現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)講座ppt課件

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1、事故現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)一、現(xiàn)場(chǎng)急救的定義現(xiàn)場(chǎng)急救是對(duì)于遭受意外傷害或突發(fā)疾病的傷患,在緊急醫(yī)療救護(hù)人員未達(dá)現(xiàn)場(chǎng)或送至醫(yī)院治療前,給予的立即救護(hù)。二、現(xiàn)場(chǎng)急救的作用挽救生命防止傷勢(shì)或病情惡化增進(jìn)醫(yī)療效果三、現(xiàn)場(chǎng)急救的原則先搶后救;先重后輕;先急后緩;先救命、后治傷;先止血、后包扎;先固定、后搬運(yùn)。四、現(xiàn)場(chǎng)急救注意事項(xiàng)盡速尋求醫(yī)療資源快速評(píng)估傷患情況決定處理優(yōu)先順序盡量不移動(dòng)傷患迅速急救將傷患置正確姿勢(shì)減輕傷患焦慮預(yù)防休克隨時(shí)觀察生命征象遣散閑雜人,保持環(huán)境安靜五、撥打救援電話應(yīng)說(shuō)明事項(xiàng)1.地-清楚地址急救電話

2、:1202.物-明顯目標(biāo)3.人-傷患狀況4.事-已做處理5.時(shí)-發(fā)生時(shí)間六、對(duì)傷患的初步評(píng)估意識(shí)狀態(tài)呼吸道/頸椎呼吸狀態(tài)循環(huán)征象/出血七、觀察出血的種類動(dòng)脈:血色鮮紅,隨心跳自傷口噴出靜脈:血色暗紅微血管:由傷口滲出,常能自然止血八、幾種止血的方法1.直接加壓2.止血點(diǎn)3.抬高傷肢法4.冷敷止血法(20分鐘為一間隔,即冰敷20分鐘休息20分鐘,在受傷12小時(shí)內(nèi)使用。)5.止血帶(危及生命時(shí)使用)1.直接加壓止血法(1)最快速、有效及簡(jiǎn)單之止血方法。使用無(wú)菌紗布或干凈敷料(如手帕、毛巾、清潔餐巾或床單等

3、)直接覆蓋后,再以手掌根適壓、用三角巾、紗布繃帶、彈性繃帶或任何現(xiàn)場(chǎng)可取得之寬度適當(dāng)之長(zhǎng)條形包扎布條(領(lǐng)帶、長(zhǎng)袖子、褲管、撕下之布條等)施予均勻壓力將傷口纏繞其包扎之前后須評(píng)估患肢末梢之感覺(jué)、膚色、溫度、運(yùn)動(dòng)等,以免包扎壓迫止血過(guò)緊阻斷血液循環(huán),而使患肢末梢肢端受到傷害。1、直接加壓止血法(2)其包扎之前後須評(píng)估患肢末梢之感覺(jué)、膚色、溫度、運(yùn)動(dòng)等,以免包扎壓迫止血過(guò)緊阻斷血液循環(huán),而使患肢末梢肢端受到傷害。覆蓋在傷口上的敷料如有血液滲出不要除去敷料,可再加敷料再繼續(xù)施壓;同時(shí)一旦用上繃帶,不要去除繃帶

4、或敷料(除非有專業(yè)之指示),如果繃帶被拉扯,可能會(huì)再度出血。2.抬高患肢止血法使用手指、手掌及敷料直接壓在傷口上,并將受傷出血之肢體部位抬高(高於心臟25公分以上),此法可以減緩血流和加速凝血。如果你懷疑患者有骨折、脫臼或脊椎受損傷時(shí),不要抬高受損之傷肢。3.壓迫止血點(diǎn)止血法於患肢之近心端之動(dòng)脈點(diǎn),用拇指或手掌根壓迫以減低出血量,使用止血點(diǎn)止血法須有動(dòng)脈壓力點(diǎn)相關(guān)解剖正確位置的知識(shí)及技巧。以直接加壓止血法無(wú)法控制出血時(shí),或多處出血部位是由同一條動(dòng)脈提供血液者(例如下肢多處出血時(shí),以手掌施壓於同側(cè)患肢位

