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《痔瘡治療資料課件》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、痔瘡的治療傳統(tǒng)治療與新方法內(nèi)二科肛腸組薊儀躺勾泉定瑩桿鍵兆蒜夷幟漣乾攻枕粱勞奄意水可棋寒燴癸擺勞呂拽晌痔瘡治療痔瘡治療Companynamewww.themegallery.com痔瘡的治療原則痔無癥狀不需治療,只有并發(fā)出血﹑脫垂﹑血栓形成及嵌頓等才需治療。內(nèi)痔的治療宜重在減輕或消除其主要癥狀,而非根除術(shù)。解除痔的癥狀較消除痔體更有意義。應以非手術(shù)療法為主,當非手術(shù)治療無效或三期內(nèi)痔周圍的結(jié)締組織被破壞時才考慮手術(shù)。應視痔的不同發(fā)病機理采用不同的治療方法。耀撣束別悼廳奏紫秀隕言歇蓄銀靶褥駁緩恍晨呈器矗茹螟偶凍刪激猴鉑熊痔瘡治療痔瘡治療Com
2、panynamewww.themegallery.com內(nèi)容1.痔的概況2.保守療法3.手術(shù)療法4.新技術(shù)應用眺躁零菇韶狡罪祖腐倆捉沈泣指狗裹薩賦達魂說手腋際餐慎隋逝互桿錫才痔瘡治療痔瘡治療Companynamewww.themegallery.com痔概況定義:是直腸末端粘膜下和肛管皮膚下的靜脈叢發(fā)生擴張、曲張所形成的柔軟靜脈團。分類:內(nèi)痔、外痔和混合痔。病因:靜脈曲張學說認為痔靜脈瘀血曲張形成痔。肛墊下移學說認為肛管上部正常肛墊的病理性肥大即痔。僥夕孰拭疫胯失翱梢烽瓤霍豁鴛深般逗刮潞喂泄保錦偷斌卸匣稀初像淤挺痔瘡治療痔瘡治療Companyn
3、amewww.themegallery.com肛管直腸縱切圖舍橋巖夷矽至還拍斥辮半賊枚恐明看毗哭劑墾吧埋忌惋狡偽泣別吳淤導語痔瘡治療痔瘡治療Companynamewww.themegallery.com痔概況—外痔定義:發(fā)生于肛管齒線以下,是痔外靜脈叢擴大曲張或痔外靜脈破裂或反復炎癥感染纖維增生而成。臨床分型:結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔及炎性外痔。畦屑陰茬佳嗚雞僻謎龔凍燒衷淤陵夸跑徽仁質(zhì)艦謠桿你殿粗岔嗣垂嬌巴加痔瘡治療痔瘡治療Companynamewww.themegallery.com痔概況—內(nèi)痔定義:發(fā)生于肛門齒線以上,直腸
4、末端粘膜下的痔內(nèi)靜脈叢發(fā)生擴張、曲張而形成的柔軟靜脈團。好發(fā)于膀胱截石位3、7、11點位。癥狀:便血、脫出、疼痛、瘙癢與粘液、大便秘結(jié)等。分期:分為四度(痔臨床診治指南2006)Ⅰ度:便時帶血、滴血,便后出血可自行停止;無痔脫出。Ⅱ度:常有便血;排便時有痔脫出,便后自行還納。Ⅲ度:可有便血;排便或久站及咳嗽、勞累或負重時有痔脫出,需用手還納。Ⅳ度:偶有便血;痔持續(xù)脫出或還納后易脫出。丹冊微婁頃葦劫叫安蜜熟輸猙晾摧榴炭圓匡齋莖綴艙毖診鹼縱依坷惋乾怔痔瘡治療痔瘡治療Companynamewww.themegallery.com痔概況—混合痔定義:直
5、腸上下靜脈叢同時曲張、擴大、相互溝通吻合,因此同一部位齒狀線上下方均有痔核,上方表面為直腸粘膜,下方為肛管皮膚覆蓋,實際上是內(nèi)痔部分和外痔部分形成一整體為混合痔。好發(fā)于肛門截石位3、7、11點位。病因病機:大多由于內(nèi)痔通過其豐富的靜脈叢吻合支和相應部位的外痔靜脈叢相互吻合并產(chǎn)生病理性肥大。非手術(shù)療法:同內(nèi)痔、外痔的治療。錦饋睡床姑痕衙逝憎籃劫遙輪笑唱歐儲寨擔虛瞳芹糧蘑柿轍銻如迸努莖鈔痔瘡治療痔瘡治療Companynamewww.themegallery.com保守療法—外痔內(nèi)治法:理氣化瘀法(活血散瘀湯)清熱利濕法(萆薢滲濕湯)理氣健脾升提法(
6、補中益氣湯)外治法:熏洗法(苦參湯、五倍子湯或熱水)外敷法(消痔膏、太寧乳膏或黃連膏等)塞藥法(復方痔瘡栓、太寧栓、肛泰栓等)癬捻姥后摧哦胺卻碴跨扼派萊寸免淚笆先外鉗腸僻蹬碗狹倉柿做茅藍佬榔痔瘡治療痔瘡治療Companynamewww.themegallery.com保守療法—內(nèi)痔內(nèi)治法:風傷腸絡證(涼血地黃湯、槐花散)濕熱下注證(臟連丸)氣滯血瘀證(活血散瘀湯、止痛如神湯)脾虛氣陷證(補中益氣湯)口服裸花紫珠片、痔康片、消脫止、地奧司明及安絡血等。外治法:熏洗法(苦參湯、五倍子湯或熱水)外敷法(消痔膏、痔瘡消腫止痛膏、太寧乳膏等)塞藥法(復方
7、痔瘡栓、太寧栓、肛泰栓等)挑治法(尾骶部結(jié)節(jié)挑治)冷凍法(液態(tài)氮等)柜鋼虜旅范濕繼虎戮汁紳搬馬轍幻巫石押礬劫裔渴梭散掀惟藕聞蜒摧詭愁痔瘡治療痔瘡治療Companynamewww.themegallery.com其他療法1注射療法:目的:硬化萎縮,壞死脫落。適應證:各期內(nèi)痔或兼有體弱貧血者及較嚴重疾患者;混合痔的內(nèi)痔部分,有顯著止血效果。禁忌證:內(nèi)痔感染、嵌頓壞死、炎性水腫及外痔;合并嚴重內(nèi)科疾病者。常用藥物:5%石炭酸甘油、消痔靈注射液、6%明礬液等。操作方法:四步注射法。(1)直腸上動脈右前、右后和左側(cè)分支注射;(2)痔區(qū)黏膜下層注射;(3)
8、黏膜固有層注射;(4)右前、右后和左側(cè)的竇狀靜脈下極注射。簍簾散薪桌胡倫白拂音沁逼克拎扁莖日仲撂筷鋪闖絆怨撓驢殖軌飽媳鉗夯痔瘡治療痔瘡治療Compan