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1、耳穴貼壓配合中醫(yī)護(hù)理對(duì)糖尿病腎病血液透析患者的療效觀察石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院新疆石河子832000【摘要】目的:探討耳穴貼壓配合屮醫(yī)護(hù)理對(duì)糖尿病腎病血液透析患者血糖水平的影響，為耳穴貼壓配合屮醫(yī)護(hù)理對(duì)糖鉍病腎病血液透析患者血糖水平的臨床治療提供理論依據(jù)。方法:選取2013年2月-2016年2月在醫(yī)院接受治療的104例糖尿病腎病血液透析患者作為此次研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組患者52例，對(duì)照組患者采用常規(guī)降低血糖藥物進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用耳穴貼壓配合屮醫(yī)護(hù)理進(jìn)行治療，分析比較兩組患者治療效果情況，分析比較
2、兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組患者治療總有效率為96.15%,對(duì)照組為82.69%，觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者頭暈、惡心、心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥明顯少于對(duì)照組，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；兩組患者呼吸道感染并發(fā)癥差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。結(jié)論:耳穴貼壓配合屮醫(yī)護(hù)理對(duì)糖尿病腎病血液透析患者療效顯著，降低丫患者血糖，減少了并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高了生活質(zhì)量，臨床治療過(guò)程屮值得推廣。【關(guān)鍵詞】耳穴貼壓；屮醫(yī)護(hù)理；糖鉍病腎病血液透析；血糖水平；影響【屮圖
3、分類號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-05-087-01隨著社會(huì)發(fā)展，生活水平不斷提高，飲食方面的不注意導(dǎo)致糖鉍病性腎病(DN)患者的發(fā)病率越來(lái)越高，DN是一種慢性并發(fā)病，主要病因是糖尿病誘發(fā)患者微血管產(chǎn)生病變，形成腎小球硬化，其主要癥狀為水腫、蛋白尿、高血壓和腎功能異常等，控制患者血壓變化能有效的降低對(duì)患者各器官的損傷，降低并發(fā)癥的產(chǎn)生和提高治愈率［1-2］。為探討耳穴貼壓配合屮醫(yī)護(hù)理對(duì)糖尿病腎病血液透析患者血糖水平的影響，特選取104例糖尿病腎病血液透析患者作為研究對(duì)象，報(bào)道如下。1.資料與方法1.1
4、臨床資料選取104例糖尿病腎病血液透析患者作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者52例，觀察組男28例，女24例，年齡44-71歲，平均年齡(58.31±9.51)歲；對(duì)照組男27例，女25例，年齡47-72歲，平均年齡(59.11&plUSmn;9.51)歲。兩組在性別和年齡等方面差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①注射應(yīng)用胰島素控制血糖；②聯(lián)合應(yīng)用兩類降壓藥物后，血壓持續(xù)〉140/90mmHg;排除標(biāo)準(zhǔn)：①患冇心血管等高血壓危險(xiǎn)疾病；②療效不能判定患者。1.2治療方法對(duì)照組患者采用常規(guī)降低血糖藥物進(jìn)
5、行治療；觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用耳穴貼壓配合中醫(yī)護(hù)理進(jìn)行治療，耳穴貼壓，取單耳穴，耳背溝、耳神門、渴點(diǎn)、心、耳尖、腎、肝和交感；耳廓采用灑精消毒，進(jìn)行貼壓；中醫(yī)護(hù)理：①飲食護(hù)理：根據(jù)醫(yī)囑，合理飲食；②運(yùn)動(dòng)護(hù)理：根據(jù)患者病情，進(jìn)行適宜運(yùn)動(dòng)鍛煉；③心理護(hù)理：多溝通，保持積極樂(lè)觀心態(tài)。1.3指標(biāo)觀察觀察分析比較兩組患者治療效果情況，觀察分析比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：治愈：臨床癥狀完全消失，舒張壓達(dá)到正常水平。顯效：臨床癥狀大部分消失,舒張壓差不多達(dá)到正常水平。奮效：臨床癥狀小部分消失，舒張壓明顯改善。無(wú)效：臨床癥狀無(wú)變化或惡化
6、，舒張壓無(wú)變化或惡化。1.4統(tǒng)計(jì)分析將所采集到的數(shù)據(jù)全部錄入excel表格中，應(yīng)用SPSS13.0軟件對(duì)采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，用(±S)來(lái)表明計(jì)量資料的數(shù)據(jù)，用χ2檢驗(yàn)表明計(jì)數(shù)資料，P<0.05吋為表明差異有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1.兩組患者治療效果情況觀察組患者治療總有效率為96.15%，對(duì)照組為82.69%,觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。1.討論耳與臟腑有著緊密的聯(lián)系，穴中耳背溝和耳尖等穴位具奮降低血壓的作用，神門點(diǎn)具冇調(diào)節(jié)人腦皮層興奮和抑制作用，能夠起到鎮(zhèn)靜
7、、安神，調(diào)控血壓作用，維持血壓平衡，進(jìn)而影響患者并發(fā)癥產(chǎn)生和治療效果［3］。中醫(yī)護(hù)理是治療血液透析患者的一個(gè)不可缺少的環(huán)節(jié)［4】，具體為：①患者透析后精神、飲水、食欲和食量等不合理，體重會(huì)顯著增加，體液出現(xiàn)異常，易出現(xiàn)高血壓情況，導(dǎo)致心力衰竭。②適宜運(yùn)動(dòng)可以行氣活血、健脾和胃、疏通經(jīng)絡(luò)和增強(qiáng)食欲，適宜運(yùn)動(dòng)能夠調(diào)節(jié)情緒，提高睡眠質(zhì)量，維持血壓平衡。③保持良好情緒，維持氣血平和，保持血壓正常，降低因血壓變化引起的各種并發(fā)癥的產(chǎn)生率。通過(guò)耳穴貼壓配合中醫(yī)護(hù)理，奮效改善患者食欲，加強(qiáng)飲食，有效改善水、電解質(zhì)及酸堿平衡，奮效改善體內(nèi)毒素潴留，有效控制血
8、糖水平；通過(guò)心理護(hù)理，調(diào)節(jié)患者情緒，有效改善負(fù)面、消極心理，降低各類并發(fā)癥的發(fā)生。綜上所述，耳穴貼壓配合中醫(yī)護(hù)理對(duì)糖尿病腎病血液透析患者療效顯著，降低了患者血糖，減
