多腫瘤標志物聯(lián)合檢測診斷肺癌臨床應用效果觀察

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1、多腫瘤標志物聯(lián)合檢測診斷肺癌臨床應用效果觀察湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院檢驗科(湖南湘鄉(xiāng)411400)【摘要】目的對多腫瘤標志物聯(lián)合檢測診斷肺癌臨床應用效果進行評價分析,為今后的臨床診斷工作提供可靠的參考依據(jù)。方法抽取在2013年3月-2015年3月間我院收治的臨床確診肺癌患者32例,同期確診肺部良性病變54例以及健康體檢者60例,對其展開血清中5種腫瘤標志物聯(lián)合檢測,并對各組檢測結(jié)果進行對比分析。結(jié)果經(jīng)對比發(fā)現(xiàn),肺癌患者5種血清標志物檢測水平均較健康組和良性病變組高(P<0.05);CEA檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn),腺癌CEA水平較其他病理類型肺癌者高(

2、P<0.05);小細胞肺癌者NSE、pro-GRP檢測水平較其他病理類型肺癌患者高(P<0.05);鱗癌患者SCC-Ag水平較其他病理類型肺癌患者高(P<0.05)。結(jié)論對血清中5種腫瘤標志物進行聯(lián)合檢測可為臨床肺癌的診斷以及鑒別提供可靠的參考依據(jù),臨床價值顯著,值得關(guān)注。【關(guān)鍵詞】腫瘤標志物聯(lián)合檢測肺癌診斷鑒別臨床上肺癌為一種常見的惡性腫瘤,世界衛(wèi)生組織報告顯示,目前肺癌己經(jīng)成為癌癥死亡的首要病因[1]。臨床對于肺癌的診斷多依賴于影像學檢查、細胞學檢查、纖維支氣管鏡檢查、組織病理檢查等,但是以上幾種診斷手段對于肺癌的早期診斷卻

3、存在較大的困難,效果不是十分理想。近幾年腫瘤標志物檢測作為輔助肺癌診斷的手段,在肺癌早期診斷中發(fā)揮了重要的作用。但是臨床研宄與實踐中發(fā)現(xiàn)[2],對單一的腫瘤標志物展開檢測診斷意義不大。木次研究中出于對多腫瘤標志物聯(lián)合檢測診斷肺癌臨床應用效果進行評價分析,為今后的臨床診斷工作提供可靠的參考依據(jù)的目的,對我院收治的肺部良性病變、肺癌患者以及同期健康體檢者展開血清中5種腫瘤標志物檢測,并對檢測結(jié)果進行了對比分析,現(xiàn)匯報結(jié)果如下。1資料與方法1.1一般資料研宄中資料來源于我院收治的臨床確診肺部良性病變、肺癌患者以及冋期健康體檢者,分別抽

4、取其中的54例、32例、60例作為研究對象,在良性病變組中包括有男30例,女24例,年齡23-94歲,平均(61.3±14.3)歲;肺癌組中包括有男18例,女14例,年齡25-91歲,平均(63.5±15.2)歲;健康體檢組中包括有男39例,女21例,年齡24-73歲,平均(57.6±14.8)歲。以上統(tǒng)計良性病變組、肺癌組以及健康組受檢者的年齡、性別等差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05),存在可比性,所奮患者均符合臨床診斷標準,所奮受試者均自愿接受臨床檢查,并簽署了知情同意書。1.2方法1

5、.2.1研究方法對以上統(tǒng)計的三組受試者分別展開血清中5種腫瘤標志物檢測,而后對各組的檢測結(jié)果進行對比分析,檢測指標包括:CEA、pro-GRP、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1。1.2.2檢測方法腫瘤標志物檢測采取電化學發(fā)光法進行,所需儀器為我院現(xiàn)有羅氏Rochecobase601電化學發(fā)光免疫分析儀。所冇檢測操作均嚴格按照操作說明書進行。1.3數(shù)據(jù)處理研究中相關(guān)計量資料采用均數(shù)加減標準差(±s)形式表示,對比中采取t檢驗,計數(shù)資料的對比則是采取Χ2檢驗,在P<0.05吋,視為差異存在統(tǒng)計學意義。2

6、結(jié)果2.1良性病變組、肺癌組以及健康組血清腫瘤標志物檢測結(jié)果比較經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),肺癌患者5種血清標志物檢測水平均較健康組和良性病變組高(P<0.05)。詳見表1。表1良性病變組、肺癌組以及健康組血清腫瘤標志物檢測結(jié)果比較3討論所謂的腫瘤標志物就是指在腫瘤的發(fā)生以及增殖的過程中,由腫瘤細胞所產(chǎn)生或者是分泌的一種可以對腫瘤的存在以及生長進行反映的物質(zhì)[3】。在臨床惡性腫瘤的診斷工作中,理想的腫瘤標志物應具奮較高的敏感性和特異性,可以對腫瘤進行準確的定位,并i能夠為病情嚴重程度的評估、腫瘤人小的測定以及臨床分期提供可靠的參考信息。然而0前

7、尚未找到這種能夠滿足以上需求的腫瘤標志物[4]。在臨床惡性腫瘤的診斷中,單一腫瘤標志物檢測僅作為臨床診斷的一種輔助手段。盡管0前已經(jīng)冇很多腫瘤標志物被發(fā)現(xiàn),并i研究也逐漸深入,但是對于肺癌患者而言,其組織病理存在多樣性、同種病理腫瘤細胞異質(zhì)性、腫瘤生物學行為復雜性等諸多特性,使得肺癌診斷中敏感性和特異性均較高的腫瘤標志物還么有被找到[5]。各項腫瘤標志物檢測對肺癌的診斷效果也不是十分的理想。近期曾奮學者指出,對多種腫瘤標志物進行聯(lián)合檢測可奮效提高肺癌的診斷率,大大提高了腫瘤標志物檢測的敏感性和特異性[6-7]。本次研究中出于對多

8、腫瘤標志物聯(lián)合檢測診斷肺癌臨床應用效果進行評價分析,為今后的臨床診斷工作提供可靠的參考依據(jù)的B的,對我院收治的肺部良性病變、肺癌患者以及同期健康體檢者展開血清中CEA、pro-GRP、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1這5種腫瘤標志物檢測,并對檢測結(jié)果進行

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