通古淹今,擇善而從之

通古淹今,擇善而從之

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1、通古淹今,擇善而從之【關(guān)鍵詞】徐相任徐相任(1881~1959年)江蘇吳縣人,名尚志,原字相宸,后改相任,晚號(hào)無私老人。民國(guó)時(shí)期上海名醫(yī),解放后,任上海市中醫(yī)文獻(xiàn)研究館館員。  徐氏早年失怙,曾攻讀舉子業(yè),后娶孟河費(fèi)氏女為妻,弱冠時(shí)棄儒改從岳父孟河名醫(yī)費(fèi)繩甫研習(xí)岐黃之術(shù),數(shù)年后學(xué)成,乃自行開業(yè),以理虛及擅治時(shí)病見稱。  民國(guó)期間,他參與籌劃中華醫(yī)藥學(xué)會(huì)、神州醫(yī)學(xué)會(huì)等醫(yī)藥團(tuán)體的創(chuàng)辦,并參加1929年“3.17”中醫(yī)抗?fàn)庍\(yùn)動(dòng),擔(dān)任中華醫(yī)藥學(xué)會(huì)、神州醫(yī)學(xué)會(huì)、全國(guó)中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)等組織的常務(wù)理事、理事,并被推為

2、上海特別市衛(wèi)生局第一屆中醫(yī)試驗(yàn)委員會(huì)委員。1945年徐相任與長(zhǎng)子福民積極參加到愛國(guó)民主運(yùn)動(dòng)之中,共同參與發(fā)起創(chuàng)立中國(guó)民主促進(jìn)會(huì),成為其早期會(huì)員。中華人民共和國(guó)成立后,被上海市衛(wèi)生局聘為上海市中醫(yī)文獻(xiàn)研究館館員,1956年當(dāng)選為中國(guó)民主促進(jìn)會(huì)中央委員。著有《中國(guó)生理學(xué)補(bǔ)正》、《鼠疫良方匯編》、《徐氏霍亂論》(又名《脫疫證治》)、《時(shí)病常識(shí)》、《急性險(xiǎn)疫證治》、《在醫(yī)言醫(yī)》、《中醫(yī)學(xué)習(xí)法》、《中華列圣記》和《中華國(guó)醫(yī)科目暨各科系統(tǒng)表草案》等書稿以及《校注醫(yī)醇剩義》等,并集費(fèi)繩甫所著《醫(yī)學(xué)舉隅》、《霍亂論

3、》、《脹痧論》、《時(shí)疫論》、《婦科概論》等為增補(bǔ)《費(fèi)氏全集》?! W(xué)術(shù)思想  徐相任是著名的孟河四大家中費(fèi)氏醫(yī)學(xué)的傳人。費(fèi)氏醫(yī)學(xué)緣起要追溯到明朝正德年間。時(shí)費(fèi)尚有棄官從醫(yī),定居盂河,開始了孟河費(fèi)氏的醫(yī)學(xué)事業(yè)。費(fèi)尚有窮究醫(yī)理,久之便以醫(yī)術(shù)聞名于世,并且代有傳人。而最具代表性的是費(fèi)伯雄(1800~1879年)、費(fèi)繩甫(1851~1914年)祖孫兩人。伯雄以歸醇糾偏,于平淡中出神奇而負(fù)盛名于晚清,曾數(shù)度應(yīng)詔晉京為慈禧診病。他是孟河醫(yī)派的奠基人。繩甫以善治危、大、奇、急諸證而聞名上海。徐相任天資英發(fā),在隨岳

4、父繩甫公學(xué)醫(yī)后,朝夕勤奮,潛心攻讀,眠食幾廢,因而深得費(fèi)派醫(yī)學(xué)薪傳。  1.治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)師古不泥  徐相任先生行醫(yī)達(dá)50余年,畢生潛心研究,至老不懈。他雖從學(xué)于費(fèi)氏醫(yī)學(xué),但又不囿于費(fèi)家一門,所讀之書自《靈》《素》以降,迄歷代諸家學(xué)說,靡所不窺。但他并不拘于一隅之守,而是強(qiáng)調(diào)要融會(huì)貫通,見微知著,折中而善用之(見張汝偉、金明弼所著《徐相任先生醫(yī)事傳略》(內(nèi)部資料))。他認(rèn)為,學(xué)習(xí)中醫(yī),應(yīng)善學(xué)古人而不生吞活剝;讀古人之書要全面把握,要根據(jù)其人所處的時(shí)代特點(diǎn)思考分析,切忌不加深思,而把自己僵化的思想,當(dāng)作古人

