動(dòng)物生理學(xué) 第二版 第八章 泌尿 ppt課件

《動(dòng)物生理學(xué) 第二版 第八章 泌尿 ppt課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、第八章泌尿一、腎臟解剖特點(diǎn)(一)腎單位和集合管腎小體腎小球腎小囊腎小管近端小管髓袢細(xì)段遠(yuǎn)端小管袢升細(xì)段袢升粗段遠(yuǎn)曲小管袢降粗段近曲小管袢降細(xì)段第一節(jié)腎臟的解剖和血流特點(diǎn)一、腎臟解剖特點(diǎn)（二）皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位■皮質(zhì)腎單位：髓袢短，數(shù)量多■近髓腎單位：髓袢長(zhǎng)，數(shù)量少一、腎臟解剖特點(diǎn)（二）皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位兩種腎單位比較一、腎臟解剖特點(diǎn)（三）球旁器球旁器（近球小體）由球旁細(xì)胞（近球細(xì)胞）、球外系膜細(xì)胞（間質(zhì)細(xì)胞）和致密斑三部分組成。一、腎臟解剖特點(diǎn)（三）球旁器2.致密斑遠(yuǎn)曲小管貼近腎小球并與球旁細(xì)胞相鄰時(shí)，其小管上皮細(xì)胞

2、的排列變得致密，呈高柱狀，形成向管腔內(nèi)的斑狀隆起，稱致密斑，是一種化學(xué)感受器。當(dāng)小管液中Na＋濃度下降、小管液流量減少時(shí)，致密斑將感受的信息傳遞給球旁細(xì)胞，使球旁細(xì)胞分泌腎素增加。二、腎臟的血流特點(diǎn)（一）腎臟血液供應(yīng)的特點(diǎn)1.血液供應(yīng)豐富但分布不勻人安靜時(shí)兩側(cè)腎臟血流量約為1200ml/min，相當(dāng)于心輸出量的20%～25％。其中94％左右的血液分布于腎臟皮質(zhì)，5%～6％的血液分布于外髓，其余不足1％的血液供應(yīng)內(nèi)髓。二、腎臟的血流特點(diǎn)（一）腎臟血液供應(yīng)的特點(diǎn)2.血液流經(jīng)兩次小動(dòng)脈和兩套毛細(xì)血管網(wǎng)腎臟的血液絕大部分流經(jīng)腎小球毛

3、細(xì)血管網(wǎng)和腎小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)。腎小球的入球小動(dòng)脈短而粗，血流阻力低；而出球小動(dòng)脈則細(xì)而長(zhǎng)，血流阻力高。這一特點(diǎn)，使腎小球毛細(xì)血管血壓較高，有利于血漿成分的濾過(guò)。腎小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)則血壓較低，有利于腎小管的重吸收。二、腎臟的血流特點(diǎn)（二）腎血流量的調(diào)節(jié)1.自身調(diào)節(jié)（肌源學(xué)說(shuō)）■血壓↑→腎入球小動(dòng)脈管壁平滑肌緊張性↑（收縮）→血流阻力↑→腎血流量保持穩(wěn)定（不增加）■血壓↓→腎入球小動(dòng)脈管壁平滑肌緊張性↓（舒張）→血流阻力↓→腎血流量保持穩(wěn)定（不減少）二、腎臟的血流特點(diǎn)（二）腎血流量的調(diào)節(jié)2.神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)①交感神經(jīng)興奮→腎血

4、管收縮→腎血流量↓②應(yīng)急時(shí)NE、E、VAP、AngⅡ分泌↑→腎血管收縮→腎血流量↓。第二節(jié)腎小球的濾過(guò)作用及影響因素尿生成的三個(gè)環(huán)節(jié)：1.腎小球的濾過(guò)作用2.腎小管和集合管的重吸收作用3.腎小管和集合管的分泌作用第二節(jié)腎小球的濾過(guò)作用及影響因素腎小球的濾過(guò)：是指血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，血漿中的部分成分通過(guò)濾過(guò)膜濾入腎小囊形成原尿的過(guò)程。第二節(jié)腎小球的濾過(guò)作用及影響因素一、濾過(guò)膜及其通透性濾過(guò)膜的構(gòu)成：由腎小球毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞（內(nèi)層）、基膜（中間層）和腎小囊臟層細(xì)胞（外層）所組成。外層中層內(nèi)層水分子陽(yáng)離子葡萄糖小分子陰離子

5、白蛋白復(fù)習(xí)：組織液的生成二、有效濾過(guò)壓促使腎小球毛細(xì)血管中血漿濾出的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。有效濾過(guò)壓=（腎小球毛細(xì)血管血壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）（一）腎小球有效濾過(guò)壓改變腎小球Cap.血壓血漿膠體滲透壓囊內(nèi)壓有效濾過(guò)壓→GFR→尿量=––※如：大失血→交感N+、NE↑→Cap.收縮高Bp病晚期→腎A入硬化而縮小如：快速大量輸液→稀釋膠滲壓如：結(jié)石、腫瘤※※三、影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素三、影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素（二）腎血流量腎血流量增加，腎小球?yàn)V過(guò)慮增大，原尿生成增多；反之原尿生成減少三、影響腎小球?yàn)V過(guò)的因

6、素（三）腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性改變1.濾過(guò)面積正常時(shí)兩腎所有腎小球都處于活動(dòng)狀態(tài)。兩腎的總濾過(guò)面積為1.5m2。濾過(guò)面積↓→腎小球?yàn)V過(guò)率↓→尿量↓（急性腎炎）2.濾過(guò)膜通透性機(jī)械屏障作用↑（濾過(guò)膜變厚）→少尿靜電屏障作用↓（糖蛋白減少）→蛋白尿（急性腎小球腎炎）第三節(jié)腎小管和集合管的重吸收與分泌作用重吸收:指腎小管細(xì)胞將原尿中某些成分重新攝回血液的過(guò)程。分泌:指腎小管細(xì)胞將某些物質(zhì)排入腎小管腔的過(guò)程。一、腎小管和集合管中的重吸收作用由腎小囊進(jìn)入腎小管的原尿稱為小管液。小管液在流經(jīng)腎小管和集合管時(shí)，其中水和各種溶質(zhì)經(jīng)由管壁上皮細(xì)胞

7、重新返回血液的過(guò)程，稱為重吸收。一、腎小管和集合管中的重吸收作用■比較原尿量和終尿量可以發(fā)現(xiàn)：◆原尿每分鐘的生成量為125ml，每天生成量為180Ｌ；◆終尿每分鐘的生成量?jī)H1ml左右，每天生成量為1.5～1.8Ｌ；◆終尿量?jī)H為原尿量的1％，這說(shuō)明小管液中的水分99％被重吸收。一、腎小管和集合管中的重吸收作用●重吸收和分泌的證據(jù)：一、腎小管和集合管中的重吸收作用●重吸收的方式■被動(dòng)重吸收單純擴(kuò)散易化擴(kuò)散■主動(dòng)重吸收◆原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（離子泵）◆繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)）一、腎小管和集合管中的重吸收作用●重吸收的特點(diǎn)腎小管和集合管

8、的重吸收是有“選擇性”的重吸收1、全部被重吸收（100%）：葡萄糖、氨基酸；2、絕大部分被重吸收（99%）：水、NaCl等；3、小部分被重吸收：尿素；4、完全不被重吸收：肌酐、尿酸。一、腎小管和集合管中的重吸收作用（一）葡萄糖、氨基酸的重吸收◆重吸收部位：僅限于近端小管(尤其前半段)◆重吸