醫(yī)學(xué)ppt課件大全兒科護(hù)理學(xué)

《醫(yī)學(xué)ppt課件大全兒科護(hù)理學(xué)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、緒論兒科護(hù)理學(xué)的意義臺(tái)灣地區(qū)兒童的健康問(wèn)題兒科護(hù)理學(xué)的發(fā)展與趨勢(shì)以家庭為中心的兒科護(hù)理兒童的生長(zhǎng)與發(fā)展兒科護(hù)理人員的角色與功能兒科護(hù)理之展望兒科護(hù)理學(xué)的意義兒科護(hù)理學(xué)的定義兒科護(hù)理學(xué)的服務(wù)對(duì)象兒科護(hù)理學(xué)的特性兒科護(hù)理學(xué)的目標(biāo)兒科護(hù)理學(xué)的定義兒童時(shí)期的正常生長(zhǎng)發(fā)育是奠定成人時(shí)期發(fā)展的基礎(chǔ)，因此，兒科護(hù)理學(xué)(PediatricNursing)的意義就特別重要。在過(guò)去，把兒科護(hù)理學(xué)定位在「病童」的照顧，而現(xiàn)今的定義則是除了照護(hù)「生病的兒童」之外，更重要的是要包括所有健康兒童的生長(zhǎng)、發(fā)育、疾病預(yù)防以及促進(jìn)兒童身心健康，也包括慢性病兒童的長(zhǎng)

2、期照護(hù)、安寧療護(hù)。圖1-1是1988年行政院衛(wèi)生署科技顧問(wèn)會(huì)議所討論出來(lái)的架構(gòu)，包括每一個(gè)階段的醫(yī)療體系護(hù)理人員的角色與功能的培育，目前我國(guó)培育護(hù)理人才大多依據(jù)此藍(lán)圖。兒科護(hù)理學(xué)的服務(wù)對(duì)象兒科護(hù)理學(xué)是以「發(fā)展需要為主」的健康照護(hù)，依民國(guó)92年新公佈之「兒童及少年福利法」，對(duì)兒童所下的定義為12歲以下的小孩，少年則是指12~18歲的人；依世界衛(wèi)生組織的建議，自1991年起兒科的服務(wù)對(duì)象為18歲以下的兒童；行政院衛(wèi)生署於2006年4月4日兒童節(jié)，成立「兒童健康推展委員會(huì)」，此會(huì)所指兒童則界定為18歲以下之兒童及少年。兒科護(hù)理學(xué)的特性基

3、於兒童之身心尚未成熟，於出生前後均需特別的保障及照護(hù)（包括適當(dāng)?shù)姆杀Ｗo(hù)）。醫(yī)護(hù)人員必須清楚的知道並牢記各種生理項(xiàng)目的正常範(fàn)圍及平均值，與各發(fā)展理論所述之各階段的發(fā)展特性與任務(wù)，每當(dāng)在執(zhí)行兒科護(hù)理活動(dòng)時(shí)，必須隨時(shí)檢測(cè)與評(píng)估孩童的各項(xiàng)生長(zhǎng)速度與發(fā)育情況，清楚地評(píng)估與記錄兒童的檢驗(yàn)報(bào)告，與常模做比較，若有發(fā)展遲緩或不正常者，應(yīng)深入探究其發(fā)生的原因並使發(fā)展遲緩或有不正常者能接受適當(dāng)?shù)尼t(yī)療照護(hù)，以促進(jìn)兒童能順利的生長(zhǎng)與發(fā)展。兒科護(hù)理學(xué)的目標(biāo)兒科護(hù)理學(xué)的目標(biāo)是提供「以兒童及其家庭為中心之整體性、個(gè)別性的照護(hù)」，包括健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、早期發(fā)

4、現(xiàn)、早期治療、減少疾病的殘缺，若無(wú)法恢復(fù)健康，則協(xié)助其降低（甚至是沒(méi)有）痛苦與不適，以度過(guò)臨終階段，安祥的死亡。臺(tái)灣地區(qū)兒童的健康問(wèn)題兒童的健康問(wèn)題改變趨勢(shì)兒童健康與福利之發(fā)展現(xiàn)況兒童的健康問(wèn)題改變趨勢(shì)根據(jù)行政院衛(wèi)生署2005年的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料，可以看出歷年來(lái)兒童健康問(wèn)題的改變趨勢(shì)。表1-1說(shuō)明了臺(tái)灣地區(qū)自民國(guó)51年至民國(guó)95年粗出生率、粗死亡率與自然增加率之比較。表1-2為國(guó)際衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，說(shuō)明了臺(tái)灣地區(qū)與其他國(guó)家在粗出生率及嬰兒死亡率的比較。表1-3可以知道，民國(guó)95年未滿1歲嬰兒死亡人數(shù)為943人，粗死亡率為4.6‰；其中男嬰粗死

