癲癇患兒家長的心理問題及疏導(dǎo)措施

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1、癲癇患兒家長的心理問題及疏導(dǎo)措施劉愛斌（沈陽市兒童醫(yī)院康復(fù)二病區(qū)110032}【摘要】目的了解癲癇患兒家長的心理狀況，并給予相應(yīng)的疏導(dǎo)對(duì)策。方法測(cè)評(píng)200名癲癇患兒家K:的心理狀態(tài)。結(jié)果癲癇患兒家長的主要心理問題是：緊張和焦慮；恐懼和懷疑；孤獨(dú)和無助；自卑心理；對(duì)治療效果產(chǎn)生懷疑。結(jié)論適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)措施可以消除或減輕患兒家長的心理障礙，提高治療的依從性，提高患兒療效。【關(guān)鍵詞】癲癇家長心理問題護(hù)理疏導(dǎo)【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085（2014）02-0020-02癲癇是一種慢性的、反復(fù)出現(xiàn)的發(fā)作性疾病，

2、是小兒神經(jīng)系統(tǒng)的常見病之一。據(jù)調(diào)查，我國癲癇的年發(fā)病率為79?182/10萬人，人群累積患病率為7‰（2001）,多數(shù)癲癇在兒童期發(fā)病，很多癲癇僅見于小兒［1］。若孩子被診斷為癲癇，對(duì)于父母而言是非常痛苦的，隨之而來的便是帶著沉重的心理負(fù)擔(dān)和精神壓力，以及與患兒一起經(jīng)歷漫長的治療和成長過程。在工作中通過與這些家長的長期密切接觸，發(fā)現(xiàn)他們存在一些心理問題，這些問題不僅影響到患兒的心理狀態(tài)，而且最重要的是直接影響了患兒的治療，最終導(dǎo)致患兒失去最佳治療時(shí)期，因此癲癇患兒家長的心理問題必須引起醫(yī)護(hù)人員的重視。1一般資料木組資料200例

3、，均為2010年1月至2012年12月在木科住院的癲癇患兒家長，其中：男68例，女132例，年齡最大50歲，最小年齡23歲，平均年齡26歲。2方法對(duì)患兒家長進(jìn)行3個(gè)月的心理疏導(dǎo)，給予詢問、幵導(dǎo)、溝通、問卷等方法。采用SPSS軟件16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)X2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3結(jié)果通過對(duì)患兒家長進(jìn)行3個(gè)月的心理疏導(dǎo)，結(jié)果見表1。表1癲癇患兒家長疏導(dǎo)前、后心理問題比較組別緊張和焦慮恐懼和懷疑孤獨(dú)和無助自卑心理懷疑疏導(dǎo)前1801789856146疏導(dǎo)后9086261546注：X2=7.36,P<0.05由此可以看出，適當(dāng)?shù)?/p>

4、疏導(dǎo)措施可以消除或減輕患兒家長的心理障礙，提高治療的依從性，提高忠兒療效。4討論4.1癲癇患兒家長較常見的心理問題4.1.1緊張和焦慮患兒被診斷為癲癇吋，大多數(shù)家長對(duì)孩子患奮癲癇表現(xiàn)出不同程度的緊張和焦慮，具體表現(xiàn)為反復(fù)詢問病情，尤蘇是關(guān)于患兒的治療和預(yù)后情況幾乎是每一位家長所關(guān)心的，希望醫(yī)護(hù)人員對(duì)孩子的將來給予肯定的答案，都希望通過治療以后患兒能像正常兒童一樣生活學(xué)習(xí)，直到工作。4.1.2恐懼和懷疑大多數(shù)家長對(duì)癲癇的發(fā)作，對(duì)疾病的嚴(yán)重性和不可預(yù)知性均感到恐懼，對(duì)醫(yī)生的診斷產(chǎn)生懷疑，繼而帶著患兒四處求醫(yī)。4.1.3孤獨(dú)和無助孩子一旦被確診為

5、癲癇，大多數(shù)家長不得不請(qǐng)假來照顧孩子，甚至放棄工作，以致影響他們的工作及社會(huì)生活，使其逐漸變得孤獨(dú)和無助。4.1.4自責(zé)和自卑有一部分家長因?yàn)樯艘粋€(gè)癲癇的孩子而產(chǎn)生自責(zé)心理，認(rèn)為是自己造成的。還怕被外人知道患兒奮病而隱瞞，使艽減少與艽他正常兒童交流，使患兒與外界隔絕，加重了患兒的癲癇性格，如易激惹、偏執(zhí)等。4.1.5對(duì)治療效果產(chǎn)生懷疑由于癲癇是一種慢性疾病，患兒需長期服藥治療。但有些家長疏于對(duì)患兒的管理，造成服藥脫節(jié)，甚至自己改變藥量或擅自停藥，使患兒病情反復(fù)其至難以控制，加大了治療難度，對(duì)治療結(jié)果產(chǎn)生了懷疑。4.2一般疏導(dǎo)措施4.2.1

6、首先要建立良好的醫(yī)患關(guān)系，只奮相互信任和尊重，家長才會(huì)真實(shí)地反映自己的心理問題，然后找到應(yīng)對(duì)措施，解決問題。4.2.2醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)任心和真摯的同情心，認(rèn)真傾聽家長的訴說，進(jìn)行換位思考，站在患兒家長的立場(chǎng)上看待問題和他們內(nèi)心的體驗(yàn)。4.2.3護(hù)理人員要具備豐富的癲癇疾病方面專業(yè)知識(shí)和深厚的理論基礎(chǔ)，只有這樣才能說服患兒家長，才能解開家長的疑惑和不解。4.2.4醫(yī)護(hù)人員共冋合作做好家長的思想工作，解除家長的各種顧慮。無論醫(yī)生、護(hù)士只要發(fā)現(xiàn)家長存在心理問題，都應(yīng)及吋耐心地給予心理援助。使其調(diào)整心態(tài)，集中精力為患兒治療。4.3針對(duì)性心理疏導(dǎo)

7、措施4.3.1緊張、焦慮和恐懼、懷疑的疏導(dǎo)家長由于對(duì)疾病缺乏了解，容易產(chǎn)生這種心理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熱情主動(dòng)地與家長交流，耐心地多做解釋工作。利用健康宣教、家長課堂等形式詳細(xì)介紹患兒的病情、發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療方案、護(hù)理措施等，讓家長對(duì)患兒的病情冇初步的了解，調(diào)整好心態(tài)積極為患兒進(jìn)行治療。對(duì)家長可以做到的護(hù)理更應(yīng)該詳細(xì)講解，如患兒的飲食、心理等，使家長對(duì)疾病的治療充滿信心。4.3.2孤獨(dú)和無助的疏導(dǎo)對(duì)初次住院的患兒家長，責(zé)任護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)介紹，熱情地與家長交流，使其盡快熟悉環(huán)境，了解患兒的病情，指導(dǎo)并教會(huì)家長對(duì)患兒癲癇發(fā)作吋的緊急處理，如立即側(cè)

8、臥位或仰臥位頭偏向一側(cè)，按壓人中、防窒息，防墜床等方法。護(hù)士經(jīng)常與家長溝通，使其調(diào)整好心態(tài)，對(duì)治療充滿信心，積極配合為患兒治療。4.3.3自責(zé)和自卑的心理疏導(dǎo)面對(duì)這樣的家長，醫(yī)護(hù)