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《學(xué)校麻疹和風(fēng)疹腮腺炎培訓(xùn)課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、學(xué)校麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎 的預(yù)防與控制免疫規(guī)劃科2011.6.3內(nèi)容提要麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎疾病簡(jiǎn)介麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎流行概況疫苗介紹暴發(fā)或突發(fā)疫情定義學(xué)校如何應(yīng)對(duì)暴發(fā)或突發(fā)疫情疾病簡(jiǎn)介--麻疹1由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病病毒只有一個(gè)血清型傳染性極強(qiáng)，易感者接觸后90%以上發(fā)病傳染源：麻疹病人是本病的唯一傳染源傳播途徑：通過飛沫（咳嗽、打噴嚏、說話）傳播給其它人易感人群：人類對(duì)麻疹病毒普遍易感傳染期：出疹前后5天疾病簡(jiǎn)介--麻疹2典型麻疹臨床經(jīng)過可分以下幾期：1、前軀期2～4天。發(fā)熱，體溫達(dá)39～40度，出現(xiàn)上呼吸道卡他癥狀，流涕、噴嚏、咳嗽等2、出疹期多在發(fā)熱
2、后2～5天后出現(xiàn)，出疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發(fā)際、前額、面部、頸部自上而下波及軀干和四肢、手掌足底。疹間有正常皮膚。3、恢復(fù)期若無并發(fā)癥，皮疹出齊后體溫開始下降，進(jìn)入恢復(fù)期。皮疹出齊后，依出疹的順序逐漸隱退。疾病簡(jiǎn)介--麻疹2潛伏期：7-21天，平均10～14天主要癥狀：發(fā)熱出疹咳嗽、結(jié)膜炎、卡他癥狀柯氏斑并發(fā)癥：肺炎、喉炎、腦炎等麻疹合并肺炎是小年齡麻疹病人主要死因！疾病簡(jiǎn)介--風(fēng)疹1由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道疾病癥狀類似麻疹，曾稱“德國(guó)麻疹”風(fēng)疹病毒只有一個(gè)血清型人是風(fēng)疹病毒唯一宿主傳染源：病人，先天性風(fēng)疹患兒，隱性感染者傳播途徑：通過呼吸道飛沫傳播，母親在孕期患風(fēng)
3、疹可以通過胎盤侵入胎兒。易感人群：人普遍易感，感染后可以獲得較牢固的免疫力。傳染期：皮疹前7d到疹后5d～7d均具有傳染性；先天性風(fēng)疹綜合征的嬰兒可以在出生后1年的時(shí)間內(nèi)排毒。疾病簡(jiǎn)介--風(fēng)疹2潛伏期：14～21天，平均18天臨床癥狀輕微，出現(xiàn)頭痛、咳嗽、咽痛等癥狀，以發(fā)熱、皮疹及耳后、枕下及頸部淋巴結(jié)腫大和疼痛為特征。臨床表現(xiàn)與麻疹較難鑒別30～50％為亞臨床感染并發(fā)癥：成人多見，主要有關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛（70％女性患者出現(xiàn)）、腦炎、出血性表現(xiàn)。疾病簡(jiǎn)介--風(fēng)疹3孕婦早期感染風(fēng)疹可導(dǎo)致先天性風(fēng)疹綜合征，是影響優(yōu)生優(yōu)育的重大問題CRS的三大典型特征－白內(nèi)障、先天性心臟病和耳
4、聾發(fā)生原因：妊娠早期感染風(fēng)疹病毒，病毒血癥胎盤復(fù)制感染胎兒，破壞細(xì)胞有絲分裂，干擾器官生長(zhǎng)發(fā)育，引起：死產(chǎn)、流產(chǎn)胎兒出生后各種先天性損害：失明：白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病、青光眼耳聾：先天性心臟缺損：動(dòng)脈導(dǎo)管開放或閉鎖不全、末梢肺動(dòng)脈狹窄等智力發(fā)育不全：小頭畸形發(fā)育遲緩、骨炎、血小板減少紫癜、肝脾腫大、溶血性貧血、糖尿病等先天性風(fēng)疹病毒感染疾病簡(jiǎn)介--腮腺炎1由流行性腮腺炎病毒引起的以腮腺腫大為特征的急性呼吸道傳染病病毒僅有一個(gè)血清型，抗原性穩(wěn)定人為流行性腮腺炎病毒的唯一宿主傳染源早期病人和隱性感染者腮腺腫大前6d～腫大后9d傳染性最強(qiáng)傳播途徑空氣傳播,飛沫為主接觸傳播,污染唾液
5、的衣服、玩具、食品人群易感性無感染史、免疫史者普遍易感隱性及臨床感染后一般可產(chǎn)生終生免疫力疾病簡(jiǎn)介--腮腺炎2潛伏期14－25天，平均18天前驅(qū)期1－2天肌痛頭痛低熱等腮腺腫大期7天左右傳染期以腮腺腫大為特征約20%為無癥狀感染者并發(fā)癥腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎和胰腺炎三種疾病的共性傳染源：多為顯性感染，發(fā)病前后均具有傳染性，傳染性強(qiáng)傳播途徑：都以空氣傳播為主易感人群：無感染史、免疫史者均普遍易感，感染后可產(chǎn)生終生免疫力，有有效的疫苗可預(yù)防。流行概況--麻疹流行概況--麻疹流行概況--麻疹流行概況--風(fēng)疹2011年全市風(fēng)疹疫情較往年有增高的趨勢(shì)流行概況--風(fēng)疹從我
6、市2009-2011年風(fēng)疹發(fā)病情況月分析看，自3月份發(fā)病數(shù)逐漸上升，5月份達(dá)最高，6月份逐漸下降流行概況--風(fēng)疹2011年風(fēng)疹發(fā)病人群以學(xué)生為主（占71%），發(fā)病年齡主要集中在15-19歲組（占44%）流行概況--流行性腮腺炎流行概況--流行性腮腺炎流行概況--流行性腮腺炎1、具有明顯季節(jié)性。2、具有明顯的高發(fā)人群。3、風(fēng)疹疫情有上升趨勢(shì)。2011年全市報(bào)告風(fēng)疹病例比去年上升791%，泉港風(fēng)疹發(fā)病數(shù)大于10的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有山腰（13例）、后龍（11例）、南埔（10例）。4、易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)爆發(fā)流行。2011年以來，共報(bào)告9起學(xué)校出現(xiàn)的風(fēng)疹、流腮突發(fā)疫情，影響正常的教學(xué)活動(dòng)。流
7、行特征含麻疹類疫苗：常規(guī)使用，自2008年4月1日起國(guó)家已將麻風(fēng)、麻腮、麻腮風(fēng)疫苗納入免疫規(guī)劃，為小年齡組的適齡兒童實(shí)行免費(fèi)接種，可預(yù)防麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎。疫苗介紹麻疹暴發(fā)的定義－監(jiān)測(cè)方案：以村、學(xué)校等集體單位10天內(nèi)發(fā)生2例及以上病例；或以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上麻疹疑似病例。突發(fā)公共衛(wèi)生事件在同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地、廠礦等集體單位7天內(nèi)發(fā)生10例及以上麻疹、風(fēng)疹、流腮疑似病例，應(yīng)按《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求報(bào)告。暴發(fā)或突發(fā)疫情定義學(xué)校如何應(yīng)對(duì)暴發(fā)或突發(fā)疫情及時(shí)
