園藝療法在老年護理中的應(yīng)用

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1、園藝療法在老年護理中的應(yīng)用青海省人民醫(yī)院干保科810007【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1550-1868(2016)6摘要：起源于17世紀末的園藝療法，經(jīng)過歐美、日木等國相關(guān)科技人員的研究，證實它對殘疾人、精神病患者、智力低下者、高齡老人等患者均有不同的療效，是對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的補充和完善。目的探討園藝療法對住院老年心理疾病患者焦慮情緒的作用方法在我科16例糖尿病、高血壓、肺心病等老年住院患者中，篩選一批存在心理問題的患者進行園藝療法的干預(yù)。住院患者在入院當天釆用焦慮自評量表首次進行評分，住院期間進行園藝治療干預(yù)后在患者出院前再次進行評估，患者

2、的焦慮情緒較前明顯改善。結(jié)論園藝療法對改善住院心理疾病患者焦慮情緒有顯著的效果。關(guān)鍵詞園藝療法老年人焦慮護理。當今，國際上對園藝療法的定義較多，比較公認的是美國園藝療法協(xié)會(TheAmericanHorticulturalTherapyAssociation,簡稱AHTA)提出的定義:園藝療法是一種利用植物園藝活動和大自然的環(huán)境來促進個體身心與精祌上的功能，以提升認知與健康的過程，園藝療法是全球性的可適應(yīng)性的并且可進行科學(xué)上研究探討的領(lǐng)域［1］。1對象與方法1.1對象2015年6只至2015年12月在我科住院的16例心理疾病患者進行園藝治療干預(yù)措施，其中10

3、男6女，男性平均年齡78歲，女性平均年齡73歲。1.2評價工具新入患者的評估方法除一般體格檢查和實驗室檢查外，還要進行軀體、心理等多方面的評估。園藝療法的對象所采用的評估工具有抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表（SAS）、簡易智力狀態(tài)檢查（MMSE）、Hachinski缺血指數(shù)量表（HIS）等［2］。我科采用焦慮自評量表，評定患者焦慮情況，標準分的分界值為50分，輕度焦慮50—59分，中度焦慮60—69分，重度焦慮69分以上。1.3方法1.3.1干預(yù)方法進入治療組的患者每周四下午在護士的組織下，首先由1名心理小組護士帶領(lǐng)做手指操10分鐘，然后由心理護理小組

4、的成員帶領(lǐng)患者進行園藝治療活動30分鐘。剩余吋間患者自行進行科室提供的象棋、跳棋、書法等娛樂活動。1.3.2園藝療法的具體內(nèi)容每次活動前由護士介紹園藝療法的操作方法和注意事項，根據(jù)講課計劃采用通俗易懂的語言為患者講課。手指操的示范一對一進行，直到患者掌握所冇動作要領(lǐng)為止。然后護士輔助患者進行盆栽、花木培土、施肥、修剪枝葉、澆水等一系列園藝活動，盡量鼓勵患者自己動手?；顒咏Y(jié)束后給予點評及鼓勵，將勞動成果注明種植日期及姓名，愛心卡片貼于花盆正面，擺放在人廳供全體病友欣賞，或者歸患者悉心照顧，待患者出院吋可以作為獎勵讓患者帶冋家繼續(xù)照料。1.3.2.2活動地點病室

5、內(nèi)或病房大廳，行動不便者可在床上進行。13.2.3活動內(nèi)容為小型盆栽小型盆栽具有經(jīng)濟美觀、花盆小單手就可以搬動的特點，可以較好的保證患者的安全，而且管理和觀賞也十分方便。1.4結(jié)果入組的患者分別在入院當天采用焦慮量表首次進行評分，16位患者焦慮分值平均為63分，隨后采用包括園藝療法在內(nèi)的綜合性護理干預(yù)措施，分別于出院前3日再次進行評分，平均分值為55分，個別患者分值在50分以下，達到無焦慮狀態(tài)。所冇入組的患者均能掌握手指操的基本動作要領(lǐng)，不但鍛煉了手指的靈活性,而且對于預(yù)防老年癡呆也能起到較好的作用，省吋省力，簡單易行。2討論我科開展此項治療半年時間，入組的

6、患者通過園藝治療后，焦慮評分顯著降低，患者的情緒明顯改善。在干預(yù)治療的過程中，患者與綠色植物在一起，是一個與自然交流的過程，經(jīng)歷著花開花落的生命循環(huán)過程，感受生命中的點點滴滴，從而增強對生命意義的理解，提高修養(yǎng)陶治情操，這也是園藝療法的精神效果的最好體現(xiàn)［3］。在和其他人合作養(yǎng)護花木的過程中，還可以培養(yǎng)團隊精神，增強了患者的社交技能，培養(yǎng)了良好的社會適應(yīng)能力，有利于患者回歸社會。對于科室滿意度也有極大的提升。園藝療法對改善心理疾病患者焦慮情緒能起到積極的作用，它作為一門新興學(xué)科在我國的研宄應(yīng)用還不夠成熟，也面臨著許多閑難奮待于我們進一步完善與深入發(fā)展。希望在

7、不久的將來，這種冇益的治療方式與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合,在社區(qū)老年健康中發(fā)揮它應(yīng)有的作用。參考文獻［1］陳彥睿，陳榮五.園藝治療專輯［M］.臺中:農(nóng)委會臺中農(nóng)改場，2010:2.［2］賀學(xué)勤，園藝療法在美國的歷史、現(xiàn)狀及在老年疾病康復(fù)中的應(yīng)用［J］。現(xiàn)代園林，2013,10(4)：20-22.［3］侯汝凝、羅海蓉、朱福勇等.園藝療法在園林規(guī)劃中的應(yīng)用。以南京鎖石生態(tài)旅游觀光農(nóng)莊為例J.江蘇農(nóng)業(yè)科學(xué)2011392257。