探討分析應(yīng)用莫沙必利治療小兒消化不良的臨床效果

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1、探討分析應(yīng)用莫沙必利治療小兒消化不良的臨床效果黑河市愛(ài)輝區(qū)海蘭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心164300摘要：目的：觀察應(yīng)用莫沙必利治療功能性消化不良(FD)的臨床療效、安全性及復(fù)發(fā)率，為醫(yī)學(xué)治療提供新的依據(jù)和概念。方法：選取2013年2月至2014年2月的小兒消化不良患兒80例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，為對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)治療，為實(shí)驗(yàn)組患兒在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用莫沙必利進(jìn)行治療，觀察對(duì)比兩組患兒的臨床療效，觀察并記錄治療前后患者主要癥狀的改善情況，對(duì)各癥狀進(jìn)行評(píng)分。將兩組患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性

2、的分析。結(jié)果：在對(duì)照組40例患兒中，治療的總有效率為80.0%；在實(shí)驗(yàn)組40例患兒中，治療的總有效率為95.0%。實(shí)驗(yàn)組患兒的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒，差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：莫沙必利可以顯著改善小兒消化不良患兒的預(yù)后，提高治療效果，具有積極的臨床價(jià)值，值得臨床應(yīng)用。關(guān)鍵詞：莫沙必利；小兒消化不良；臨床療效前言：在現(xiàn)代消化專(zhuān)科臨床中，功能性消化不良是最為常見(jiàn)的疾病類(lèi)型之一，對(duì)其發(fā)病機(jī)理尚未完全探明。消化不良是小兒常見(jiàn)的胃腸道疾病之一，常表現(xiàn)為上腹部不適、腹脹、嘔吐、腹瀉或大便習(xí)慣改變、食欲

3、減退、偶伴有精祌、神經(jīng)癥狀。其主要原因是小兒消化器官發(fā)育不健全、消化液分泌不充足，導(dǎo)致消化酶的功能不完善等造成的。我們對(duì)小兒消化不良患者選擇莫沙必利治療，取得了令人滿(mǎn)意的療效，取得了一定的臨床效果，下面就診治措施應(yīng)用及體會(huì)分析報(bào)告如下：1.資料與方法1.1臨床資料本文的研宄對(duì)象為2013年2月至2014年2月間我院收治的80例小兒消化不良患兒，.其中男性患兒有48例，女性患兒有32例，他們的年齡為8個(gè)月?4歲，平均年齡為（2.4&plUsmn;0.6）歲，其中患冇輕癥腹瀉的患兒冇42例，患有中癥腹瀉的患兒有33例，

4、患有重癥腹瀉的患兒有5例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將這80例患兒分為對(duì)照組（40例）和實(shí)驗(yàn)組（40例），兩組患兒在性別、年齡、病程及病情等-?般資料方面的差異均不顯著（P<0.05）,不具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。功能性消化不良診斷標(biāo)準(zhǔn)：存在以下1項(xiàng)或多項(xiàng)癥狀至少6個(gè)月：餐后飽脹不適；早飽；上腹痛；上腹燒灼感。沒(méi)奮可以解釋上述癥狀的功能性疾病；診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月，近3個(gè)月X線、胃鏡檢查排除食道、胃和十二指腸器質(zhì)性病變；B型超聲、肝功能檢查排除肝、膽、胰的器質(zhì)性病變。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合功能性消化不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)；在治療前至少

5、15天沒(méi)有服用過(guò)任何胃腸促動(dòng)力藥，未參加其他臨床研究者；年齡在18-70歲者（包括18歲和70歲）；患者本人簽署或由蘇直系親屬代簽知情冋意書(shū)，自愿同意參加本項(xiàng)研究者；同吋符合以上4項(xiàng)的患者，方可納入本項(xiàng)研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：有消化性淸蕩、胃食管返流性疾病等病史患者；精祌障礙或喪失意識(shí)的患者；惡性腫瘤或其他嚴(yán)重的消耗性疾?。灰赘腥竞统鲅幕颊?；奮嚴(yán)重的心血管、肝、腎、胃腸道或血液系統(tǒng)疾病者；有莫沙必利禁忌癥患者；患者使用任何抗生素、質(zhì)子菜抑制劑、秘鹽、促動(dòng)力藥、草本藥物或在參加其他臨床試驗(yàn)的患者。凡符合上述任何1條的患者，

6、予以排除。1.2方法為對(duì)照組患兒進(jìn)行對(duì)癥治療、控制飲食等常規(guī)治療，為實(shí)驗(yàn)組患兒在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用莫沙必利分散片（0.1mg/kg體重，于餐前半小吋服用，連續(xù)治療3?5天）進(jìn)行治療。調(diào)整飲食：喂養(yǎng)要定時(shí)、定量，較重者可先禁食8小吋，然后給予稀釋牛奶，3日后恢復(fù)到正常飲食。注意配給合理營(yíng)養(yǎng)，切忌暴飲暴食，注意營(yíng)養(yǎng)全面性。注意保持好小兒的食欲，消化不良的幼兒宜多吃易消化的小米稀粥、藕粉、米湯等，忌食汕膩、辛辣、堅(jiān)硬食物，注意食物清潔新鮮，飯前洗手慣，患兒在大便后用溫水沖洗臀部，外涂經(jīng)煮沸后的食汕，預(yù)防紅臀。觀察對(duì)

7、比兩組患兒的臨床療效，并將對(duì)比的結(jié)果及兩組患兒的臨床資料進(jìn)行冋顧性的分析。臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者的相關(guān)臨床癥狀、體征完全消失或明顯改善；有效：患者的相關(guān)臨床癥狀、體征奮所改善或接近正常，陽(yáng)性體征不明顯；無(wú)效：患者的相關(guān)臨床癥狀、體征無(wú)改善。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。當(dāng)P<0.05時(shí)，視為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果經(jīng)過(guò)8周

8、的治療和冋訪記錄，觀察組有2例開(kāi)始服藥2天內(nèi)出現(xiàn)口干等不良反應(yīng)，繼續(xù)治療后癥狀逐漸消失，其余患者均無(wú)明顯不反應(yīng)。治療前后檢查血、尿常規(guī)、肝、腎功能均未見(jiàn)異常。在對(duì)照組40例患兒中，臨床療效判定等級(jí)為顯效的患兒有13例，為有效的患兒有19例，為無(wú)效的患兒有8例，治療的總冇效率為80.0%;在實(shí)驗(yàn)組40例患兒中，臨床療效判定等級(jí)為顯效的患兒有25例，為有效的患兒