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人工智能提高機(jī)械通氣的安全-吳蓁_201306ppt課件

人工智能提高機(jī)械通氣的安全-吳蓁_201306ppt課件

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1、人工智能提高機(jī)械通氣的安全性瑞士哈美頓醫(yī)療公司上海代表處吳蓁13817366736cwu@hamilton-medical.ch被咬掉一口的蘋果人工智能之父—阿蘭?圖靈英國(guó)數(shù)學(xué)家1937年發(fā)表論文<論可計(jì)算數(shù)及其在判定問題中的應(yīng)用>為闡明現(xiàn)代電腦原理的開山之作1950年另一篇?jiǎng)潟r(shí)代論文<計(jì)算機(jī)能思維嗎?>圖靈試驗(yàn):與人對(duì)話的機(jī)器圖靈預(yù)言為人工智能確定了方向1954年6月8日離奇自殺身亡機(jī)械通氣中的人工智能人工智能:制造智能機(jī)器的科學(xué)和工程學(xué).JohnMcCarthy1956智能機(jī)器:能感知周圍環(huán)境,并且采取行動(dòng)來最大化其性能的機(jī)器.智能通

2、氣:一種理解當(dāng)時(shí)狀況(病人/操作者),并采取行動(dòng)來最大化安全性和有效性的通氣方式.機(jī)械通氣中的人工智能提高病人舒適度盡早脫機(jī)無傷害當(dāng)前的機(jī)械通氣目標(biāo)先進(jìn)的圖形醒目有效的報(bào)警先進(jìn)的通氣瑞士哈美頓全系列呼吸機(jī)HAMILTON-G5呼吸機(jī)世界首創(chuàng)--酷屏?技術(shù)模式齊全智能化設(shè)計(jì)—ASV閉環(huán)通氣P/V工具輔助壓力監(jiān)測(cè)模塊化設(shè)計(jì)—眾多擴(kuò)展功能完善的病人監(jiān)測(cè)近心端流量傳感器及TRC內(nèi)置一體式霧化功能輔助功能轉(zhuǎn)運(yùn)無創(chuàng)通氣重癥TriathlonHAMILTON-C2呼吸機(jī)游泳3.86km長(zhǎng)跑42.2km自行車180kmHamilton-C1呼吸機(jī)1.傳承

3、、發(fā)展—以C2為目標(biāo),技術(shù)先進(jìn)2.形半、功倍—功能完備,靈巧輕便HAMILTON-T1呼吸機(jī)高端長(zhǎng)短途轉(zhuǎn)運(yùn),適用于各種惡劣環(huán)境,如高空,沙塵,下雨,意外墜落等配備個(gè)性化掛架先進(jìn)的通氣--ASV適應(yīng)性支持通氣ASV提高通氣安全提高人機(jī)協(xié)調(diào)促進(jìn)提早撤機(jī)減少重復(fù)勞動(dòng)閉環(huán)通氣給臨床帶來的改變病人評(píng)估生理狀況臨床工作者設(shè)置MinVol評(píng)估優(yōu)化達(dá)成只需調(diào)整一個(gè)主要參數(shù)MV%參數(shù)設(shè)置根據(jù)病人呼吸力學(xué)狀況實(shí)時(shí)調(diào)整被動(dòng)呼吸自動(dòng)切換到主動(dòng)呼吸適合撤機(jī)0500100015000204060Rate(b/min)Tidalvolume(mL)ASV精髓所在Set

4、MinVol(l/min)?最佳=最小呼吸做功0500100015000204060呼吸頻率(b/min)潮氣量(mL)ASV引導(dǎo)病人得到最佳潮氣量和呼吸頻率用戶設(shè)置最小目標(biāo)分鐘通氣量(l/min)??Pinspand?RR???Pinspand?RR??Pinspand?RR??Pinspand?RRASVvs.P-SIMVASV適用于各類病人前瞻性研究:7個(gè)月1349天有創(chuàng)通氣ArnalJM.IntensiveCareMed2004;30:S84(abstract)安全的通氣模式提高患者舒適度,降低呼吸做功鼓勵(lì)自主呼吸,促進(jìn)提早撤機(jī)減

5、少頻繁模式切換和參數(shù)修改等重復(fù)勞動(dòng)持續(xù)監(jiān)測(cè)病人的呼吸力學(xué),給與最佳通氣方式從插管到拔管全程應(yīng)用“讓我們工作得更安全、更輕松…”從閉環(huán)通氣ASV上能得到先進(jìn)的圖形--酷屏?復(fù)雜的飛機(jī)駕駛艙過去機(jī)器數(shù)據(jù)行動(dòng)綜合解釋評(píng)估現(xiàn)在的航空酷屏今天機(jī)器可視行動(dòng)評(píng)估綜合分析過去的呼吸機(jī)操作盤導(dǎo)致病人死亡的主要因素…Drewset.al.Therightpictureisworthathousandnumbers:datadisplayinanesthesia.HUMANFACTORS2006,Vol48Drewset.al.:當(dāng)前呼吸機(jī)上的數(shù)字和波形顯示不

6、能給麻醉醫(yī)生提供最佳的情況判斷支持.現(xiàn)在的通氣酷屏?圖形用戶界面帶來的安全有效呼吸機(jī)簡(jiǎn)單的操作界面自動(dòng)控制肺保護(hù)通氣預(yù)防操作者失誤操作者(醫(yī)生,護(hù)士,呼吸治療師)快速評(píng)估做出決定病人連貫的治療縮短通氣時(shí)間可視數(shù)據(jù)治療使意想不到的信息明顯化動(dòng)態(tài)肺模型與脫機(jī)指示窗氣道阻力呼末CO2順應(yīng)性支氣管樹實(shí)時(shí)模擬肺橫膈(病人觸發(fā))氧合狀態(tài)CO2排除自主呼吸/活動(dòng)性所有數(shù)值都在脫機(jī)范圍內(nèi)的計(jì)時(shí)脫機(jī)范圍,用戶可設(shè)置帶有計(jì)時(shí)的數(shù)值動(dòng)態(tài)肺模型脫機(jī)指示窗臨床研究傳統(tǒng)的流速容量環(huán)圖形顯示-動(dòng)態(tài)肺模型是否應(yīng)用動(dòng)態(tài)肺模型的性能對(duì)比RobertAlbert;NoahSy

7、roid;JamesAgutter;DwayneWestenskow-SocietyforTechnologyinAnesthesia;Jan2008氣道阻力:視線跟蹤對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組RobertAlbert;NoahSyroid;JamesAgutter;DwayneWestenskow-SocietyforTechnologyinAnesthesia;Jan2008肺順應(yīng)性:視線跟蹤對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組RobertAlbert;NoahSyroid;JamesAgutter;DwayneWestenskow-SocietyforTechnolog

8、yinAnesthesia;Jan2008醒目有效的報(bào)警360度遠(yuǎn)程可視報(bào)警燈智能通氣的未來

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