醫(yī)學(xué)ppt課件大全 兒科實(shí)習(xí)及見習(xí)醫(yī)學(xué)生注意事項(xiàng)

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1、兒科實(shí)習(xí)及見習(xí)醫(yī)學(xué)生注意事項(xiàng)環(huán)境學(xué)習(xí)(1)一定要準(zhǔn)時(shí)參與兒科學(xué)術(shù)活動(dòng)表上各項(xiàng)會(huì)議(PGY1課程除外)並簽名晨會(huì)晨會(huì)報(bào)告；準(zhǔn)備CR或VS指定之casepresentation，需要報(bào)告病人之入院病例及住院過程，有問題處要請(qǐng)教共同報(bào)case之住院醫(yī)師或CR；於Present前一天將內(nèi)容給林清淵教授或主持VS看過。學(xué)習(xí)(2)書面會(huì)議紀(jì)錄包括晨會(huì)，教學(xué)門診，主治醫(yī)師住診教學(xué)，核心課程，各種聯(lián)合討論會(huì)。晨會(huì)紀(jì)錄重點(diǎn)為VScomment及Q&A，其他學(xué)術(shù)活動(dòng)則跟做筆記一樣。會(huì)議紀(jì)錄其簽名單請(qǐng)務(wù)必用學(xué)術(shù)CR所寄的格式記錄；並且注意紀(jì)錄紙洞在左邊(以後

2、方便歸檔)，單張種類如下:住診教學(xué)特有單張門診教學(xué)特有單張核心課程(二號(hào)紙紀(jì)錄)(有特殊簽到form)晨會(huì)(二號(hào)紙紀(jì)錄)會(huì)議記錄請(qǐng)寫上日期和地點(diǎn)，記錄完後於右下角簽上紀(jì)錄者的大名。晨會(huì)的紀(jì)錄於結(jié)束後請(qǐng)先讓當(dāng)天主治醫(yī)師簽名並COMMENT,最後夾入資料夾中,。教學(xué)門診，住診教學(xué)，核心課程的紀(jì)錄由組長(zhǎng)收集，並夾入晨會(huì)資料夾中或於course結(jié)束時(shí)統(tǒng)一交給學(xué)術(shù)CR或NSP劉佳宜。病例報(bào)告與會(huì)議紀(jì)錄好壞為實(shí)習(xí)成績(jī)重要參考項(xiàng)目。學(xué)習(xí)(3)第一線照顧病人實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生需primarycare5床病人(請(qǐng)住院醫(yī)師或總醫(yī)師指定)，見習(xí)醫(yī)學(xué)生需primaryc

3、are3床病人在住院醫(yī)師指導(dǎo)下approach病人，或與住院醫(yī)師一同看病人，開電腦order(需學(xué)術(shù)CR授權(quán))，完成入院至出院之間所有病歷寫作，並請(qǐng)住院醫(yī)師修正並co-sign。記錄“實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生PrimaryCarePatientCheckList”若接到太困難的病例，請(qǐng)向指導(dǎo)住院醫(yī)師反應(yīng)，請(qǐng)其協(xié)助暫時(shí)更換床位照顧，必要時(shí)請(qǐng)教學(xué)總醫(yī)師或兒科負(fù)責(zé)教學(xué)協(xié)調(diào)主治醫(yī)師協(xié)助學(xué)習(xí)(4)健兒門診參照學(xué)術(shù)活動(dòng)表健兒門診教學(xué)時(shí)段輪流分配分批去跟診一次，學(xué)習(xí)疫苗及兒童發(fā)展評(píng)估(請(qǐng)避免週二下午及週六上午，因小朋友較多)。教學(xué)門診一定要參加固定之教學(xué)門診其他門診

