綜合介入治療肝癌對(duì)機(jī)體免疫功能的影響

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1、綜合介入治療肝癌對(duì)機(jī)體免疫功能的影響何建云(江蘇省泰興市第二人民醫(yī)院介入科225411)【摘要】肝癌,是生活中非常易見(jiàn)的疾病之一,致死率非常高。而且該病容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,給患者的健康和牛.命安全造成巨大威脅,是社會(huì)各界都廣泛關(guān)注的問(wèn)題。在肝癌的發(fā)生、發(fā)展到預(yù)后的整個(gè)過(guò)程,都會(huì)給患者機(jī)體的免疫功能造成巨大影響。介入治療是治療肝癌的重要方式之一,也是患者比較容易接受的治療方式,木文主要就微創(chuàng)介入綜合治療對(duì)患者機(jī)體免疫功能影響的研宄情況進(jìn)行簡(jiǎn)單的綜述?!娟P(guān)鍵詞】綜合介入治療;免疫功能;肝癌;研究現(xiàn)狀【中圖分類(lèi)號(hào)】R730.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】209

2、5-1752(2015)20-0012-02Comprehensiveinterventiontreatmentlivercanceraffecttothebody'simmunefunctionHeJianyun.TheSecondPeople’sHospitalofTaixingcity,JiangsuProvince,Taixing225411,China【Abstract】Livercancerisoneofcommondiseasesinthelife,thefatalityrateisveryhigh.Thediseaseeasytore

3、currenceandmetastasis,itposesagreatthreattothepatient’shealthandlife,isthesocialfromallwalksoflifewidepublicconcernovertheproblem.Livercancerinthewholeprocessoftheoccurrence,developmentandprognosis,willcreateenormousimpacttothepatient/simmunefunction.Interventionaltherapyisoneo

4、ftheimportantwaysoftreatmentforlivercancer,isalsoeasytoacceptthetreatmentforpatients.Thisarticlemainlyreviewstheminimallyinvasiveinterventionaltreatmentwithresearchontheeffectsofthepatientsbody’simmunefunction.【Keywords】Comprehensiveinterventiontreatment;Immunefunction;Cancerof

5、theliver;Theresearchstatus對(duì)肝癌的治療,一般都是以外科切除手術(shù)為主,但是一般情況下,當(dāng)患者發(fā)覺(jué)或者是進(jìn)行治療吋,大多都已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳手術(shù)時(shí)間,所以在這種情況下主要采取介入治療的方法來(lái)控制患者的病情,可以?shī)^效破壞患者的腫瘤組織,提高細(xì)胞的免疫能力,加快腫瘤細(xì)胞的凋亡,起到抑制腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的作用。現(xiàn)針對(duì)介入治療對(duì)機(jī)體免疫功能的影響作如下綜述:1.不同介入治療方法對(duì)患者機(jī)體免疫功能的影響1.1物理消融治療的影響物理消融作為介入治療的重要方式,B前使用較多的主要奮微波消融、冷凍消融、射頻消融以及高聚焦超聲消融四種方式。這些介入治療

6、方法的主要工作機(jī)理就是通過(guò)低溫或高溫的方式來(lái)殺死腫瘤細(xì)胞,從而起到抑制病情發(fā)展和治療肝癌的作用。王艷濱通過(guò)給26例肝癌患者采用物理消融治療后,血清IL-2含量明顯增高,IL-10和IL-4的含量明顯下降,NK細(xì)胞數(shù)量顯著上升。冇研究者認(rèn)為,給肝癌患者使用物理消融方法治療,可以促使患者T細(xì)胞Thl亞群分泌因子升高,Th2亞群分泌因子下降。也有研宄者發(fā)現(xiàn)采用物理消融治療肝癌,能夠使S1L-2R含量明顯降低,IL-2含量升高。也冇研究表明使用微波消融能使患者的CD84■細(xì)胞的數(shù)量減少,增加NK細(xì)胞的數(shù)量。隨著近年來(lái)介入治療技術(shù)的進(jìn)步,高聚焦超聲消融的應(yīng)用也

7、越來(lái)越廣泛。高聚焦超聲消融治療是一種非侵入性治療方法,能夠奮效減少患者并發(fā)癥的發(fā)生。1.2血管介入治療的影響對(duì)于無(wú)法進(jìn)行切除手術(shù)的中晚期肝癌患者,血管介入治療是最好的治療方法,比較常用的就是經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞。這種方法在促進(jìn)患者腫瘤細(xì)胞壞死的同時(shí),還會(huì)影響患者機(jī)體的免疫功能,抑制患者的免疫能力。這種不良反成會(huì)造成患者腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。以往在對(duì)患者進(jìn)行經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞時(shí),使用的劑量相對(duì)較大,因而給患者造成的免疫抑制作用也特別大,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,治療用藥也越來(lái)越規(guī)范,在不影響療效的情況下,逐步在減少化療藥物的使用劑量。由于單純使用經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞治療的

8、不良作用大,所以對(duì)蘇應(yīng)用情況存在諸多爭(zhēng)議,所以目前對(duì)肝癌的介入治療還是以綜合介入治療為主。1.3局部放療的影

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