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《醫(yī)院藥學(xué)與循證藥學(xué)ppt課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科趙榮生劉芳張文悅等LOGOFIP醫(yī)院藥學(xué)組匯報(bào)主要內(nèi)容循證藥學(xué)2亞洲臨床試驗(yàn)5應(yīng)用信息學(xué)增強(qiáng)用藥安全性3藥師在約束煙草危害方面的作用4簡介1開幕式主會(huì)場與分會(huì)場壁報(bào)和展臺(tái)歡迎招待會(huì)第一部分循證藥學(xué)內(nèi)容Evidence-basedimpactofexperientiallearning循證式經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)的效果UnitedKingdomEvidencebasedpracticeandcomplementarymedicines:Teachingandlearningbyexample循證藥學(xué)與補(bǔ)充藥物：教學(xué)案例USA循證藥學(xué)與補(bǔ)充藥物：教學(xué)案例
2、案例式互動(dòng)教學(xué)案例：良性前列腺增生患者提出使用一種植物藥代替非那雄胺參考答案：B，C身邊的案例您所在的醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的一位醫(yī)生詢問在腦梗死的治療中,1,6-二磷酸果糖(FDP)注射液的效果如何?循證藥學(xué)實(shí)踐的4個(gè)步驟–Askinganswerablequestions提出有代表意義的問題–Searchingtheliterature查閱文獻(xiàn)–Criticalappraisalofstudiesoftherapy嚴(yán)格評估研究內(nèi)容–Applicationtopatientcare應(yīng)用于病人1．將案例表述成關(guān)鍵詞腦梗死FDP安慰劑腦梗死的癥狀，腦神經(jīng)功能2．查閱文獻(xiàn)
3、3．評估研究的有效性、重要性和相關(guān)性牛津臨床證據(jù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)研究結(jié)果的內(nèi)在有效性1a是否有隨機(jī)化，是如何完成的？1b在開始試驗(yàn)時(shí)，各組患者之和是否比參與隨機(jī)化的少？2a除外待研究的治療，各組間其他治療是否一致？2b是否所有入組病人均計(jì)入結(jié)果的分析？3研究是否客觀，是否為雙盲？UniversityofOxford,2005研究方法1.2 試驗(yàn)設(shè)計(jì)及治療方案 為多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照試驗(yàn)。符合上述納入標(biāo)準(zhǔn)的患者,按區(qū)組隨機(jī)表被隨機(jī)分配至治療組及安慰劑組。治療組加用FDP注射液100ml(10g),靜脈輸注,2次/d,在20min內(nèi)輸入。對照組加用安慰劑(0.
4、9%氯化鈉注射液)100ml,輸注方法、次數(shù)與FDP組相同?？偗煶?0d。試驗(yàn)用藥由北京華靳制藥有限公司提供。安慰劑包裝、顏色及劑型與FDP注射液完全一致。除試驗(yàn)藥物外,兩組均同時(shí)應(yīng)用治療急性腦梗死常用的藥物,包括抗凝劑、活血化瘀藥物、擴(kuò)容劑等。所用藥物必須詳細(xì)記錄。1a2a3結(jié)果1b結(jié)果2.1入選患者及治療前特征 自2001年11月至2002年7月入選患者總數(shù)200例,FDP組101例,安慰劑組99例,除安慰劑組1例病人于治療第5天,因腦疝合并肺部感染及電解質(zhì)失衡死亡外,其余病例均完成治療全過程。治療前兩組在年齡、性別、既往腦梗死和伴隨其他疾病的患者比例以
5、及卒中發(fā)生到開始治療的平均時(shí)間和神經(jīng)功能缺損程度等方面均無顯著差異(表1)。FDP組及安慰劑組伴隨應(yīng)用的其他藥物分別包括:抗凝劑50.6%和49.4%,鈣阻滯劑46.0%和54.0%,活血化瘀藥47.6%和52.4%,擴(kuò)容藥56.4%和46.6%,降顱壓藥45.0%和54.3%,兩組間伴隨用藥差異無顯著性(P>0.05)。2b2a牛津臨床證據(jù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果如何？1治療效果作用多大？（RR，ARR，NNT）2療效的精確度如何？結(jié)果是否能幫助我的患者？（外部有效性/適用性）我的患者的情況和研究中的是否一致？此種治療在我的醫(yī)院是否可行？對于我的病人，此種治療的潛在獲
6、益是否超過潛在危害？UniversityofOxford,2005第二部分應(yīng)用信息學(xué)增強(qiáng)用藥安全性內(nèi)容OverviewofICTtechniquestosupportthesafeuseofmedicines如何利用ICT技術(shù)增強(qiáng)藥物的安全使用USATheinformationsourcestobeusedinICTsupportedmedicationsurveillanceICT技術(shù)中用于藥物監(jiān)控的信息資源TheNetherlandsIdentifyingandreducingmedicationerrors:Findingsfromanationalp
7、rogramme識(shí)別和降低用藥過失：一個(gè)國家項(xiàng)目中的發(fā)現(xiàn)USAAchievementsinhospitalpharmacy:Whatworks醫(yī)院藥學(xué)的成果：是什么在起作用UnitedKingdomAchievementsincommunitypharmacy:Lessonslearnt社會(huì)藥學(xué)的成果和教訓(xùn)PortugalTheroleofthepatientinusingICTforthesafeuseofmedicines使用ICT技術(shù)增強(qiáng)藥物安全使用的過程中患者的作用TheNetherlandsOverviewofICTtechniquestosupp
8、ortthesafeuseofmedicines如何
