子宮全切術(shù)患者的心理護(hù)理干預(yù)

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1、子宮全切術(shù)患者的心理護(hù)理干預(yù)王培君廣東省婦幼保健院廣東廣州511442【摘要】全子宮切除術(shù)是婦產(chǎn)科常見的手術(shù)，指的是切除子宮體和子宮頸的全部。子宮的切除對(duì)于女生不管是身體還是心理都是一種很大的傷害，但是為了健康，不得不接受這種手術(shù)。所以，對(duì)子宮切除的患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要，木文根據(jù)作者多年的工作經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)子宮切除患者的術(shù)前和術(shù)后的心理護(hù)理做一個(gè)簡單的梳理，以求對(duì)全子宮切除患者的健康恢復(fù)提供有用的方法。【關(guān)鍵詞】子宮全切術(shù)；心理護(hù)理子宮，是女人獨(dú)有的臟器，根據(jù)現(xiàn)代最新醫(yī)學(xué)研究成果，子宮是女人的第六臟器，即

2、女人有六臟六腑。［1】作為女性，子宮無疑是女性最重要的生殖器官，它是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育的胎兒的重要場所，是女性生殖系統(tǒng)的標(biāo)志性器官。女性想終生擁有獨(dú)特的風(fēng)韻，或享受為人母的權(quán)利，絕對(duì)離不開健康的子宮。然而由于子宮內(nèi)部疾病導(dǎo)致有的女性不得不做了子宮切除。子宮的切除對(duì)女性的生理和心理的變化，主要表現(xiàn)有：便秘，尿儲(chǔ)留，尿失禁、消瘦無力，不能持重、性生活不和諧，無性高潮、卵巢早衰、閉經(jīng)和不孕、下腹重垂感或偶爾疼痛、如果經(jīng)腹切除還會(huì)導(dǎo)致腹壁大瘢痕影響美觀等生理上的變化。生理變化導(dǎo)致患者承受壓力，心里扭曲。全切術(shù)后很多女性的性格

3、發(fā)生改變總覺得自己不再是完整女人，甚至假裝去買衛(wèi)生紙，假裝痛經(jīng)請(qǐng)假等。［2］由此，對(duì)子宮全切術(shù)的女性進(jìn)行術(shù)前術(shù)后的心理護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。對(duì)患者采用正確恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理干預(yù)，有助于患者加快恢復(fù)。一、術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)。患者手術(shù)之前，由于部分患者對(duì)醫(yī)療常識(shí)的缺乏，認(rèn)為女性特征是由子宮維系支持的，子宮切除對(duì)婦女的生理、心理，都會(huì)帶來極大的影響，她們認(rèn)為切除子宮對(duì)其生理方面有極大的改變，并且部分患者對(duì)子宮疾病認(rèn)識(shí)不足，比如：認(rèn)為腫瘤就是癌癥，一旦患上腫瘤，就有不能治愈的心理，深信醫(yī)生的解釋是為了緩解壓力，認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員及蘇

4、家屬有隱瞞病情的情況，從心理上感到不安，表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、恐懼，不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，態(tài)度消極等一系列生理、心理問題。所以作為護(hù)理工作，要做好以下幾點(diǎn)。（一）消除患者的恐懼、焦慮的心理，轉(zhuǎn)變患者低落的情緒?；颊呷朐汉?，要給于熱情的接待，耐心介紹醫(yī)院周圍的環(huán)境，讓患者快速熟悉醫(yī)院的情況，消除患者的緊張、陌生感。護(hù)士要注意自己的語言和稱呼親切恰當(dāng)，態(tài)度要和藹，多與患者交流，吋刻把握患者心理狀況，認(rèn)真而耐心的冋答患者的疑問，從而使得患者減小心理壓力。切忌使用粗暴的語言和冷漠的表情，使得患者的焦慮情緒更加嚴(yán)重。（二）鼓勵(lì)患者

