莫沙必利輔助治療功能性消化不良的臨床效果觀察

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1、莫沙必利輔助治療功能性消化不良的臨床效果觀察[]目的觀察與評價莫沙必利輔助治療功能性消化不良的臨床效果。方法選取在2009年1月至2010年12月來我院就診的功能性消化不良患者348例，將其隨機平均分為2組，對照組單純給予埃索美拉唑，治療組同時給予莫沙必利和埃索美拉唑。結果治療組顯效101例，有效62例，無效11例；對照組顯效77例，有效55例，無效42例；2組患者治療前后的胃部燒灼感、上腹痛癥狀評分的差距均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；療程結束后，2組患者在噯氣、餐后飽脹癥狀評分差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論莫沙必利聯合埃索

2、美拉唑治療功能性消化不良具有令人滿意的臨床效果；兩種藥物相比較，莫沙必利在治療噯氣、餐后飽脹癥狀方面具有顯著的優(yōu)勢，但是兩種藥物在治療上腹痛與胃部燒灼感癥狀方面具有相似的療效；總之，莫沙必利療效肯定，且副作用較少，是治療功能性消化不良的首選藥物?！　關鍵詞]莫沙必利埃索美拉唑功能性消化不良臨床效果　　[]R723.11[]A[]1005-0515（2011）-08-069-01　　功能性消化不良（functionaldyspesia，FD）在臨床中比較常見，但是病因復雜，且沒有固定臨產分型，故沒有統(tǒng)一的治療方法。本文旨在研究觀察與評價

3、莫沙必利輔助治療功能性消化不良的臨床效果?！　?資料和方法　　1.1一般資料選取在2009年1月至2010年12月來我院就診的功能性消化不良患者348例，將其隨機平均分為2組，即治療組(采用莫沙必利與埃索美拉唑聯合治療)與對照組(單純采用埃索美拉唑治療)各174例。其中治療組男性106例，女性68例，年齡35歲-65歲，平均42.5歲；對照組男性111例，女性63例，年齡36歲-64歲，平均42.9歲。2組患者均有類似的臨床表現:曖氣、上腹飽脹、上腹疼痛、燒心、惡心、進食減少、早飽、嘔吐等癥狀，且癥狀均持續(xù)4周以上?！　?.2患者入選/

4、排除標準　　1.2.1患者入選標準(1)年齡18至65歲。(2)具有顯著的功能性消化不良癥狀Ⅱ級及其以上，且癥狀持續(xù)4周以上。(3)本研究開始之前4周內經胃鏡檢查排除消化性潰瘍與胃腸道腫瘤的可能性。(4)經B超檢查排除肝膽道系統(tǒng)疾病。(5)本研究開始之前2d內停服可能影響試驗結果的解痙藥、抗膽堿藥物或者其它胃動力藥物。(6)全部患者(包括其家屬)均自愿接受本實驗之全部內容，并遵從醫(yī)囑?！　?.2.2患者排除標準(1)伴有其它嚴重疾病者。(2)妊娠及其哺乳期婦女。(3)無法表達主觀不適癥狀者。(4)患有嚴重神經官能癥或者合并精神疾病者。(

5、5)由于病情不能停服本研究所禁止服用藥物者?！　?.3治療方法對照組174例單純給予埃索美拉唑，1次/d，20mg/次，口服，2周為1個療程；治療組174例給予埃索美拉唑，1次/d，5mg/次，口服，同時給予莫沙必利3次/d，10mg/次，口服，2周為1個療程；對比分析2組的臨床效果?！　?.4療效判定效判定癥狀分級評分:0級(無癥狀，計0分)；1級(偶爾出現癥狀，但無明顯不適，計1分)；2級(有癥狀但不頻繁，患者有不適感，計2分)；3級(癥狀頻繁，有明顯不適，計3分)；4級(癥狀嚴重，需用藥控制，計4分）。藥物不良反應按出現例數統(tǒng)計。

6、經治療癥狀完全消失為顯效，癥狀明顯減輕為有效，癥狀無改善為無效?！　?.5統(tǒng)計學方法使用SPSS10.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析，計量資料以(x±S)表示，采用t檢驗處理數據。P<0.05具有顯著性差異。　　2結果　　2.1療效對比治療組顯效101例(58.0%)，有效62例(35.6%)，無效11例(6.3%)；對照組顯效77例(44.3%)，有效55例(31.6%)，無效42例(24.1%)。　　2.2癥狀對比　　2組患者治療前后的胃部燒灼感、上腹痛癥狀評分的差距均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；在噯氣、餐后飽脹癥狀評分差異具有統(tǒng)計學意

7、義(P＜0.05)?！　?討論莫沙必利主要通過興奮腸肌間神經叢節(jié)前和節(jié)后神經元的5-HT4受體，間接增加乙酰膽堿的釋放，加強胃腸道平滑肌的蠕動和收縮。本研究顯示，莫沙必利在治療噯氣、餐后飽脹癥狀方面具有顯著的優(yōu)勢，但是莫沙必利和埃索美拉唑在治療上腹痛與胃部燒灼感癥狀方面具有相似的療效；在藥物安全性方面，莫沙必利不良反應較少較輕，說明莫沙必利是一種安全性較好的藥物。