溫熱類溫病證治ppt課件

《溫熱類溫病證治ppt課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、溫熱類溫病證治一、衛(wèi)分證治二、氣分證治三、營分證治四、血分證治五、后期證治衛(wèi)分證治1、風熱犯衛(wèi)癥狀：發(fā)熱，微惡寒，頭痛，無汗或少汗，口微渴，微咳，咽喉紅痛，舌邊尖紅，舌苔薄白欠潤，脈浮數(shù)。辨證要點：發(fā)熱，微惡寒，口微渴，咽喉紅痛，苔薄脈浮數(shù)治法：辛涼解表，宣肺泄熱；方藥：銀翹散、桑菊飲（《溫病條辨》）衛(wèi)分證治2.燥熱犯衛(wèi)癥狀：發(fā)熱，微惡風寒，頭痛，少汗，干咳無痰或少而粘，咳嗽，甚則聲音嘶啞，咽干鼻燥，口微渴，舌邊尖紅，苔薄白而燥，右脈數(shù)大。辨證要點：發(fā)熱，微惡風寒，干咳，咽干鼻燥，苔薄而燥治法：辛涼甘潤，輕透肺衛(wèi)。方藥：桑杏湯（《溫病條辨》）氣分證治（一）邪熱在

2、肺1.肺熱壅盛癥狀：身熱，汗出，口渴，咳喘，咳痰粘膩不爽，胸痛，舌紅苔黃，脈數(shù)辨證要點：身熱，口渴，咳喘，苔黃，脈數(shù)治法：清熱宣肺平喘方藥：麻杏石甘湯（《傷寒論》）氣分證治2.燥熱傷肺癥狀：身熱，干咳無痰或少痰，甚則痰中帶血，氣逆而咳，胸滿脅痛，鼻咽干燥，心煩口渴，少氣乏力，舌邊尖紅赤，苔薄白燥或薄黃燥，脈數(shù)辨證要點：身熱，干咳無痰或少痰，氣逆而咳，鼻咽干燥，脈數(shù)，苔燥治法：清泄肺熱，養(yǎng)陰潤燥方藥：清燥救肺湯（《醫(yī)門法律》）氣分證治3.肺熱腑實癥狀：身熱，痰涎壅盛，喘促不寧，腹?jié)M，便秘，苔黃膩或黃滑，脈右寸實大辨證要點：痰喘，潮熱，便秘治法：宣肺化痰，泄熱攻下方

3、藥：宣白承氣湯（《溫病條辨》）氣分證治4.肺熱發(fā)疹癥狀：身熱，咳嗽，胸悶，肌膚紅疹，舌紅苔薄白，脈數(shù)辨證要點：肌膚紅疹，身熱，咳嗽治法：宣肺泄熱，涼營透疹方藥：銀翹散去豆豉，加生地、丹皮、大青葉，倍玄參方（《溫病條辨》）氣分證治（二）熱在胸膈癥狀：身熱不甚，心煩懊憹，起臥不安，甚或身熱不已，面紅目赤，胸膈灼熱如焚，煩躁不安，唇焦，咽燥，口渴，口舌生瘡，齒齦腫痛，或便秘，舌紅苔黃，脈滑數(shù)辨證要點：身熱不甚，心煩懊憹，或熱甚，煩躁，胸膈灼熱如焚治法：清宣郁熱或清泄膈熱方藥：梔子豉湯（《傷寒論》）涼膈散（《太平惠民和劑局方》）氣分證治（三）邪熱犯胃癥狀：大熱，不惡寒反