5、於鼠蹊部之股動(dòng)脈來(lái)止血)。止血點(diǎn)示意圖4.止血帶止血法(1)選擇適當(dāng)寬度之止血帶。(2)使用止血帶於患肢出血部位之近心端,并將厚敷料墊於其上,以達(dá)到止血效果,但須避開(kāi)關(guān)節(jié)。(3)將止血帶繞肢體兩圈後先打半結(jié)。(4)再將一硬木棒、或硬筆桿、或湯匙、或任何類似物置於平結(jié)上再打二個(gè)結(jié)。(5)慢慢旋轉(zhuǎn)此木棒以絞緊止血帶,直到出血停止。(6)以止血帶之二端綁住止血棒再固定在肢體上。(7)不可蓋住止血帶,并需明確記錄綁上之止血帶之時(shí)間、部位於傷患的資料上。九.創(chuàng)傷處理注意事項(xiàng)施救者雙手須洗凈出血部位抬高,止血傷口

6、血凝塊勿任意除去穿刺傷時(shí)勿拔出傷口異物勿將脫出的腸道推回腹腔徹底清潔,消毒傷口覆蓋傷口,包扎固定不可搓揉傷口十.擦挫傷處理以生理鹽水或冷開(kāi)水洗凈傷口再以碘附消毒傷口有異物無(wú)法清除時(shí),立即就醫(yī)傷口保持乾燥,透氣十一.包扎的原則及注意事項(xiàng)一、在包扎之前,須先控制出血。二、當(dāng)有傷口時(shí),必須覆蓋無(wú)菌敷料(若沒(méi)有無(wú)菌敷料則盡快可能使用清潔、干凈之敷料)再包扎,避免繃帶直接與傷口接觸。三、避免在傷口或敷料附近說(shuō)話或咳嗽,以免污染傷口或敷料。四、直接將敷料覆蓋在傷口上或?qū)⒖噹О趥谏?,不可由旁邊滑?dòng)再蓋住傷口。

7、五、使用繃帶做固定時(shí),須由遠(yuǎn)心端或易固定之處開(kāi)始進(jìn)行包扎??噹绻恍⌒牡袈涞孛妫瑒t須更換之。六、包扎時(shí)之繃帶或三角巾等應(yīng)能完全的覆蓋住傷口上敷料,以防脫落及污染。包扎的原則及注意事項(xiàng)七、包扎四肢應(yīng)盡可能露出肢體之末梢,以便隨時(shí)觀察血液循環(huán)的情形有無(wú)冷、腫、發(fā)紺和麻木感。八、包扎完畢,可以以打結(jié)方式固定或用膠布將其固定,彈紗或彈繃可以放入拉起之上一圈內(nèi),以免滑落,且容易解開(kāi)。九、使用紙膠或膠布做固定時(shí),紙膠或膠布不可貼在已受傷之皮膚上,如燒燒傷之皮膚,以免造成再次傷害。十、不可在受傷處、關(guān)節(jié)、骨突、肢

8、體內(nèi)下側(cè)或不易看到之地方打結(jié),盡可能在傷口同側(cè)之處打結(jié),以避免磨擦。十一、若血滲透敷料時(shí),不可拆掉原來(lái)的敷料或固定物,須由外面繼續(xù)蓋上敷料即可,以免因拆掉敷料紗布而引起更多的出血,或浪費(fèi)時(shí)間。十二.骨折一般癥狀疼痛失去運(yùn)動(dòng)功能皮下組織腫脹,瘀血患肢短縮,曲折或旋轉(zhuǎn)等異常休克骨折處理原則預(yù)防休克避免傷口污染包扎傷口固定評(píng)估循環(huán)與感覺(jué)骨折固定注意事項(xiàng)夾板長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)兩端關(guān)節(jié)夾板與肢體間應(yīng)加墊軟物襯墊在健側(cè)或夾板側(cè)打平結(jié)可以傷者健康肢體充當(dāng)夾板固定患肢簡(jiǎn)易傷患搬

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