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《腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測在肺癌診斷中臨床價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測在肺癌診斷中臨床價值［摘要］目的探討血清癌胚抗原（CEA）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、糖類抗原125（CA125）、可溶性細(xì)胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）聯(lián)合檢測在肺癌診斷、病理分型中的臨床價值。方法用化學(xué)發(fā)光法檢測133例初治肺癌患者以上4種腫瘤標(biāo)志物的含量，并與48例肺良性疾病、50例正常人進行對照分析。結(jié)果肺癌組各項腫瘤標(biāo)志物的水平皆明顯高于肺良性疾病及正常對照組（P4.7ug/L,CYFRA21-1>3.3ng/ml,NSE>16.3ng/ml,CA125>35U
2、/ml。靈敏度的計算式為：（檢測結(jié)果陽性數(shù)/真陽性數(shù)）X100%。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS13.0對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用百分率表示，組間對比采用x2檢驗，以P0.05）（表3）o3討論隨著分子生物學(xué)與免疫學(xué)的發(fā)展，血清腫瘤標(biāo)志物愈來愈多地應(yīng)用于臨床，它們在腫瘤的篩查、判斷預(yù)后、病情監(jiān)測等方面都有一定的價值。CEA是一種酸性糖蛋白，胚胎期在小腸、肝臟、胰腺合成，成人血清含量極低。CEA在1965年被發(fā)現(xiàn)時，認(rèn)為是結(jié)腸癌的標(biāo)志物
3、，但以后發(fā)現(xiàn)它在胃癌、乳腺癌及肺癌等也有較咼表達(dá)，本組資料顯不，肺癌患者血清CEA水平明顯高于肺良性疾病及正常對照組(P雖然4種TM在肺癌都有一定的陽性率，但敏感度不高。本組資料顯示通過對CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的聯(lián)合檢測可使肺癌的敏感度由單項檢測的45.1%、42.1%、35.3%.49.6%提高到84.2%,準(zhǔn)確度由單項檢測的64.0%、59.4%、60.2%、67.9%提高到80.3%,而特異度無明顯下降。因此，對于有家族性肺癌及愛抽煙的高危人群以及有臨床癥狀的懷疑對象，可選
4、擇多種腫瘤標(biāo)志物的聯(lián)合檢測，既可提高肺癌早期診斷的陽性率，又可為病理分型提供有效的依據(jù)，只是肺部疾患伴胸腔積液CA125水平升高時一定要謹(jǐn)慎判斷。[參考文獻][1]石遠(yuǎn)凱?肺癌診斷治療學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：5.[2]SchineiderJ,VetcovskyHG,etal.ComparisonofthetumormarkersM2-PK,CEA,CRFRA21-1,NSEandSCCinthediagnosisoflungcancer[J]?AnticancerRes,2000,20
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