4、惡熱，面赤，多汗，心煩，渴喜涼飲，舌紅苔黃燥，脈洪大有力辨證要點：大熱，多汗，渴飲，脈洪大治法：清熱保津方藥：白虎湯（《傷寒論》）白虎湯使用禁忌：“白虎本為達熱出表，若其人脈浮弦而細者，不可與也；脈沉者，不可與也；不渴者，不可與也；汗不出者，不可與也，常須識此，勿令誤也?！卑谆⒓尤藚}散氣分證治（四）邪熱在腸1.熱結(jié)腸腑癥狀：日晡潮熱，大便秘結(jié)或純利清水，腹?jié)M硬痛，或時有神昏譫語，舌苔焦燥或起芒刺，脈沉有力辨證要點：日晡潮熱，大便秘結(jié)或熱結(jié)旁流，腹?jié)M硬痛，舌苔焦燥，脈沉有力治法：攻下軟堅泄熱方藥：調(diào)胃承氣湯（《傷寒論》）氣分證治2.腸熱下利癥狀：身熱，下利稀

5、便，色黃穢臭，肛門灼熱，咳嗽，胸脘煩熱，口渴，苔黃，脈數(shù)辨證要點：身熱下利，苔黃脈數(shù)治法：清熱止利方藥：葛根芩連湯（《傷寒論》）氣分證治（五）熱郁少陽癥狀：身熱，口苦而渴，干嘔，心煩，小便短赤，或胸脅滿悶不舒，舌紅苔黃，脈弦數(shù)辨證要點：身熱，口苦，心煩，脈弦數(shù)治法：苦寒清熱，養(yǎng)陰透邪方藥：黃芩湯加豆豉、玄參方（《溫病逢源》）氣分證治（六）熱盛動風癥狀：高熱不退，頭痛頭脹，煩悶躁擾，甚則神昏，手足抽搐，頸項強直，甚則角弓反張，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，或舌紅絳，脈細弦數(shù)辨證要點：高熱，煩悶躁擾，手足抽搐治法：涼肝息風，增液舒筋方藥：羚角鉤藤湯（《通俗傷寒論》）營分證治1.

6、熱灼營陰癥狀：身熱夜甚，心煩躁擾，甚或時有譫語，斑疹隱隱，咽燥口干反不甚渴，舌質(zhì)紅絳而干，苔薄或無苔，脈細數(shù)辨證要點：身熱夜甚，心煩譫語，舌紅絳治法：清營解毒，透熱養(yǎng)陰方藥：清營湯（《溫病條辨》）營分證治2.熱陷心包癥狀：身灼熱，神昏譫語，或昏憒不語，舌謇肢厥，舌色鮮絳，脈細數(shù)辨證要點：身熱肢厥，神昏譫語，舌色鮮絳治法：清心涼營，豁痰開竅方藥：清宮湯送服安宮牛黃丸，或至寶丹、紫雪丹（《溫病條辨》）安宮牛黃丸藥性最涼，長于清熱解毒，多用于高熱昏迷證；紫雪丹藥性偏涼，長于涼肝熄風止痙，多用于高熱驚厥證；至寶丹長于芳香辟穢，開竅醒神，多用于竅閉譫語證營分證治3.內(nèi)閉外

7、脫癥狀：身熱，神志昏憒不語，倦臥，汗多氣短，脈細無力，甚者身熱驟降，煩躁不寧，呼吸淺促，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，脈細微欲絕辨證要點：身熱，神昏，汗多，肢厥，脈微治法：清心開竅固脫救逆方藥：生脈散或參附湯合溫病“三寶”生脈散（《溫病條辨》）參附湯（《婦人良方》）血分證治1.熱盛動血癥狀：身灼熱，躁擾不安，甚至昏狂譫妄，斑疹顯露，或斑色紫黑，或吐、衄、便、尿血，舌質(zhì)深絳，脈細數(shù)辨證要點：灼熱躁擾，斑疹，出血，舌深絳治法：清熱解毒，涼血散血方藥：犀角地黃湯（《溫病條辨》）血分證治2.熱與血結(jié)癥狀：少腹堅滿，按之疼痛，小便自利，大便色黑易下，神志如狂，時清時亂，口

8、干，漱水不欲咽，舌紫絳或