5、亡率為4.9‰；女嬰粗死亡率為4.3‰。嬰兒主要死因之前三項(xiàng)依序?yàn)椋?1)源於周產(chǎn)期之病態(tài)佔(zhàn)51.2%；(2)先天性畸形佔(zhàn)25.5%；(3)事故傷害佔(zhàn)5.5%；三者合佔(zhàn)總嬰兒死亡人數(shù)的82.2%。民國(guó)95年新生兒（未滿4週）死亡人數(shù)為554人，粗死亡率為2.7‰，孕產(chǎn)婦死亡率（＝孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)／活產(chǎn)嬰兒人數(shù)×100,000）為7.3‰00，嬰兒粗死亡率或孕產(chǎn)婦死亡率之時(shí)間數(shù)列長(zhǎng)期趨勢(shì)多為下降。表1-4是說(shuō)明民國(guó)95年臺(tái)灣地區(qū)少年主要死亡原因，前三位分別為：事故傷害佔(zhàn)33.0%惡性腫瘤佔(zhàn)17.0%先天性畸形佔(zhàn)8.3%三項(xiàng)合計(jì)佔(zhàn)58.

6、3%表1-5是說(shuō)明民國(guó)95年，臺(tái)灣地區(qū)青年主要死亡原因，前三位分別為：事故傷害佔(zhàn)53.1%自殺佔(zhàn)12.6%惡性腫瘤佔(zhàn)8.4%三項(xiàng)合計(jì)佔(zhàn)74.1%。值得注意的是，由表1-6與表1-5作比較，可以瞭解15~24歲青年的健康問(wèn)題在95年時(shí)有較大的轉(zhuǎn)變：十大死亡原因中，糖尿病已列為第9順位，而原來(lái)第9順位的慢性肝病及肝硬化變?yōu)榈?2順位。自殺已由民國(guó)91年的第3順位，列入第2順位，而且由91年的每10萬(wàn)人口死亡率5.85增加為6.9。肺炎由民國(guó)91年的第8順位成為95年的第8順位。第1順位的事故傷害，91年為31.42%，95年為29.3

7、%。兒童的健康問(wèn)題是會(huì)隨著時(shí)代的不同而變遷的。因此，身為兒科護(hù)理人員需要定期的瞭解其變化，以便能提供適當(dāng)?shù)念A(yù)防及健康照護(hù)。兒童健康與福利之發(fā)展現(xiàn)況兒童福利的定義聯(lián)合國(guó)兒童權(quán)利宣言臺(tái)灣兒童健康與福利發(fā)展的里程碑兒童福利的定義兒童福利的定義可以分為狹義及廣義。狹義的定義是指重視孤苦無(wú)依或是弱勢(shì)族群的兒童，如為罕見(jiàn)疾病族群所採(cǎi)取的福利措施；而廣義的兒童福利是論及所有的兒童，其意義深遠(yuǎn)到國(guó)家建設(shè)的積極投資，包括教育、輔導(dǎo)等等作為長(zhǎng)期國(guó)家建設(shè)的人力投資和維護(hù)。聯(lián)合國(guó)兒童權(quán)利宣言聯(lián)合國(guó)兒童權(quán)利宣言(PediatricBillofRights)

8、強(qiáng)調(diào)兒童應(yīng)該擁有一個(gè)快樂(lè)的童年，為自己的利益和社會(huì)利益，享受應(yīng)有的權(quán)利和自由，並要求父母、個(gè)人、志工機(jī)構(gòu)、地方當(dāng)局及國(guó)家政府承認(rèn)這些權(quán)利，採(cǎi)取立法和其他措施，依據(jù)下列原則努力遵守：原則1：兒童能擁有宣言內(nèi)的所有權(quán)利。原則2：兒童能擁有特別的保護(hù)，使