯面臨的一大問題是強制醫(yī)療保險資金缺口太大,中央和地方財政預(yù)算吃緊。財政部一度宣布今后三年國家的投入每年將減少25%—35%。XX年初,強制醫(yī)保資金缺口達到1000億盧布。按照世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,前蘇聯(lián)醫(yī)療水平曾經(jīng)排到世界第22位,但如今,俄聯(lián)邦已經(jīng)排到130位以后。從公民來說,公民的醫(yī)療服務(wù)完全被政府壟斷,民眾必須嚴格按照規(guī)定,到自己的居住地安排就醫(yī),無法選擇醫(yī)生與醫(yī)院。這種醫(yī) 療制度完全忽視人的意愿,民眾無法享受自由的醫(yī)療服
5、務(wù)。另外。以行政手段推行醫(yī)療制度,使醫(yī)生成為鐵飯碗,導(dǎo)致醫(yī)生與護士消極怠工,也產(chǎn)生收紅包、等腐敗的行為。本來俄羅斯實行醫(yī)藥分離,但實際情況是醫(yī)生往往在開完處方后向病人推銷藥品。公立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)往往質(zhì)量低下,要想享受高質(zhì)量服務(wù),那必須的掏錢。比如安裝假牙,要想安裝質(zhì)量好的假牙,必須自己掏錢。想在手術(shù)中使用高質(zhì)量的精度儀器,必須掏錢,止于心臟搭橋之類的手術(shù),如果不掏錢,那光是排號等待的時間就足以耗死患者。想不必等待?掏錢! 據(jù)調(diào)查,俄境內(nèi)有萬家非公立醫(yī)療機構(gòu),在億左右的整體人口中,約有8200萬公民接受過收費醫(yī)療治療,而且這一人數(shù)正以每年%的增幅上升,其原因是居民生活
6、水平提高和對公立醫(yī)療機構(gòu)信任度的下降。由于財政資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院設(shè)備陳舊,醫(yī)院缺乏創(chuàng)新精神,醫(yī)生不思進取,免費醫(yī)療比不上付費醫(yī)療,付費醫(yī)療使人民享受到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),這已經(jīng)成為中等收入水平家庭的備用選擇?! 《砹_斯醫(yī)改 因為上述缺陷,很多俄羅斯人支持醫(yī)改?! 「母镏饕w現(xiàn)在兩個方面:從預(yù)算撥款制度向保險制度轉(zhuǎn)變;從免費醫(yī)療制度向免費醫(yī)療制度與付費醫(yī)療制度并存轉(zhuǎn)變。1991年6月28日,俄羅斯通過《關(guān)于建立聯(lián)邦和地方強制醫(yī)療保險基金的規(guī) 定》和《俄羅斯聯(lián)邦公民強制性醫(yī)療保險法》。出臺這些法律是為了推進強制醫(yī)療保障制度的建立?! ∵@些改革開始允許有私人運營的收費醫(yī)療服務(wù)
7、,允許醫(yī)生提供商業(yè)醫(yī)療服務(wù)。除強制醫(yī)療保險外,越來越多的俄羅斯人開始選擇自愿醫(yī)療保險,自愿醫(yī)療保險的費用由個人支付,每年500到1500不等,可以自選保險項目,對可能出現(xiàn)的職業(yè)病進行投保,自行選擇準備就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)等,整個醫(yī)治過程由保險公司進行監(jiān)控。自愿醫(yī)療保險的費用由個人支付,每年500到1500美元不等,可以自選保險項目,如對可能出現(xiàn)的職業(yè)病進行投保,自行選擇準備就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)等。整個醫(yī)治過程由保險公司來進行監(jiān)控?! ∵@些舉措,在一定程度上,減少了免費醫(yī)療制度的弊端,使民眾既能享受免費醫(yī)療,又使醫(yī)院提高了服務(wù)水平,但是,俄