弓形蟲(chóng)_ppt課件

《弓形蟲(chóng)_ppt課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、1剛地弓形蟲(chóng)（Toxoplasmagondii）簡(jiǎn)稱弓形蟲(chóng)，是貓科動(dòng)物的腸道球蟲(chóng)，屬人畜共患病，動(dòng)物和人的感染極為普遍，為機(jī)會(huì)致病原蟲(chóng)。但對(duì)兒童危害嚴(yán)重，是引起胎兒先天性畸形的重要原因之一，嚴(yán)重地影響了出生人口素質(zhì)。2一.形態(tài)：◆生活史中有五種形態(tài)：滋養(yǎng)體、包囊、裂殖體、配子體和卵囊?！羟?種形態(tài)主要在中間宿主體內(nèi)，也可在終宿主體內(nèi)；后3種形態(tài)僅在終宿主體內(nèi)?！羝渲凶甜B(yǎng)體、包囊和卵囊的形態(tài)比較重要?！糇甜B(yǎng)體,在急性期的假包囊內(nèi)稱速殖子，在慢性期的包囊內(nèi)稱緩殖子。3⒈滋養(yǎng)體:呈弓形或月牙形，一端較尖，一端鈍圓，一邊扁平，另一邊較膨?。唤?jīng)姬氏或瑞氏染色后，胞漿呈藍(lán)色，胞

2、核呈紫紅色，核位于蟲(chóng)體中央。4⒉包囊、假包囊：均寄生在宿主的組織細(xì)胞內(nèi)。假包囊：是急性期形態(tài)，無(wú)囊壁，囊內(nèi)蟲(chóng)體稱速殖子。包囊：是慢性期形態(tài)，圓形或橢圓形,具有一層彈性的囊壁，囊內(nèi)的蟲(chóng)體稱緩殖子。速殖子與緩殖子，統(tǒng)稱滋養(yǎng)體，形態(tài)相似。包囊：圓形或橢圓形，直徑5～100微米，具有一層彈性的囊壁，內(nèi)含數(shù)個(gè)至數(shù)千個(gè)蟲(chóng)體。囊內(nèi)的蟲(chóng)體稱緩殖子。假包囊：在宿主細(xì)胞內(nèi)，由數(shù)個(gè)至10多個(gè)蟲(chóng)體集合體，無(wú)囊壁由宿主細(xì)胞膜包饒，囊內(nèi)的蟲(chóng)體稱速殖子。5假包囊包囊6⒊卵囊：隨貓糞排出。圓形或橢圓形，具有兩層光滑透明的囊壁,剛排出的卵囊內(nèi)充滿均勻的小顆粒。成熟后的卵囊內(nèi)含有2個(gè)孢子囊，每個(gè)孢子囊

3、內(nèi)含4個(gè)新月形的子孢子。。7生活史要點(diǎn)：⒈完成生活史需要兩個(gè)宿主，有世代交替。⒉終宿主：貓科動(dòng)物，在貓腸上皮細(xì)胞進(jìn)行有性生殖，同時(shí)也在貓腸外組織細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行無(wú)性生殖，故貓是終宿主兼中間宿主。⒊中間宿主：人和多種動(dòng)物，在人和多種動(dòng)物組織細(xì)胞內(nèi)只能進(jìn)行無(wú)性生殖。⒋兩個(gè)宿主間可互相轉(zhuǎn)換，但也可分別在中間宿主之間，終宿主之間互相轉(zhuǎn)換。8⒌中間宿主多，對(duì)中間宿主選擇極不嚴(yán)格，無(wú)論哺乳類、鳥(niǎo)類、魚(yú)類、爬行類和人類都可以寄生。⒍寄生部位多，對(duì)組織無(wú)選擇性，可寄生在除紅細(xì)胞外任何有核組織細(xì)胞內(nèi)。⒎感染期多，生活史各期都具有感染性，包囊、假包囊、滋養(yǎng)體、卵囊。主要是卵囊。⒏感染方法多，

