《動(dòng)物生理學(xué)泌尿》PPT課件

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1、排泄：機(jī)體代謝的終產(chǎn)物和進(jìn)入機(jī)體的異物等，通過血液循環(huán)經(jīng)排泄器官排出體外的過程。排泄途徑：腎臟--尿肺臟--CO2和H2O皮膚--尿素、H2O、部分無機(jī)鹽大腸--膽色素、小腸分泌的無機(jī)鹽、（Ca、Mg、Fe等）→泌尿意義：①排除機(jī)體代謝終產(chǎn)物及進(jìn)入機(jī)體過剩的物質(zhì)和異物②維持機(jī)體滲透壓和酸堿平衡③保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)腎臟的功能→分泌生物活性物質(zhì):EPO、腎素、前列腺素、活性VitD3第七章尿的生成和排出（Formation&ExcretionofUrine）第一節(jié)概述第二節(jié)尿的生成第三節(jié)尿生成調(diào)節(jié)第四節(jié)尿的排放泌尿生理一、腎臟的功能解剖特征腎單位數(shù)目：人

2、170-240萬個(gè)、牛800萬個(gè)、豬220萬個(gè)、狗80萬個(gè)、貓40萬個(gè)、雞80萬個(gè)（一）腎單位和集合管腎單位（nephron)：由一個(gè)腎小體和一條與其相連的腎小管構(gòu)成，是尿液形成的結(jié)構(gòu)和功能單位。集合管（collectingduct)：共同完成泌尿功能。腎單位的構(gòu)成腎小體腎小球腎小囊腎小管近端小管髓袢細(xì)段遠(yuǎn)端小管袢升細(xì)段袢升粗段遠(yuǎn)曲小管袢降粗段近曲小管袢降細(xì)段腎小體腎小管腎小球腎小囊近球小管髓袢細(xì)段遠(yuǎn)球小管入球小動(dòng)脈毛細(xì)血管袢出球小動(dòng)脈內(nèi)層（緊貼血管）囊腔（通腎小管腔）外層（連腎小管壁）近曲小管髓袢降支粗段髓袢降支細(xì)段髓袢升支細(xì)段髓袢升支粗段遠(yuǎn)曲

3、小管（二）皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位1.皮質(zhì)腎單位：占85-90%特點(diǎn):分布皮質(zhì)外層和中層，腎小體體積小，髓袢短，入球、出球小動(dòng)脈的口徑比為2：1，血管兩次分支為毛細(xì)血管網(wǎng)。功能：主要參與尿的生成。2.近髓腎單位：占10-15%特點(diǎn):皮質(zhì)內(nèi)層靠近髓質(zhì)，腎小體體積大，髓袢長(zhǎng)并伸入到內(nèi)髓部.入出球小動(dòng)脈的口徑比約1：1血管第二次分支形成直小血管.功能：尿的濃縮與稀釋。皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位的比較皮質(zhì)腎單位近髓腎單位分布皮質(zhì)外、中層皮質(zhì)內(nèi)層（近髓）腎小球小大髓袢長(zhǎng)度短長(zhǎng)入球A/出球A直徑2小于1出球小A分支分布于皮質(zhì)部在髓袢形成直小血管腎小管周圍網(wǎng)狀分布于

4、腎小管交感N支配豐富較少比例80-90%10-15%腎素含量較多很少功能泌尿尿的濃縮與稀釋（三）腎小球旁器主要分布在皮質(zhì)腎單位，由以下三部分組成：1.腎小球旁細(xì)胞（顆粒細(xì)胞）2.致密斑3.球外系膜細(xì)胞含分泌顆粒,分泌腎素感受小管液中NaCl含量的變化吞噬功能腎小球旁器節(jié)后纖維節(jié)前纖維（四）腎的神經(jīng)支配腎交感神經(jīng)支配脊髓胸12~腰2中間外側(cè)柱腹腔神經(jīng)節(jié)入球小動(dòng)脈腎小管球旁器NA血管平滑肌收縮、調(diào)節(jié)腎血流量、促進(jìn)腎小管對(duì)Na-和Cl-的重吸收和腎素釋放。（五）腎臟血液循環(huán)的特點(diǎn)1.血流量大，但分布不均占心輸出量20~25%(腎重占體重0.3-0.7%

5、),94%供應(yīng)皮質(zhì)層，5%供應(yīng)外髓，1%供應(yīng)內(nèi)髓2.腎動(dòng)脈-兩套毛細(xì)血管網(wǎng)-腎靜脈3.近髓腎單位出球A進(jìn)入髓質(zhì)后分支形成細(xì)長(zhǎng)U形直小血管，平行于髓絆和集合管入球小動(dòng)脈-腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)（第一套毛細(xì)血管網(wǎng)，壓力高利于血漿濾出）-出球小動(dòng)脈-腎小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)（第二套毛細(xì)血管網(wǎng)，血壓低利于重吸收及尿的濃縮和稀釋）兩套相互串聯(lián)的毛細(xì)血管網(wǎng)：(1)腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)：壓力高利于腎小球的濾過而生成原尿(2)腎小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)：壓力低利于腎小管的重吸收、尿的濃縮和稀釋從而生成終尿第二節(jié)尿的生成包括三個(gè)基本過程:二、選擇重吸收←腎小管、集合管一、濾過←腎小球

6、超濾液(即原尿)三、分泌和排出←腎小管、集合管一、腎小球?yàn)V過二、腎小管重吸收三、腎小管分泌泌尿生理一、腎小球的濾過濾過的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)--濾過膜及其通透性影響濾過的因素濾過的動(dòng)力-有效濾過壓(一)濾過膜及其通透性A毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞:B基膜：C腎小囊臟層足細(xì)胞的“足突”：“濾過裂隙膜”濾過膜各層含有許多帶負(fù)電荷的物質(zhì)（糖蛋白），成為一種電學(xué)屏障。（異常時(shí)導(dǎo)致蛋白尿）窗孔，阻擋血細(xì)胞微纖維網(wǎng)，空隙最小，起主要的機(jī)械屏障作用。血漿白蛋白雖然其有效半徑為3.6nm，由于其帶負(fù)電荷，因此難于通過濾過膜。泌尿生理物質(zhì)通過腎小球?yàn)V過膜的能力決定于該物質(zhì)的分子大小及所

7、帶電荷。有效半徑小于2.0nm的物質(zhì)可以被完全濾過（如葡萄糖），大于4.2nm的大分子物質(zhì)幾乎完全不能濾過。血漿、濾過液和終尿成分比較成分血漿(g%)P濾液(g%)尿(g%)U水909896Pr80.030GS0.10.10Na+0.330.330.35K+0.020.020.15Cl-0.370.370.6H2PO4-HPO42-0.0040.0040.15尿素0.030.030.18尿酸0.0040.0040.05肌酐0.0010.0010.10氮0.00010.00010.04用微穿刺法實(shí)驗(yàn)證明，腎小球的濾過液就是血漿的超濾液（原尿）。（二

8、）衡量腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)1.濾過液成分組成：即血液的超濾液2.腎小球?yàn)V過率（glomerularfiltrationrate,GFR）