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1、常用按摩手法手按摩手法一、摩擦類手法摩擦類手法是以與肌膚表面摩擦的方式作用于機(jī)體的一類手法。其種類繁多,主要介紹推法、擦法、摩法、抹法。(一)推法[動(dòng)作要領(lǐng)]據(jù)著力部位不同,可分為指推法、掌推法、拳推法和肘推法。操作時(shí),指掌等著力部位要緊貼皮膚,用力要穩(wěn),速度要緩慢均勻。(二)擦法[動(dòng)作要領(lǐng)]術(shù)者腕關(guān)節(jié)伸直,使前臂與手掌接近相平,肩部放松,肘關(guān)節(jié)自然下垂并內(nèi)收,手指自然伸開(kāi),整個(gè)掌指貼在被按摩部位,以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn),上臂主動(dòng),帶動(dòng)手掌作前后或上下移動(dòng)。做到發(fā)力于臂,蓄勁于腕。用小魚際著力摩擦,稱為側(cè)擦法或小魚際擦法;用大魚際著力摩擦稱為魚際擦法或大魚際擦法;用全
2、掌著力摩擦,稱掌擦法。操作時(shí)向下壓力不宜太大,用力要穩(wěn),往返距離要長(zhǎng),動(dòng)作均勻連續(xù),如拉鋸狀,頻率100~120次·min-1(三)摩法[動(dòng)作要領(lǐng)]根據(jù)用力部位不同,摩法又分為指摩法和掌摩法。指摩法:術(shù)者手指并攏,掌指部自然伸直,腕關(guān)節(jié)微屈,將食、中、無(wú)名,小指的中節(jié)和末節(jié)指面部分附著于治療部位,隨腕關(guān)節(jié)連同前臂作環(huán)旋運(yùn)動(dòng)。掌擦法:術(shù)者手掌自然伸直,腕關(guān)節(jié)微背伸,將手掌平放于體表治療部位,以掌心、掌根部分為著力點(diǎn),隨腕關(guān)節(jié)連同前臂作環(huán)旋運(yùn)動(dòng)。頻率120次左右·min-1。(四)抹法[動(dòng)作要領(lǐng)]抹法的動(dòng)作與推法相似,但推法是單方向移動(dòng),而抹法則可根據(jù)不同治療部位
3、作單向或任意往返移動(dòng)。抹法操作時(shí)用力要均勻,動(dòng)作要緩和,防止推破皮膚,使手法輕而不浮,重而不滯。二、按壓類手法(一)按法:[功作要領(lǐng)]按法常用的有指按法和掌按法兩種。用拇指端或指腹按壓體表,稱指按法;用單掌或雙掌重疊按壓體表,稱掌按法。按法操作時(shí),按壓的方向要垂直,且不作移動(dòng),用力要由輕到重,穩(wěn)而持續(xù),逐漸增加,使刺激充分透達(dá)組織深部,操作結(jié)束時(shí),也應(yīng)逐漸減壓。(二)點(diǎn)法:[動(dòng)作要領(lǐng)]點(diǎn)法分拇指點(diǎn)和屈指點(diǎn)兩種。拇指點(diǎn)是一手握空拳,拇指伸直并緊靠于食指中節(jié),用拇指端點(diǎn)按治療部位,逐漸下壓。屈指點(diǎn)是屈拇指,用拇指指間關(guān)節(jié)側(cè)點(diǎn)壓體表,或屈食指,用食指近側(cè)指間關(guān)節(jié)點(diǎn)壓
