媽富隆治療圍絕經(jīng)期功血66例臨床研究

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1、媽富隆治療圍絕經(jīng)期功血66例臨床研究【關鍵詞】目的：觀察媽富隆治療圍絕經(jīng)期功能失調性子宮出血的臨床療效。方法：回顧性分析2010年8月至2011年8月在我院確診為圍絕經(jīng)期功能失調性子宮出血且無其他婦科病變及乳腺疾病的患者128例。其中66例在診刮后口服媽富隆治療，連服21天為1周期，3周期為1療程，將其作為治療組。62例僅行診刮術，作為對照組。診刮前及治療后均行B超檢測子宮內膜厚度，均檢測血、尿常規(guī)，肝功能及血糖、血脂，卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、泌乳素和睪酮。結果治療組總有效率為90.9%，對照組總有效率為45.2%，兩組比較有顯著統(tǒng)計學差異（P0.05）;治療組與對照組

2、治療前后子宮內膜的厚度比較及治療組與對照組治療后子宮內膜厚度比較均有顯著的統(tǒng)計學差異（P80g/L。將66例診刮后接受媽富隆治療患者納入治療組，將62例僅行診刮術患者納入對照組。兩組患者的年齡、出血時間、貧血程度等差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）,具有可比性。1.2治療方法治療組在診斷性刮宮術后3天給予媽富隆（荷蘭奧斯歐加農公司生產(chǎn)，每片含地索高諾酮150ug,乙炔雌二醇30ug）治療，每次1片，1日2次，待出血癥狀減輕后每3天減量1次，每次減量1/2片，至1片/天，劑量維持21天，連服21天為1個周期；撤退性出血第5天再繼續(xù)用藥，1片/天，服21天停藥，3個月經(jīng)周期為1個療程。用藥

3、后隨訪3個月?1年。對照組僅行診刮術，術后隨訪3個月?1年。兩組3個月后均復查血、尿常規(guī)，肝功能、血糖、血脂，及血清性激素：卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、睪酮（T）、孕酮（P0）。1.3療效判定治愈：用藥期間無陰道不規(guī)則流血，停藥后月經(jīng)規(guī)律或自然絕經(jīng)，6個月后無復發(fā)。有效：用藥期間出現(xiàn)出血，經(jīng)對癥處理后能控制，繼續(xù)完成周期性治療，停藥后無陰道不規(guī)則流血，6個月后無復發(fā)。總有效率=治愈率+有效率。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS17.0軟件進行分析。計量資料符合正態(tài)分布以均數(shù)土標準差（X土s）表示，兩樣本均數(shù)的比較用t檢驗，兩樣本率的比較采用x

4、2檢驗，檢驗水準a=0.05。2結果2.1兩組療效比較治療組49例患者用藥期間無陰道不規(guī)則出血，41例停藥后月經(jīng)規(guī)律，6個月后無復發(fā)，5例停藥后自然絕經(jīng)；11例患者用藥期間出現(xiàn)出血，經(jīng)對癥處理后能控制，繼續(xù)完成周期性治療，停藥后無陰道不規(guī)則流血，6個月后無復發(fā)；6例在治療期間出現(xiàn)異常出血、突破出血而改用其他方法治療。對照組62例患者中15例術后3個月月經(jīng)恢復正常，其中3例隨訪1年絕經(jīng)；13例術后隨訪月經(jīng)稀發(fā)，經(jīng)量減少；余34例術后1?3個月繼續(xù)出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、周期縮短，而改用其他治療方法。治療組總有效率為90.9%，對照組總有效率為45.2%,兩組比較有顯著統(tǒng)計學差異(P0.

5、05)；治療組治療1個療程后E2、P平均水平較用藥前有明顯下降，有顯著統(tǒng)計學差異(P