4、請(qǐng)各別與主治醫(yī)師詢問跟診要求Mini-CEX實(shí)習(xí)中至少完成一次Mini-CEX，請(qǐng)主動(dòng)與可以指導(dǎo)Mini-CEX之主治醫(yī)師約時(shí)間實(shí)行。實(shí)習(xí)結(jié)束前需要交紀(jì)錄單張。工作(1)值班值班會(huì)議:每天晚上(含假日)6:00~6:30於PICU會(huì)舉行，請(qǐng)當(dāng)日值班的intern主動(dòng)於該時(shí)段至PICU報(bào)到,請(qǐng)組長(zhǎng)影印九份值班表(包含手機(jī)簡(jiǎn)碼)並夾入除NICU外的各station值班表。須與住院醫(yī)師一起接新住院病人每次值班至少接一床Intern值班室為兒六病房值班室,值班時(shí)務(wù)必留在醫(yī)院工作(2)協(xié)助或在監(jiān)督下執(zhí)行醫(yī)療行為固定病童(如做LP時(shí))、onNG、on

5、Foley送急件檢體(如ABG，Ammonia，Lactate…)?？碢CNtest，做throatculture(bacteria)及virusisolation。做completeEKG送病人做CT、MRI，以及當(dāng)ICU遇到病人急救時(shí)協(xié)助CPR。工作(3)新生兒黃疸檢測(cè)每日須有intern於每天早上6:00~6:30至嬰兒室測(cè)量Micro-bilirubin並協(xié)助key單及記錄data，並請(qǐng)?jiān)囍毩?xí)判讀。勿因此項(xiàng)工作而耽誤參加晨會(huì)之時(shí)間，若無特殊理由者扣分CNC及NCNC若病患須測(cè)黃疸，亦請(qǐng)協(xié)助測(cè)量。評(píng)量(1)筆試結(jié)束前會(huì)安排筆試，重

6、點(diǎn)為醫(yī)師國(guó)家考試題庫。OSCE由教研部安排於實(shí)習(xí)結(jié)束一週內(nèi)舉行Mini-CEX於實(shí)習(xí)結(jié)束前完成至少一次評(píng)量(1)Interncourse結(jié)束時(shí)繳交資料學(xué)習(xí)評(píng)分表：交給學(xué)術(shù)CR。(CR評(píng)分完及給林教授評(píng)分後會(huì)送負(fù)責(zé)期末實(shí)習(xí)醫(yī)師座談之主治醫(yī)師，於座談時(shí)檢查護(hù)照並根據(jù)護(hù)照紀(jì)錄好壞加減最終實(shí)習(xí)成績(jī)後，交回?cái)溠胁?。Mini-CEX紀(jì)錄單實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生PrimaryCarePatientCheckList兒科部實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生對(duì)住院醫(yī)師教學(xué)訓(xùn)練成果評(píng)估表兒科部實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生對(duì)主治醫(yī)師教學(xué)訓(xùn)練成果評(píng)估表須於實(shí)習(xí)結(jié)束前完成學(xué)習(xí)護(hù)照。其他注意事項(xiàng)Intern若有事須請(qǐng)

7、假，請(qǐng)先告知學(xué)術(shù)CR並簽好假單。若為急事或病假亦須電話或請(qǐng)同事主動(dòng)報(bào)備，否則一律扣分。兒七病人為兒癌及免疫不全的病人，請(qǐng)務(wù)必看病人前注意洗手及戴口罩；請(qǐng)見習(xí)兒七住院醫(yī)師一同加化療藥物及onport-A角針之工作；若七年級(jí)學(xué)生在熟悉後可試著在住院醫(yī)師cover下獨(dú)立作業(yè)。在學(xué)習(xí)上有任何意見請(qǐng)及時(shí)向教學(xué)總醫(yī)師或負(fù)責(zé)教學(xué)主治醫(yī)師反應(yīng)教學(xué)總醫(yī)師：陳德鎬(66678)124061@cch.org.tw教學(xué)協(xié)調(diào)醫(yī)師：王士忠(66263)68122@cch.org.tw錢建文(66300)103207@cch.org.tw參考資料參考書目：Nelson

8、18thEdition，臨床兒科學(xué)(馬偕黃富源醫(yī)師)，…..推薦網(wǎng)站：圖書館電子館藏UptoDate，兒科的GQ小棧—臺(tái)大李秉穎醫(yī)師個(gè)人網(wǎng)站(http://www.tmn.idv.tw/pin