5、與先期手術(shù)的患者交流病情。患者在入院后，進(jìn)入到一個(gè)陌生的環(huán)境，熟悉的人不多，而心里面充滿了對(duì)疾病的認(rèn)知和渴望，十分迫切的要理解自己的病情。然而，總是認(rèn)為醫(yī)生和家人對(duì)其病情進(jìn)行隱瞞，所以焦慮之心更重。先期做完手術(shù)的患者，手術(shù)已完成，己有明顯的效果，己經(jīng)看得見摸得著，所以最有說服力?；颊呖梢愿鶕?jù)自己的病情與之比較，得出想要的結(jié)論，從而緩解自身的壓力。護(hù)理人員，應(yīng)該根據(jù)患者病情予以相應(yīng)的解釋，使得患者放下包袱。（三）對(duì)患者家屬的心理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員在護(hù)理的吋候要注意加深患者家屬的心理干預(yù)。對(duì)配偶的健康教育尤為重要

6、。很多家屬認(rèn)為，子宮切除后對(duì)性生活會(huì)有不良的影響，扔心影響配偶，會(huì)產(chǎn)生不情緒。護(hù)理人員要對(duì)此種捫心做一個(gè)合理的解釋，解除在這方面的精神閑境和壓力，使得患者在術(shù)前情緒放松，積極配合準(zhǔn)備手術(shù)治療0二、術(shù)后心理護(hù)理干預(yù)。患者術(shù)后擔(dān)心手術(shù)的效果、會(huì)不會(huì)感染、經(jīng)濟(jì)壓力、恢復(fù)期的注意事項(xiàng)等幾個(gè)方面。針對(duì)這些心心理的負(fù)擔(dān)，護(hù)理人員要在以下幾個(gè)方面緩解患者的心理負(fù)（一）耐心解釋手術(shù)效果。術(shù)后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)手術(shù)中的效果給患者及其家屬做一個(gè)合理的解釋，讓患者真實(shí)的了解患者的手術(shù)效果，并會(huì)根據(jù)效果對(duì)患者的術(shù)后護(hù)理做一個(gè)合理的安排。護(hù)理人

7、員對(duì)患者的手術(shù)效果做一個(gè)肯定的答復(fù)，然后耐心的與患者及家屬溝通交流，安排注意事項(xiàng)，然后對(duì)護(hù)理效果做一個(gè)合理的預(yù)判，防止患者及家屬遇到正常反應(yīng)時(shí)而感到恐慌。［3】讓患者打消顧慮。（二）合理安排護(hù)理方案，減少患者的經(jīng)濟(jì)壓力的擔(dān)心?；颊咭?yàn)樽陨淼募膊。坏屑膊淼耐纯?，而且還會(huì)有入院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)帶來的經(jīng)濟(jì)的壓力的心里痛苦。由于自身沒冇經(jīng)濟(jì)收入，導(dǎo)致家庭成員負(fù)捫過大，患者會(huì)有深深地自責(zé)的心理。所以，手術(shù)完以后，患者會(huì)有快速出院的心理，以減少治療的費(fèi)用。所以，對(duì)于這部分患者，護(hù)理人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況，改變醫(yī)療護(hù)理的方案

8、，盡可能的縮短患者的治療護(hù)理費(fèi)用及住院時(shí)間，加強(qiáng)出院后的聯(lián)系，讓患者在出院后可以及時(shí)的聯(lián)系醫(yī)生，消除患者的心理壓力，促進(jìn)患者的康復(fù)。（三）和患者的家屬做好溝通交流，讓患者家屬做好術(shù)后的護(hù)理工作。患者及其家屬在術(shù)后會(huì)有多重?fù)?dān)心，對(duì)于術(shù)后的正常反應(yīng)會(huì)感到十分的不適應(yīng)，不知道如何應(yīng)對(duì)出現(xiàn)的情況。尤其是在出院以后，這方面的擔(dān)心尤甚。［4】對(duì)這方面的捫心，護(hù)理人員一方面作出合理的解