4、體表。本法與按法的區(qū)別是:點(diǎn)法接觸面積小,用力更集中,刺激量更大。(三)掐法:[動(dòng)作要領(lǐng)]操作時(shí)術(shù)者拇指微屈,用指甲按壓穴位。以拇指掐法為常用。操作時(shí)垂直用力按壓,掌握在4~5次,不宜反復(fù)長(zhǎng)時(shí)間使用。三、揉搓類手法(一)揉法:[動(dòng)作要領(lǐng)]以大魚際或掌根部著力,稱掌揉法;用指面著力,稱指揉法。操作時(shí)稍用力下壓,吸附治療部位,腕部放松以腕關(guān)節(jié)連同前臂作小幅度回旋。動(dòng)作要協(xié)調(diào)有節(jié)律,頻率120~160次·min-1左右。(二)揉捏法:[動(dòng)作要領(lǐng)]術(shù)者手掌自然伸開(kāi),以拇指或掌根為著力點(diǎn),拇指外展,其余四指并攏,緊貼于皮膚上,作環(huán)形旋轉(zhuǎn)的揉捏動(dòng)作,即拇指和掌根揉,其余四
5、指捏,邊揉捏邊向前作螺旋形地緩慢移動(dòng)。(三)滾法:[運(yùn)動(dòng)要領(lǐng)]伸屈腕關(guān)節(jié)是從第二到第四掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為軸,前臂的旋轉(zhuǎn)是以手背的尺側(cè)為軸來(lái)完成的。操作時(shí)術(shù)者手指自然彎曲,用手背近小指?jìng)?cè)部分吸定于治療部位,通過(guò)腕關(guān)節(jié)作連續(xù)的屈伸運(yùn)動(dòng),帶動(dòng)前臂的外旋和內(nèi)旋,使小魚際及掌背部在治療部位上持續(xù)不斷的來(lái)回滾動(dòng)。頻率120~160次·min-1左右。操作時(shí)肩關(guān)節(jié)要自然下垂,上臂與胸臂間隔約1拳左右,肘關(guān)節(jié)屈曲,約120°~140°,手法接觸范圍為手背尺側(cè)至中指線,吸定點(diǎn)為小指掌指關(guān)節(jié)背側(cè),要緊貼體表,不能拖動(dòng)、輾動(dòng)或跳動(dòng)。(四)搓法:[動(dòng)作要領(lǐng)]操作時(shí)雙手用力要對(duì)稱,搓動(dòng)要快
6、,移動(dòng)要慢。四、提拿類手法(一)拿法:腕要放松靈活,用指面相對(duì)用力,動(dòng)作要緩和而連貫,用勁要由輕到重再由重到輕。由于拿法刺激強(qiáng)度較大,拿捏持續(xù)時(shí)間宜短,次數(shù)宜少(5~10次),拿后應(yīng)配合使用揉摩法,以緩和強(qiáng)刺激引起的不適。(二)彈筋法:指腹著力,切勿用指端用力內(nèi)掐,用力要由輕到重,剛中有柔,每處每次可提彈1~3下,然后使用輕揉法,以緩和因提彈而引起的不適感。(三)捏脊法:病人俯臥,背部肌肉放松。醫(yī)者兩手拇指與其余四指相對(duì),拇指在后,余四指在前,捏起患者脊柱兩側(cè)的皮膚,隨捏隨提,雙手交替捻動(dòng)皮膚并向前推進(jìn),自尾骶骨起沿脊柱向上,一直到大椎穴止。反復(fù)10次左右?;?/p>
7、者將兩手拇指伸直,余四手屈曲,以拇指與食指中節(jié)橈側(cè)面相對(duì),拇指在前,捏起脊住兩側(cè)的皮膚。五、叩擊類(一)叩法:叩法較擊法力量輕,輕擊為叩??梢园胛杖p輕捶擊,兩手交替上下好像擊鼓;也可以兩手平放,掌心虛空,或用手指叩擊。叩法應(yīng)用時(shí)可發(fā)出有節(jié)奏的啪啪聲。叩擊時(shí)以肘為支點(diǎn)進(jìn)行發(fā)力,肩、肘、腕要放松。(二)擊法:拳擊法手握空拳,腕伸直,用拳背平擊體表。掌擊法手指自然松開(kāi),腕挺直用掌根部叩擊體表。側(cè)擊法手自然伸直,腕略背屈,用單手或雙手小魚際部擊打體表。指尖擊法用指端輕輕打擊體表,如雨點(diǎn)落下。(三)捶法:捶法是以實(shí)拳直接刺激組織而產(chǎn)生振動(dòng),發(fā)出聲音比較悶實(shí)。一般一個(gè)治
8、療點(diǎn)捶1~3次。六、動(dòng)搖關(guān)節(jié)類(一)抖