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《望京社區(qū)流感監(jiān)測與疫情處置》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、流感監(jiān)測與疫情處置（一）流感樣病例監(jiān)測定義：發(fā)熱（腋下體溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。監(jiān)測時間：全年開展流感樣病例監(jiān)測。監(jiān)測單位：全市一級以上醫(yī)療機構的內(nèi)科門診、急診和兒內(nèi)科門診、急診以及發(fā)熱門診為監(jiān)測診室。監(jiān)測內(nèi)容：各醫(yī)療機構應每日分診室、分年齡組（0歲～4歲、5歲～14歲、15歲～24歲、25歲～59歲、60歲以上）進行流感樣病例數(shù)和門（急）診就診總數(shù)的統(tǒng)計，在《北京市流感樣病例監(jiān)測登記本》上進行登記，并通過《北京市醫(yī)療機構傳染病監(jiān)測預警系統(tǒng)》“流感監(jiān)測報告”模塊進行報告，各CDC對轄區(qū)醫(yī)療機構報告情況進行審核。監(jiān)測要求流感樣病例數(shù)和門急診病例就診總數(shù)在每家監(jiān)
2、測醫(yī)療機構的收集來源應該是一致的。流感樣病例數(shù)是指監(jiān)測日0時到次日0時在內(nèi)科門急診和兒科門急診等所有監(jiān)測診室醫(yī)務人員診斷的流感樣病例，而不僅僅某一診室（如呼吸內(nèi)科和/或小兒呼吸內(nèi)科）的流感樣病例。門急診病例就診總數(shù)是指監(jiān)測日0時到次日0時在內(nèi)科門急診和兒科門急診等所有監(jiān)測診室醫(yī)務人員接診的全部門急診病例總數(shù)。網(wǎng)絡報告和審核時限：各醫(yī)療機構應在每日中午12:00時之前完成上報；各CDC應在每日下午2:30之前完成審核，發(fā)現(xiàn)異常報告的數(shù)據(jù)時，應及時進行調(diào)查核實。各醫(yī)療機構應明確監(jiān)測工作日常管理科室，指定專人負責；監(jiān)測數(shù)據(jù)原始記錄至少保存2年。（二）流感病原學監(jiān)測監(jiān)測時間：
3、全年開展流感病原學監(jiān)測。監(jiān)測單位：國家級和市級流感病原學監(jiān)測哨點醫(yī)院與網(wǎng)絡實驗室。標本采集和運送哨點醫(yī)院監(jiān)測診室的醫(yī)護人員負責采集流感樣病例的咽拭子標本，采集人員填寫“北京市流感監(jiān)測標本采樣信息表”，隨同所采集標本送相應的流感病原學監(jiān)測網(wǎng)絡實驗室。標本送檢表原始記錄至少保存2年。采樣對象：發(fā)病3天內(nèi)的流感樣病例。采樣數(shù)量：國家級網(wǎng)絡實驗室每家哨點醫(yī)院每周采集標本不少于20件；市級網(wǎng)絡實驗室每家哨點醫(yī)院10月至次年4月每周采集標本不少于15件，5-9月每周采集標本不少于10件。每周采集的標本量應均衡分布，盡量避免集中、突擊采樣。標本的運輸：標本采集后應在4℃條件下，于2
4、4小時內(nèi)運送至流感病原學監(jiān)測網(wǎng)絡實驗室；未能24小時內(nèi)送至實驗室的，應置-70℃或以下保存。標本應當避免反復凍融。流感疫情處置技術指南（一）疫情報告標準及程序集中發(fā)熱疫情流感樣病例暴發(fā)疫情關聯(lián)性發(fā)熱病例監(jiān)測（癥狀監(jiān)測）病例定義發(fā)熱病例：體溫≥37.5℃的病例。流感樣病例：發(fā)熱（腋下體溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。集中發(fā)熱疫情學校托幼機構在同一班級或集體單位同一部門2天內(nèi)出現(xiàn)集中發(fā)熱病人5例以上（含5例），或同一宿舍或同一辦公室超過3例以上（含3例）應立即報告地段保健科和轄區(qū)內(nèi)中小學保健所，地段保健科接到報告后，應在2小時內(nèi)趕赴現(xiàn)場調(diào)查處理，并在12小時內(nèi)將流行病學
5、調(diào)查報告上報轄區(qū)CDC。學校及托幼機構在同一班級或集體單位同一部門2天內(nèi)出現(xiàn)集中發(fā)熱病人10例以上（含10例），或同一宿舍或同一辦公室超過5例以上（含5例立即報告所屬的地段保健科和轄區(qū)內(nèi)中小學保健所，地段保健科接到報告后應立即報告所在區(qū)縣的CDC，并立即派人到現(xiàn)場調(diào)查處理，區(qū)縣CDC和中小學保健所應在接到報告后2小時內(nèi)派人到現(xiàn)場調(diào)查處理，核實后2小時內(nèi)將結果電話報告北京市CDC，并在12小時內(nèi)將流行病學調(diào)查報告上報市CDC。學校及托幼機構在同一年級或同一宿舍樓或集體單位2天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱病人30例以上（含30例）。立即報告所屬的地段保健科和轄區(qū)內(nèi)中小學保健所，地段保健科接
6、到報告后應立即報告所在區(qū)縣的CDC并立即派人到現(xiàn)場調(diào)查處理，區(qū)縣CDC和中小學保健所應在接到報告后2小時內(nèi)派人到現(xiàn)場調(diào)查處理，經(jīng)初步核實后立即將結果電話報告同級的衛(wèi)生教育行政部門和市CDC，市CDC立即會同區(qū)縣CDC及地段保健科相關人員到達現(xiàn)場調(diào)查處理，并在2小時內(nèi)將結果電話報告市衛(wèi)生局，并在12小時內(nèi)完成流行病學調(diào)查報告。流感樣病例暴發(fā)疫情1周內(nèi)，在同一學校、幼托機構或其他集體單位出現(xiàn)10例及以上流感樣病例。及時以電話或傳真等方式向轄區(qū)CDC報告。轄區(qū)CDC接到報告后，應立即進行疫情核實。經(jīng)核實確認的暴發(fā)疫情，電話報告市CDC，并通過“中國流感監(jiān)測信息系統(tǒng)”報告疫情
7、事件的相關信息。1周內(nèi)，在同一學校、幼托機構或其他集體單位出現(xiàn)30例及以上流感樣病例，或發(fā)生5例及以上因流感樣癥狀住院病例（不包括門診留觀病例），或發(fā)生2例以上流感樣病例死亡。經(jīng)區(qū)（縣）CDC核實確認后，應當在2小時內(nèi)電話報告市CDC，并通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)進行報告。對于報告到突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)的流感樣病例暴發(fā)疫情，經(jīng)核實為流感暴發(fā)疫情后，所有實驗室確診和臨床診斷病例均要進行個案網(wǎng)絡直報，并在“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)”中進行個案病例的關聯(lián)。癥狀監(jiān)測關聯(lián)性發(fā)熱病例是指就診病例及其密切接觸人群中發(fā)熱病例達到3人及以上者。（
