第三腰椎橫突綜合征ppt課件

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1、第三腰椎橫突綜合征一、概述常見的腰背痛疾病之一推拿治療可取得良好的效果青壯年、男性多發(fā)經(jīng)常性彎腰/突然扭轉(zhuǎn)二、解剖生理腰椎橫突是腰背筋膜前層的附著處；橫突間有橫突間肌及橫突間韌帶。橫突是腰方肌、橫突棘肌的起止點(diǎn)；腹內(nèi)斜肌和腹橫肌通過腱膜起于此處，故對腰背運(yùn)動(dòng)和穩(wěn)定起到重要作用L3位于腰椎的中心，橫突最長，受力最大，較其它橫突更易損傷84％的橫突骨折侵及L3橫突主要發(fā)病機(jī)制1－3腰神經(jīng)后支穿過起于橫突的肌筋膜行于橫突背側(cè)，當(dāng)附著于橫突的肌纖維組織因損傷產(chǎn)生粘連或瘢痕時(shí)，神經(jīng)受到嵌壓產(chǎn)生疼痛。三、臨床表現(xiàn)及診斷好發(fā)與青壯年，男性多見，半數(shù)以上有外傷史腰部及臀部疼痛，活動(dòng)加重，可擴(kuò)

2、散到臀部、大腿及內(nèi)收肌處，僅少數(shù)涉及小腿（一般不過膝）可觸及L3橫突較長，可伸至骶棘肌外緣，局部有明顯壓痛（橫突尖明顯），成為本病的激痛點(diǎn)臀中肌可有壓痛內(nèi)收肌緊張痙攣無神經(jīng)根受累征，直腿抬高試驗(yàn)（－）實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊四、治療治則：松解粘連、理筋整復(fù)取穴及部位：L3橫突、同側(cè)腰臀部及內(nèi)收肌，取穴同教材手法：滾法、按揉、彈撥、運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類操作方法及步驟整體放松：沿腰臀內(nèi)收肌的順序施滾法10－15分鐘松解法：彈撥按揉交替搖腰腰后伸扳法擦腰脊