4、主要是經(jīng)口，經(jīng)胎盤(pán)、還可經(jīng)輸血、器官移植、破損的皮膚粘膜等方法感染。節(jié)支動(dòng)物攜帶卵囊也有一定的傳播意義。9三.致病：致病機(jī)制：弓形蟲(chóng)的侵襲作用與蟲(chóng)株的毒力(有強(qiáng)毒株和弱毒株之分）及宿主的免疫狀態(tài)有關(guān)?！羲僦匙邮枪蜗x(chóng)的主要致病期，速殖子在細(xì)胞內(nèi)快速增殖導(dǎo)致宿主細(xì)胞大量破壞，引起臨床的急性感染癥狀。可侵犯人體任何器官，其好發(fā)部位為腦、眼、淋巴結(jié)、心、肺、肝和肌肉?！艟徶匙邮锹愿腥镜闹饕问?，包囊因緩殖子增殖，數(shù)量增多，體積增大，擠壓器官，導(dǎo)致功能障礙。亦是在中間宿主之間或中間宿主與終宿主之間互相傳播的主要感染蟲(chóng)期。10臨床癥狀：⒈先天性弓形蟲(chóng)?。耗赣H孕期感染弓形蟲(chóng)，

5、在母體原蟲(chóng)血癥時(shí)經(jīng)胎盤(pán)傳播給胎兒。★特別是早孕3個(gè)月內(nèi)感染，癥狀嚴(yán)重，可造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、或腦積水、小腦畸形、小眼畸形等胎兒畸形，嚴(yán)重影響出生人口素質(zhì)。★母親在妊娠中、晚期感染弓形蟲(chóng)，嬰兒多呈隱性感染?！锬赣H在孕前感染弓形蟲(chóng)，一般不會(huì)傳染給胎兒。111213⒉獲得性弓形蟲(chóng)?。阂蛳x(chóng)體侵襲部位和機(jī)體免疫程度不同而出現(xiàn)不同臨床表現(xiàn)。免疫力正常者多呈隱性感染，僅表現(xiàn)為血清抗體陽(yáng)性。有癥狀者以淋巴結(jié)腫大最常見(jiàn),以頜下和頸后淋巴結(jié)多見(jiàn).隱性感染者，若患惡性腫瘤，長(zhǎng)期接受放射治療、應(yīng)用免疫抑制劑、免疫缺陷者，如艾滋病患者,都可使隱性感染活化，轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙灾匕Y如弓形蟲(chóng)腦膜炎，是死

6、亡的主要原因之一。14四.診斷：1.病原學(xué)檢查：①涂片染色法：取患者體液、腦脊液、血液、羊水及胸腹水等離心，沉淀物作涂片，或用待檢組織作切片或印片，經(jīng)姬氏染色鏡檢滋養(yǎng)體，此法陽(yáng)性率不高。病變組織也可作冰凍切片，用免疫酶或熒光染色法，可提高檢出率。②動(dòng)物接種分離法：將穿刺物接種小鼠腹腔，1周后取小鼠腹腔滲出液查滋養(yǎng)體，如陰性需盲目傳代至少3代?；蛴门囵B(yǎng)細(xì)胞染色鏡檢，查包囊和游離的蟲(chóng)體。15⒉血清學(xué)試驗(yàn)：由于病原檢查陽(yáng)性率低，所以具有重要的參考價(jià)值。常用的方法有：①染色試驗(yàn)：具有良好特異性、敏感性和重復(fù)性。原理：活的滋養(yǎng)體在有致活因子的參與下與樣本的特異性抗體作用，使蟲(chóng)

7、體表膜破壞而不為美藍(lán)染色。鏡檢時(shí)60%蟲(chóng)體不著色為陽(yáng)性。因需要活蟲(chóng)，廣泛應(yīng)用受到限制。②間接血凝、ELISA等。③PCR及DNA探針技術(shù)：近年已用于診斷，具有較高的敏感性和特異性等。16五.流行：弓形蟲(chóng)呈世界分布，屬人獸共患病，動(dòng)物感染率高。人群抗體陽(yáng)性率為25%～50%，個(gè)別地區(qū)可高達(dá)90%。根據(jù)國(guó)內(nèi)1985～1986年在全國(guó)26個(gè)?。ㄊ小^(qū)）中的257個(gè)縣，10萬(wàn)多人的調(diào)查平均陽(yáng)性率為4.922%，感染率與養(yǎng)貓呈正比。與艾滋病關(guān)系密切，約有5%～10%的AIDS患者合并弓形蟲(chóng)感染。17◆造成廣泛流行的原因很多：①滋養(yǎng)體、包囊以及卵囊均具有較強(qiáng)的抵抗力（如在冰