5、的特長(zhǎng)特色,結(jié)果必然是不僅沒有學(xué)到古人的特長(zhǎng),反而形成流弊。他以朱張王三家為例加以說明:金元以來各家中,人只知朱丹溪之主涼潤(rùn),張景岳之主溫補(bǔ),王孟英之主清化,后之學(xué)者效之,或?qū)S跊?,或囿于清,或過于溫,用之一時(shí),受益者固多,而其流弊亦非淺鮮。蓋以各家之說,其能卓絕古人者,亦各有師承,因其則或以地域之懸殊,稟賦之不同,氣質(zhì)之互異,易言之,諸家獨(dú)到之處,即其精微之旨也。所以徐相任教導(dǎo)后學(xué),治學(xué)應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn),立法須有方,學(xué)醫(yī)應(yīng)不拘一家之言,通古淹今,擇善而從之,“師承不在于多學(xué),要在于全面之領(lǐng)悟”?! ⌒煜嗳卧?/p>

6、上海中醫(yī)界屬于老一輩,與薛文元、謝利恒、丁福保、夏應(yīng)堂等人同輩,但他在從事醫(yī)事活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)時(shí),卻從不自矜,虛己樂聞。他雖年齡較長(zhǎng),但是思維卻比較前衛(wèi),與程門雪、陸淵雷、章次公、徐衡之、葉勁秋、祝懷萱、張贊臣、姜春華、陳蘇生等一班年紀(jì)較輕,思想活躍者往來密切,而且與徐小圃、祝味菊、惲鐵樵、朱少坡等人相交甚篤,經(jīng)常討論一些中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的問題。他提出“以科學(xué)方法整理國(guó)學(xué);以國(guó)學(xué)精神運(yùn)用科學(xué)”的論點(diǎn),認(rèn)為辨證論治是中醫(yī)最有價(jià)值的精華所在,“蓋辨證之學(xué)實(shí)為國(guó)醫(yī)顛撲不破、最有價(jià)值之學(xué),亦為國(guó)醫(yī)之特長(zhǎng),……只要

7、我們醫(yī)者憑著細(xì)心,用理論歸納方法歸納,果能正確,就不患下手無處。”[1]他還提出,醫(yī)者記錄醫(yī)案脈證應(yīng)“敘證翔實(shí)”,實(shí)事求是,那種“將忠實(shí)的脈案加上許多顏色,長(zhǎng)篇累牘,五花八門”的“空空洞洞欺人方案,不是國(guó)醫(yī)上乘文字,實(shí)無益于病人,無益于醫(yī)學(xué)”[2]。  2.辨證霍亂溫陽固脫  徐相任臨診,早年以治療外感時(shí)疫病為主,尤其對(duì)霍亂證治有獨(dú)到見解。1908年夏秋之季,上海流行時(shí)疫,以霍亂為最甚,徐相任時(shí)任上海中國(guó)紅十字會(huì)附設(shè)時(shí)疫醫(yī)院醫(yī)生,他以溫燥與芳香之品治療霍亂,多獲良效而搏得贊譽(yù)。他對(duì)王孟英的霍亂論進(jìn)行

8、分析,認(rèn)為盛暑濕熱穢濁之氣熏蒸和食滯風(fēng)邪而成吐利,都是發(fā)于夏季的時(shí)癥,只是較其他時(shí)節(jié)發(fā)作為急重而已,并非真霍亂。其真霍亂是陰寒直中三陰,屬于陰寒證,而非熱證。三陰同病必然吐利不止,澄澈清冷,四肢厥逆,陽氣暴脫是其主癥,而穢濁食滯只是兼癥,因此,徐氏指出,“霍亂是陰寒癥而非熱癥,其危象是脫而非閉”,回陽固脫為治療該病時(shí)急切之要?jiǎng)?wù)。他說:“無濕不成霍亂,無寒霍亂不危險(xiǎn),命門陽氣不失守,霍亂不至于死。”(見:徐相任所著,1938年徐氏父子診所發(fā)行《徐氏霍亂論》封二)根據(jù)大量

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